Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дивертикулит
3 ответаЗдравствуйте! Два года назад по результатам ирригоскопии мне поставлен диагноз дивертикулез кишечника. Были боли внизу живота слева. Для лечения было назначено альфа-нормикс, Тримедат, пробиотики курсом три раза в год. Боли сохраняются. Сделала недавно колоноскопию:...
Здравствуйте, Татьяна! При диверткиулите для назначения лечения оценивают клинические симптомы, инструментальные данные и плюс показатели по крови, чтобы сориентироваться насколько выраженное поражение. Обычно в при осложненном диверткиулите , рекомендуют прием Рифаксимина 400 мг 2 раза, 10 дней и Месалазина 3 грамма в сут до 4 недель. Динамику КТ рекомендуется провести через 3 мес. Затем для профилактики в течение года поддерживается терапия для более лучшего ответа, и назначается обычно рифаксимин в дозе 400 мг 2 раза в сутки и месалазин 800 мг 2 раза в сутки по 7 дней каждый месяц , в течение 12 месяцев для увеличения эффективности лечения и предотвращения повторного дивертикулита. Лечение нужно согласовать с лечащим врачом после сдачи анализов.
Проблемы со стулом
20 ответовДобрый день! У меня проблемы с пищеварением. Не регулярный стул. Переодически ноющая боль в животе. Ранее лежала в больнице, диагноз дивертикулез и лишняя петля выявлено при помощи колоноскопии. Диагноз гастроэнтеролога дискинезия желчевыводящих путей. Есть еще одна проблема...
Это синдром избыточного бактериального роста - это состояние, при котором бактерии, в норме колонизирующие толстую кишку, присутствуют в избытке в тонкой кишке
Застойный, сокращенный желчный пузырь
16 ответовПостоянно мучают рвота, понос с температурой, похудение. Ставят диагнозы: ДЖВП, застойный ЖП, хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит в стадии обострения. Гиперпластический гастрит, Катаральный бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс(по...
Марина Ивановна, здравствуйте. По результатам обследования есть признак гипермоторной дискинезии( когда желчный пузырь постоянно спазмирован). Также есть билиарный панкреатит, что способствует забросу желчи в протоки поджелудочной железы. Дискинезия желчевыводящих путей способствует застою желчи, это ведет к воспалению в желудке и 12 перстной кишке, что в свою очередь способствует дуоденогастральному рефлюксу и раздражению поджелудочной. Что касаемо холецистэктомии, если пузырь менее 30 мм и есть билиарный панкреатит , то необходимо планово проконсультироваться с хирургом и решать вопрос о холецистэктомии. Что касаемо медикаментозного лечения , то показан прием препаратов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. Препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез ) 10 мг / кг массы тела, ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. Креон/ мезим нео 25000 ме по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в внизу в правом боку под утро.
12 ответовМама 78 лет, болит правый бок внизу живота, именно ночью в 4 часа ночи. Оттдает в поясницу и правый пах. Увеличены паховые лимфатические узлы 11,7 мм. Правая почка пиелоэктазия, камень 4 мм, мочеточник расширен вверху на 2/3. В мае госпитализировали с дивертикулитом...
Добрый день. У вашей мамы ночные боли в правом боку с отдачей в поясницу и пах, скорее всего, связаны с камнем в правой почке и расширением мочеточника. Боль усиливается ночью, когда человек лежит, и уменьшается днём в вертикальном положении. Дивертикулез и увеличенные паховые лимфоузлы сейчас вряд ли вызывают острый процесс, так как анализы крови и мочи нормальные. Важно обсудить с урологом наблюдение или удаление камня, контролировать функцию почек и при появлении острой боли, крови в моче или температуры срочно обращаться за помощью.
Перед колоноскопией сдала анализ крови. Все в норме, кроме АСТ и АЛТ. Месяц назад показатели были нормальные. Принимаю глюкофаж лонг 1000 и сиафор. В сентябре начались запоры, увеличилась сигмовидная кишка. На колоноскопии в конце ноября подтвердили дивертикулез, но...
Здравствуйте! печень могла отреагировать на препараты В подобных ситуациях назначаем курс гептрала Из дообследований: узи обп, кровь на HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени скрининг
Сочетание препаратов
17 ответовДобрый день! Есть дивертикулез без воспаления. Год назад, пропивала альфа нормикс 400 и тримидат. Сейчас появились боли в левом боку, опять назначили на две недели недели Альфа-Нормикс, но уже 1200 1 раз в день для профилактики , тримедат и Нифурател (Макмирол) по...
Альфа-Нормикс работает исключительно в просвете кишечника, и равномерное распределение дозы в течение суток позволяет постоянно поддерживать необходимую концентрацию вещества. Однократный прием сразу 1200 мг применяется крайне редко, поскольку это создает резкий пик активности без пролонгированного эффекта. По этой причине схема по 400 мг дважды в сутки считается в экспертном сообществе более обоснованной и мягкой для организма. Нифурател обычно назначают именно для воздействия на простейшие. Однако Blastocystis hominis в современной гастроэнтерологии рассматриваются как простейшие с неполностью доказанной патогенностью. У большинства людей они живут в кишечнике как бессимптомные сожители и не вызывают изолированных локальных болей в левом боку. Локализованный дискомфорт в этой области гораздо чаще связан со спазмом кишечной стенки в зоне выпячиваний или нарушением моторики. Ввиду отсутствия признаков воспаления по калу приемы Нифуратела и Альфа-Нормикса вместе действительно кажутся избыточными, ведь одновременное использование двух антисептиков усиливает нагрузку на микрофлору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 53 года вес 81 кг. Повышена мочевая кислота 468 . В данный момент соблюдаю ПП и принимаю препарат аллопуринол 1. т.1 раз в день на 3 месяца. Прописал терапевт. Можно ли мне использовать диету с повышенным содержанием белка + овощи + контролируемые углеводы...
Здравствуйте. Скорее всего речь идёт о нарушении пуриного обмена (гиперурикемии). При уровне мочевой кислоты 468 мкмоль/л на фоне приёма аллопуринола диета с белком 2 г/кг нежелательна, так как повышает пуриновую нагрузку и может затруднять достижение целевых значений мочевой кислоты. Рекомендуется умеренное потребление белка (в среднем 1,2-1,5 г/кг), с преобладанием нежирных и менее пуриновых источников, достаточное потребление жидкости (если нет ограничений по сердцу и почкам), ограничение красного мяса и субпродуктов. С учётом сопутствующих заболеваний ЖКТ (гастрит, дивертикулёз) рацион также должен быть щадящим и с достаточным содержанием клетчатки. Коррекция диеты и контроль мочевой кислоты должны идти параллельно с оценкой функции почек и титрацией дозы аллопуринола до целевого уровня.
Кардиомагнил, пить или не пить?
7 ответовМне 65 лет, женщина Гипертоническая болезнь 6 лет, дислипидемия. ХБП 3Аст. ГЭРБ, дивертикулез кишечника. СИБР? Пью на постоянной основе: Ордисс или ОрдиссН- 16 Конкор-Кор Хайрабезол 10 через день Вит Д Милурит 100 через день Ливазо 1 мг вечером, с перерывами (как перестаю...
Здравствуйте Показанием для приёма кардиомагнила является перенесённый инфаркт, ишемическая болезнь сердца, значимые бляшки в сосудах(более 50%) , у вас данные состояния не описаны, показаний для приёма данного препарата нет Возраст и гипертония не являются показания для приёма кардиомагнила
Сигма спазмирует
4 ответаЗдравствуйте! В декабре пропила курс антибиотика и с 21 декабря начала спазмировать сигма(боль редкая,но очень сильная). Пропила Энтерол и тримидат,стало лучше ,спазмы прошли. В начале января переболела ротавирусом легким и с 19 января опять начала спазмировать сигма ,но уже...
Здравствуйте, Наталья ознакомилась с обследованием Описаны реактивные изменения со стороны печени, такие изменения могут встречаться после перенесенных вирусных заболеваний, кишечных инфекцией, для уточнения функционального статуса печени рекомендуется посмотреть биохимию крови с показателями (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции) По кишечнику - описан спазм без утолщения стенок, то есть воспалительных элементов обзорно не описано, с учетом курса антибиотиков и перенесённой кишечной инфекции могло развиться стойкое нарушение моторики кишечника и его микрофлоры, для дополнительной диагностики можно выполнить ряд анализов по кишечнику: 1. кал на токсины клостридий диффициле А и В 2. фекальный кальпротектин 3. дыхательный водородный тест на СИБР По анализам исключаем воспаление, нарушение микрофлоры. То есть после анализов рекомендуется соответствующее лечение на данный момент можно попробовать тримедат заменить на спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели или бускопан по 1 таб 3 р в день до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка 4лет пятый день
5 ответовЗапоры на протяжении двух месяцев. Были боли и повышенное газообразование. Ребенок принимал необутин 0.75 в сутки, боли прошли. Стул был сформированный, раз в 2-3 дня. Гастроэнтеролог добавила дюфалак 15 мл ежедневно с утра, необутин 150 мг в сутки, смт на обл сигмы. Начали...
Здравствуйте, Алена.При сохранении хорошего самочувствия, отсутствии боли, вздутия и вялости экстренности, как правило, нет, но в таких случаях долго ждать не рекомендуется. При запоре более трёх дней у детей допустимо применение микроклизмы , например, Микролакс в объёме 5 мл однократно. Это помогает избежать накопления плотного содержимого в прямой кишке. Одновременная отмена необутина и начало физиопроцедур могли повлиять на моторику, а дюфалак может давать отсроченный эффект. Иногда требуется корректировка дозы, но это лучше обсуждать очно. В таких ситуациях также обращают внимание, есть ли у ребёнка позывы и не сдерживает ли он стул из-за страха или дискомфорта. Как ребёнок обычно реагирует на туалет, пытается ли тужиться, избегает или жалуется на неприятные ощущения?