Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз: ГТР, рекурентная депрессия, усиленное болевое соматоформное расстройство. Изначально принимала дулоксетин 60 мг и оланзапин 2.5 мг на ночь. Потом назначили оланзапин заменить на миртазапин 15 мг на ночь, через 2 недели увеличить еще на 1/4. При...
Здравствуйте Можно оставить только дулоксетин 60 мг Добавить когнитивно-поведенческую терапию
В процессе лечения гинекологического заболевания гинеколог предположил нейропатический характер болей и порекомендовал обратиться к психиатру для назначения лечения. Психиатр выписал антидепрессант из группы СИОЗСиН Дулоксенту (дулоксетин) 30мг 1 раз в день, утром. После...
Здравствуйте,при приеме данного препарата,происходит адаптация к нему, в следствии чего может нарушаться сон,повышаться тревога. Думаю,что от одной таблетки ничего страшного не будет,да и от приема тоже,просто индивидуальная реакция на препарат. Ваш сон восстановится,обычно это носит временный характер,даже во время приема С тем учетом,что вы отменили прием,то думаю,что в течении 10-15 дней все придет в норму. Пока можете принимать Кветиапин,можно повысить дозировку до 50мг,ничего страшного не будет. Дулоксетин хороший действенный препарат при хронических болях,но сложноват для захода без прикрытия,тут была ошибка вашего доктора.
Отмена препарата. Заход на новый АД
29 ответовДобрый вечер. Почти 6 месяцев принимаю дулоксетин в дозировке 30. Месяца два назад стали появляться побочные эффекты, с неврологом решили отменить АД и перейти на новый - ципралекс. Изначально беспокоила сильная мышечная боль и скованность, на фоне которой появилось...
Здравствуйте! Если тревога является основной причиной симптоматики, то да, стоит рассмотреть переход на ципралекс, данный антидепрессант является препаратом выбора в лечении тревожного расстройства. Курс лечения в 6 месяцев недостаточный, тем более если не было ремиссии, обычно антидепрессанты назначают минимум на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. Медикаментозная терапия эффективнее если ее сочетать с психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение кожи
14 ответовДобрый день. Долго бегал по врачам, с хронической болью, поставили фибрамиалгию. В сентябре переболел в очередной раз ковидом, начались покраснения кожи, дермографизм от механического воздействия, также жжение кожи при касаниях одежды, при облокачивании на стул например....
Здравствуйте, Илья, описанные вами симптомы это проявление фибромиалгии, прием дулоксетина достаточно длительный, не менее 6 месяцев, пока ждать видимого улучшения рано
Ночные приступы
18 ответовЗдравствуйте, не в первый раз со мной случается, что ночью просыпаюсь резко - далее странные давящие ощущения в области сердца, иногда чувствую экстрасистолию, иногда это тупое давящее ощущение. Далее начинает бросать в холодный пот, начинается тахикардия. Вот снова...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, ознакомилась с вашим вопросом. Ваши ночные приступы безопасны для жизни. Ваше сердце здорово, серотонинового синдрома у вас нет. Вы уходите с одного антидепрессанта и начинаете другой. В первые 2–3 недели Эсциталопрам почти всегда усиливает тревогу, вызывает сердцебиение и ночной пот. Это временный побочный эффект адаптации. Так же у вас первый день менструации, -гормоны резко упали. Из-за этого нервная система становится сверхчувствительной, что и вызвало 5 дней мигрени, а ночью спровоцировало паническую атаку. И слишком частый прием ибупрофена и триптанов истощает нервную систему. Сами по себе они сердце не портят, но делают вас более раздражительной и тревожной. В момент приступа не меряйте пульс. Сядьте, опустите ноги на пол. Дышите медленно: вдох носом- короткий, выдох ртом - длинный. Приступ пройдет сам за 10–15 минут. Попросите вашего врача выписать легкое прикрытие на ближайшие две недели, пока организм к нему привыкает. И проконсультируйтесь с неврологом, подобрать другое лечение от мигрени, чтобы вы перестали пить обезболивающие почти каждый день.
Повышенный пульс на антидепрессанте
58 ответовУважаемые доктора, обращаюсь к вам с вопросом, помогите, пожалуйста, решить проблему. У меня есть опыт приема различных антидепрессантов, так как периодически возникают тревожные расстройства. В этот раз очередное расстройство возникло в связи с длительными проблемами в...
Розувастатин это общая группа, к ней относится крестор, роксера , Розулип; Поэтому если мы принимаем крестор 20 мг , все остальное нам не нужно , и через два месяца есло один крестоо неэффективен мы добавляем для усиления терапии Эзитиниб в дозе 10 мг ! (это другая группа) , который также снижает холестерин; Можно вместо крестора - роксера или Розулип в дозе 20 мг это аналоги (крестор - это оригинальный препарат ); здесь тоже самое через два месяца при неэффективности можно добавит Эзитиниб, но здесь можно комбинированный препарат, т е в нем роксера и Эзитиниб в одной таблетке , например, роксера плюс 20/10 мг в сутки Да, в последнем вопросе все правильно поняли)только доза Эзитиниба , при необходимости его добавления , будет 10 мг ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дулоксетин
22 ответаДобрый день. Несколько месяцев мучают мышечные боли, болит шея, спина, руки, ноги, в общем все. До этого еще болела голова. Невролог прописал 56 дней дулоксетина 30мг. Сегодня выпила первую таблетку и мне весь денб плохо, голова кружится, ощущение, что сейчас стошнит, даже...
Не за что, здоровья Вам!
У нас хроническая боль вот уже два года и на этом фоне развилась депрессия.живем во Франции,девочке 18, здесь с врачами тяжело.не могу уговорить ехать в россию.но врач из России назначил дулоксетин,.на год.боюсь давать так как консультация была онлаин а в случае побочки что...
Здравствуйте! При болевом синдроме и депрессивных проявлениях из антидепрессантов эффективны:дулоксетин, венлафаксин. Начинают с небольших дозировок. Первые 2 недели адаптация и возможно ухудшение состояния:усиление болей, тревожности, нарушения сна, появление суицидальных мыслей, поэтому лучше назначать препарат с анксиолитическим эффектом(атаракс, тералиджен, грандаксин) на период адаптации.
Добрый день. Беспокоит хроническая боль в спине (поясница) на протяжении многих лет. Боль слабая, скорее скованность и дискомфорт (в принципе, жить не мешает). Но пару месяцев назад добавилась простреливающая боль в пояснице, причем только в некоторых положениях (при...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и несколько грыж. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Если на фоне нпвс и миорелаксантов нет купирования боли, то вероятнее боль уже начала хронизироваться. Дулоксетин может быть назначен и ранее 3 месяцев,он есть в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению острой боли(не только хронической).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю дулоксетин 60, два с половиной месяца. От боли в спине, дорсопатия, соматофорное тревожное расстройство. Месяц принимала ксефомиелин, только закончила. Его принимала так как сильно немело в области шейного позвонка. Прошло. Вчера сильно заболела голова в области за...
Добрый день! 1. Описанные головные боли больше похожи на мигрень. В данном случае можно НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг или Аспирин 1000мг Все эти препараты можно с Дулоксетином 2. Прием антидепрессантов продолжается как минимум 12 месяцев, ещё прошло слишком мало времени чтобы оценить результат 3. В сочетании с приёмом антидепрессантов нужно проводить работу с психотерапевтом, психологом, проработать все проблемые темы. Это комплексное лечение