Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, женщина 68 лет, температура 39, кашель, одышка, слабость, рентген показал двусторонняя сегментарная пневмония. Есть снимок. Но 14 лет назад был рак молочной железы, ее полностью удалили, химия и лучевая и гормональная терапия пройдены. Обследования каждый год...
Здравствуйте, Елена. В таких случаях как правило назначают антибактериальное лечение, отхаркивающие препараты на 10 дней. Затем контроль КТ органов грудной клетки. Вероятность метастазирования при отрицательной динамике на фоне лечения конечно есть. С уважением!
Женщина с альцгеймером 64 года. Недержание мочи. Узи в норме, гинекологических проблем нет.
Недержание мочи у женщин может быть разного типа — чаще всего это стрессовое (при кашле, чихании, физической нагрузке) или ургентное (с внезапным, неотложным позывом, когда сложно успеть добежать до туалета). При болезни Альцгеймера чаще встречается именно ургентное недержание, связанное с нарушением контроля со стороны нервной системы. УЗИ и гинекологический осмотр без особенностей — это хороший признак, но для объективизации ситуации рекомендую в течение трёх суток вести дневник мочеиспускания. Это поможет понять, как часто возникают эпизоды недержания, есть ли связь с позывами, сколько раз за ночь и днём происходит мочеиспускание, какой примерный объём мочи выделяется. Для этого удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — оно простое, занимает минимум времени и позволяет собрать всю нужную информацию для дальнейшего анализа. Также желательно выполнить общий анализ мочи — это важно для исключения скрытых воспалительных процессов, которые могут усиливать недержание. Если есть сложности с посещением лаборатории, можно воспользоваться тест-системой «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа мочи в домашних условиях. Результаты удобно фиксировать через приложение, а затем отправить мне для оценки. После получения дневника и анализа мочи смогу более точно определить тип недержания и предложить дальнейшие шаги. Иногда требуется дополнительное обследование — например, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, но на первом этапе достаточно тех рекомендаций, что выше.
Пожилая женщина болят и отекают ноги
18 ответовЖенщина 75 лет на протяжении 15 лет болят ноги, часто судороги. Малоподвижный образ жизни. Ноги как в наплывах ( есть видео), наплывы мигрируют, болезненны. Больно ступать икры , иногда с отдачей в область поясницы. Эмоционально очень переживательна ( на мой взгляд есть некая...
Здравствуйте! Чтобы задумываться о лечении нужно сначала определиться с диагнозом. Выполняли ли узи сосудов( артерий и вен) нижних конечностей? Какие препараты принимает ежедневно на постоянной основе? На улицу выходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина;истерики и паника
5 ответовПожилая женщина 79 лет , истерики и паника регулярно, в последнее время стали чаще, повод ей кажется, что у нее воруют вещи соседи( это конечно не так), стала многое забывать,в последние 2 месяца особенно стали опухать ноги и лицо, к врачам категорически идти не хочет, мне...
Здравствуйте! Вероятнее бредовые идеи ущерба в рамках начинающейся деменции. Женщину необходимо очно показать врачу психиатру, если уговорите на мрт головного мозга, то было бы идеально на первую консультацию с результатами мрт. Если не можете уговорить посетить врача, нужно посетить пнд и написать заявление с просьбой выезда психиатра на дом. Оставлять на 2 недели совсем одну я бы не рекомендовала, если есть какие-то родственники или подруги, попросите в ваше отсутствие осуществлять хоть какой-то эпизодический контроль.
КТ грудной клетки
3 ответаЖенщина 69 лет, несколько месяцев сухой кашель. Выполнена КТ ОГК. Большая просьба прокомментировать. Терапевтом направлена в тубдиспансер. Несколько недель сдает различные анализы, диаскин тест отрицательный. Никто ничего не говорит, лечения не назначают. В 2021 г. перенесен...
Здравствуйте. Более вероятно начало Саркоидоза. Для уточнения активности процесса сдайте кровь на ЦИК кальций крови, активность АПФ, общий анализ крови с лейкоформулой, УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки. Начните препараты первой линии Пентоксифиллин 400 мг в сутки+ вит. Е 400 МЕ в сутки 3 месяца.
Аллергияеская реакция 6а препарат.
5 ответовДобрый день! Женщина, 69 лет, диабет 2го типа. После посещения эндокоинолога заменили все лекарства. После 4 дней применения началась крапивница на груди. Принимает Докси-хем 3 р/д, випидия 1 р/д, форсига 1 р/д, диабетон 1 р/д. На что может быть такая реакция и что делать?
Здравствуйте. Крапивница может быть от любых этих препаратов, все препараты начали принимать за 4 дня до появления аллергии или какие то позже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены карбамазепин
5 ответовЖенщина 69 лет, опосывающий герпес. Врач назначил карбамазепин и валацикловир. Принимала карбамазепин по пол таблетки 5 дней. После консультации с дерматологом карбамазепин отменила, поставила 1 укол дипроспан. Ночью начались дикие галлюцинации. Не может спать. Днём тоже,...
Здравствуйте! Карбамазепин принимали только 100мг в сутки в течение 5 дней? Это очень маленькая дозировка,синдрома отмены не может быть и принимали мало. + побочные эффекты возникли бы раньше. Если возникновение симптомов в непосредственной связи с использованием дипроспана,то вероятнее он и является причиной,т к тоже может давать психогенные симптомы. В целом при герепетической невралгии он не используется, точно не препарат выбора. Первая линия терапии - это габапентин. В таких случаях, если симптомы сохраняются, то используется кветиапин 12,5мг на ночь на несколько дней. Он рецептурный
Подозрение на мтс печени
8 ответовДобрый день. Женщина 69 лет,в 2021 году зно слепой кишки,удаление образования,12 курсов хт Фулфокс !По кт в декабре,все хорошо,сегодня сделали узи и в печени подозрение на вторичное образование,кт 3 июля.Посмотрите заключение и анализы,пожалуйста!На сколько вероятно,что это...
Пока метастатическое поражение печени очень очень сомнительно
Добрый день. получила анализы, женщина 34 года: Гарднерелла 1,3х10*8 Микоплазма Хоминис 1,1Х10*6 Уреаплазма 2,7Х10*5 Раньше я женщина, никогда на эти бактерии не проверялась. Вопросы: 1. надо ли это лечить (читаю мнения, что Микоплазму вообще не надо лечить, а уреплазама...
Это не заболевания. Это условно-патогенная микрофлора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница у мамы 69 лет
1 ответМоя мама спала днём и бодрствовала ночью в течение 4 лет, из-за этого страдала вся семья, недавно нам поставили диагноз транзисторная ишемическая атака, сон более испорчен, пытаемся восстановить циркадные часы чтобы она спала ночью и бодрствовала днём . Принимаем миртазипин...
Здравствуйте, уточните дозировку каетиапина-20 мг не бывает , или 25 или 200 и миртазапина сколько мама принимает?