Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвочка под корнем языка
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Более месяца назад проводила санацию, пролечила все зубы. И вот, может так совпало, после этого начал беспокоить язык. Где то ближе к корню языка, сбоку, или даже под языком. Чувство жжения постоянного от корня языка и сбоку, иногда доходит до...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными фото. По фото данные за хронический глоссит, это доброкачественное состояние, данных за онкопатологию нет. Опухоли нет. Нужна консультация стоматолога.
Эзофагит или нет
6 ответовВ конце октября заболела ковидом- поражение лёгких 8%(лежала в больнице, т.к. за полтора последних года было две пневмонии). С первых дней пила нексиум 40 мг 1 раз в день утром. Т.к. после больницы назначили эликвис, витамины, кораксан, то нексиум не прекращала пить. В районе...
Возможно, обострение хронического гастрита и эзофагита. Насколько все серьезно поможет дать ответ ФГДС..
Правильно ли назначено лечение
4 ответаРезультаты обследования- во вложении. Назначено нексиум 20мл- утром, ганатон- 3 раза в день 50мл, после еды по 2 таблетки гевискона 3 раза в день (1 неделя). Все остальное- 1 месяц. Нексиум заменен на пантопрозол 2 раза в день по 20мл, так как после приема нексиума появилась...
Здравствуйте! С лечением согласна. Но помимо лечения в подобных ситуациях еще очень важно соблюдать антирефлюксный режим. По поводу кома в горле, щитовидная железа в порядке? Стрессы, тревоги есть? Все же по поводу болей в эпигастрии может быть информативно дообследование: рентген желудка с барием на предмет грыжи пищеводного отверстия, а так же кал на хеликобактер или уреазный тест(за 2 недели до анализа не применять блокаторы ИПП). Тромбоасс может вызывать дискомфорт в эпигастрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр не проходит
29 ответовЗдравствуйте. Беспокоило бурление после еды. Нашли сибр на дыхательном тесте. Прописывали альфаксим по 400мг 3 раза в день. Пропила 14 дней, улучшений особых нет. Так же после еды периодически слышу урчание и бурление. Сибр появился как я понимаю вследствие приёма нексиума и...
Алина, здравствуйте! При сохранении симптомов после рифаксимина обычно рекомендуют к приему терапию 2 линии: метронидазол 250 мг 3 раза в день курсом на 10 дней, помимо этого назначают курсовой прием спазмолитического препарата, например, мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом не менее 4 недель, а также пробиотик с доказанной эффективностью энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней. По поводу лечения дисбиоза влагалища рекомендуют обратиться на очный прием к компетентному в этом вопросе специалисту (гинеколог)
Добрый вечер уважаемые доктора! Меня зовут Алёна, 48 лет, рост 162, вес 50кг. В 2007 удален желчный пузырь. С начала 2021года беспокоит статорея. Фастфуд не ем, газировку не пью, не курю. В целом придерживаюсь ПП. За 2 года пройдено 5 гастроэтнрологов, выпито курсами много...
По гастропанели кислотность в норме. Соотношение пепсиноген I / пепсиноген II: > 3.-норма. Жиры расщепляются липазой. Для ускорения действия липазы нужно эмульгировать жир. И активация липазы, и эмульгирования осуществляются желчными кислотами. желчные кислоты-это желчь. при удалении желчного нет резервуара для желчи и нет достаточной концентрации желчи при приеме пищи, тк желчь подтекает постоянно в дпк. из-за постоянного подтекания желчи и и при нарушении моторики жкт могут происходить забросы желчи в желудок.-из-за чего могут быть эрозии. также сибр может провоцировать забросы за счет повышения внутрибрюшного давления. то есть необходимо чтобы желудок не был долго пустой-то есть частое регулярное питание. для пищеварения в момент приема основных приемов пищи желчегонные-чтобы достаточно выделялось желчи для переваривания жиров. для снятия вздутия и нормализации моторики спазмолитики. урсосан для нейтрализации желчи. если не пойдут вышенаписанные спазмолитики, как вариант, можно как спазмолитик и прокинетик попробовать растительный препарат иберогаст во время еды, с небольшим количеством воды, по 20 капель 3 раза в день-4 недели. И дообследуйтесь Водородный дыхательный тест на сибр генетический тест на непереносимость лактозы Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. кальпротектин в норме у ВАС поэтому ВЗК(крона) маловероятен. И при Крона жидкий или кашицеобразный стул с кровью. Пр раке кишечника тоже повышается кальпротектин, поэтому он тоже маловероятен
Дисбактериоз
6 ответовЗдравствуйте!год назад на стрессе начались проблемы с жкт.По утрам мучительные боли,поход в туалет несколько раз,стул кашецеобразный.Постоянная отрыжка,вздутие,газообразование,болей в желудке нет.Сделала фгс,колоно(не полностью из-за болевых ощущений)Сменила много...
Здравствуйте . По копрограмме косвенные признаки сибр . И жалобы ваши характерны для сибр . Препарат для лечения был вам назначен верно Альфанормикс , но по новым рекомендациям назначается по 2 табл 3 раза в день 10-14 дней , у вас дозировка была недостаточна . Сибр часто дает рецидив , поэтому Альфанормикс повторяют через 4 недели после завершения препарата . Так же важно придерживаться диеты foodmap.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после отмены Омез ДСР
8 ответовЗдравствуйте! 12 дней лежала в больнице, лечила эрозии капельницами ципры, омеза, метронидазола. После выписки принимала нексиум 40 и 20 мг 2 месяца, ребамипид. После отмены нексиума, через время началась сильная изжога. Я начала принимать алмагель. Помог лишь немного и на...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Прием препаратов рекомендутся тпо требованию то есть тогда когда планируется какая то погрешность, +Обратить внимание на продукты которые Вы кушаете, скорее всего это из за каких-то продуктов которые повышают кислотность+имеется недостаточность кардии(исключаете тугие пояса, сильные наклоны вперед, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс).
Фовеолярная гиперплазия в желудке
12 ответовЗдравствуйте. Выявили атрофический гастрит, высокие антитела к париетальным клеткам желудка, с отсутствие антител к Кастла, уровень Б 12 в норме. По результатам биопсии - фовеолярная гиперплазия, слабая атрофия антральных желез и слабо выраженная инфильтрация из лейкоцитов,...
Арина, здравствуйте. Вам нужно добавить к лечению один из препаратов на выбор - Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Диспепсия, голодный живот
4 ответаЗдравствуйте. Поставили функциональную диспепсию из-за тошноты. По анализам на тот момент все было хорошо. После полного курса нексиума стало легче, но спустя время на фоне стресса и сбитого режима тошнота вернулась, было сложно есть. После нескольких дней тошнота прошла, но...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, путем выполнения ФГДС. ФГДС это золотой стандарт диагностики. А в целом подобные проявления обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является главной причиной указанных проблем. Работать в подобной ситуации, рекомендуют именно с психо эмоциональным фоном, тогда и работа ЖКТ наладиться. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии. Как правило подобная терапия даёт хорошие результаты и самочувствие приходит в норму. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
19 ответовДобрый вечер, вопрос про совместимость как и что пить. Утром назначен конкор 2,5 и авиандр. Так же натощак нексиум 20, без нексиума у меня гэбр и болит желудок. Потом вечером у меня авиандр и я пью антигистаминное на ночь за час два до сна я должна пить триттико 50 мг и...
Дарья, здравствуйте! В таких случаях можно выпить Нексиум прямо сейчас, перед сном, чтобы купировать изжогу. Он никак не помешает действию Триттико и мелатонина. Примерной схемой может быть: УТРО:Натощак (сразу после пробуждения): Нексиум 20 мг. Запить небольшим количеством чистой воды. После этого обязательно выдержать паузу в 30 минут до завтрака. Это критически важно, так как Нексиуму нужно время, чтобы заблокировать выработку кислоты до того, как в желудок попадет первая еда. Во время завтрака или сразу после него: Конкор 2,5 мг + Авиандр (утренняя доза). Их можно принимать одновременно, они никак не конфликтуют между собой и с Нексиумом. ВЕЧЕР: Во время ужина (или сразу после): Авиандр (вечерняя доза). Прием во время еды снизит возможный дискомфорт со стороны желудка. За 1–2 часа до сна: Антигистаминный препарат. (Вы абсолютно правильно сделали сегодня, выпив его в 22:00). За 30–40 минут до сна: Триттико 50 мг + Мелатонин 3 мг. Их можно принимать вместе. Триттико и мелатонин будут усиливать снотворный эффект друг друга, помогая мягко уснуть. Триттико + Авиандр влияют на обмен серотонина. Их совместный прием абсолютно возможен и часто практикуется, но требует контроля со стороны вашего лечащего врача. Если вы заметите необычную сильную потливость, дрожь в руках или резкие скачки пульса, обязательно сообщите об этом доктору. Если изжога продолжит беспокоить вас по вечерам даже на фоне утреннего приема Нексиума, обсудите с врачом временный прием антацидов (например, Гевискон или Маалокс) через 2 часа после ужина.