Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4204950

Что вас беспокоит?

Изжога после отмены Омез ДСР

Здравствуйте! 12 дней лежала в больнице, лечила эрозии капельницами ципры, омеза, метронидазола. После выписки принимала нексиум 40 и 20 мг 2 месяца, ребамипид. После отмены нексиума, через время началась сильная изжога. Я начала принимать алмагель. Помог лишь немного и на время. В итоге врач выписала омез ДСР на 2 недели 1 раз в день и пепсан (который мне не помогает). На омезе все было хорошо! Два дня его не пила, на второй день появилась изжога к вечеру. Сейчас решила выпить его. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше, как слезать со всего этого? У меня до раньше никогда не было изжоги, хотя у меня ГЭРБ, кардия не смыкается. На данный момент просто хронический гастрит, без активности.

гэрб, срк, сибр
25 лет
23 Марта ·Просмотров: 444·Нита, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Прием препаратов рекомендутся тпо требованию то есть тогда когда планируется какая то погрешность, +Обратить внимание на продукты которые Вы кушаете, скорее всего это из за каких-то продуктов которые повышают кислотность+имеется недостаточность кардии(исключаете тугие пояса, сильные наклоны вперед, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс).

Суанда Руслановна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если я 2 недели принимала ОМЕЗ ДСР, потом 2 дня не пила, и на 3-ий день выпила, сегодня 4-ый день - не пила. мне дальше как его пить, чтобы снизить вероятность возврата изжоги?

можно принимать по треблованию, так же можно курс ИИП+прокинетики, но если У вас на конкретно пище какую то лучше понаблюдать и исключить факторы вызывающие такое.
1. БПП-Эзомепразол 20мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-Итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2-4 недели, далее при тяжести, тошноте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 2 недели, затем 20 мг в сутки через день еще 2 недели с последующей отменой
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Дарья Андреевна, здравствуйте, а сейчас что делать? С завтрашнего дня принимать рабепразол? А то что я до этого долго принимала нексиум , омез?

В лббом случае нексиум рекомендуют продолжать, но с постепенной отменой (как выше расписала)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов

Принятый ответ

Добрый день.
Препараты ИПП рекомендуют отменять постепенно, так как часто возникает синдром рикошета - усиление изжоги после отмены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Прием ИПП, например, Нексиум 40 мг утром натощак 1 неделю, затем по 20 мг 1 неделю, затем по 20 мг через день 1 неделю, затем по 20 мг через 2 дня 1 неделю.
2. В случае возникновения изжоги после прекращения приема или в момент снижения дозировки (через 1/2 дня) принимают в режиме по требованию препараты из группы антацидов, например, Гевискон.
При такой отмене синдром рикошета, как правило, не возникает.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.