Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мне 33 года.
У меня тревожное расстройство, ОКР и хроническая бессонница. Депрессии нет (Занимаюсь йогой и медитацией и стараюсь радоваться жизни)
Раньше принимал атаракс, но на меня он вообще не действует, затем пробовал амитриптилин + этаперазин пол года, было...
Доброе утро! Дозировка препарата в сутки абсолютно невелика! Если сейчас есть обсессии и компульсии я рекомендую добавить препарат Рокона к лечению или вторым препаратом выбора может стать Ципралекс. Кветиапин в самых непростых случаях вообще применяется до 700-750 мг в сутки! Поэтому переживаний по поводу увеличения дозировки быть никаких волнений не должно. Можно увеличить до 150 мг в сутки. Если помимо поддергиваний есть скованность рук, слюнотечение, тогда необходимо добавить препарат корректор (тригексифенидил, пк-мерц).
Здравствуйте!
В 19г началась бессонница очень сильная, без отсыпных (с 3 мес ребенка)
Терпела 3 месяца
Далее: а/д не помню какие и атаракс. А/д не пошли вообще, зато на атараксе спалось прекрасно. Принимала чуть больше года. Перестали работать
Назначают другие а/б, опять...
Здравствуйте!
Кветиапин условно может быть разрешен при беременности, если польза для матери превышает риск для ребенка. Вы можете обратиться очно к психиатру, чтобы обсудить вариант продолжения приема кветиапина. Обычно во время беременности стараются принимать как можно меньшую дозировку. Исследования достоверно не доказывают, что кветиапин значимо увеличивает риск врожденной патологии, особенно в маленьких дозировках. С кветиапина сложно уйти, потому что после отмены может быть рикошетная бессонница, т.к. организм привык засыпать с препаратом. Чтобы прекратить прием кветиапина, сначала переходят на минимально эффективные дозировки, потом принимают через день, через два дня и т.д. + используют КПТ сна.
Добрый день, три недели назад мне начали новую терапию, (не попала к своему врачу и новый врач заподозрил БАР )сначала назначили Кветиапин и грандаксин, потом добавили ломатриджин , с Кветиапина стали уходить на арипипрозол, два эти препарата присутствовали одновременно 1/2...
Здравствуйте!
Да, на фоне приема двух нейролептиков действительно может быть экстрапирамидный синдром и бипериден может помочь, можно принимать по 2мг 2 раза в день.
Но после отмены нейролептиков препараты полностью выводятся и эта скованность постепенно сойдет на нет, не переживайте.
Так же могут помочь витамины группы В.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Николай!
Достоверных данных о взаимодействии ежовика гребенчатого с кветиапином и галоперидолом в исследованиях нет, опасных сочетаний в доступных источниках не описано, но и безопасность такой комбинации специально не изучалась. Стоит учитывать, что состав и качество подобных добавок у разных производителей сильно отличаются, а их польза для памяти и настроения, по мнению большинства специалистов, пока недостаточно доказана. Поэтому в подобных ситуациях прием любых добавок обычно рекомендуют предварительно обсудить с лечащим психиатром, особенно при склонности к повышению давления.
Если решение принять добавку все же будет принято, важно ни в коем случае не снижать и не пропускать назначенные препараты и следить за самочувствием: при появлении сыпи, усилении сонливости, изменении давления, сна или поведения добавку лучше отменить и сообщить врачу.
Добрый день. Можно только предполагать (судя по перечню препаратов и дозировкам рисперидона), что речь идет про психотическое расстройство. Тогда ночной сон - это первое, что мы должны наладить. Дозировки кветиапина в описанных ситуациях могут быть довольно большими, достигать 400-600 мг на ночь при психозах+ бессонница. Конечно, переносимость и дозировки индивидуальные, это понятно. Конечно, надо иметь мнение вашего врача, который знает особенности вашего состояния.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста советом. Уже более трёх лет моя мнительность переросла в тревожное расстройство с депрессией. После родов было ОКР, навязчивые мысли, страх навредить дочери, в голове негативные мысли, прятала ножи, по сто раз проверяла дышит...
ранее были признаки ОКР с т.н. контрастными навязчивостями (это про ваши ножи). Сейчас уже идет генерализация тревоги. Выбор кветиапина и эсциталопрама - оптимальный, но не хватает противотревожного препарата в течение дня (алпразолам, стрезам....). Проблема еще и в том, что атаракс противопоказан к совместному приему с эсциталопрамом. В ситуации ,когда вам выписали только кветиапин и эсциталопрам вам придется начать только с кветиапина, бОльшая часть (25-50 мг на ночь) + меньшая (12,5 мг) утром и днем (при потребности). Через 2-3 дня начнете добавлять эсциталопрам, сначала по 1\4 табл утром - дня на 4-6, далее по 1\2 утром на 10 дней, далее по 1. На ОКР и тревогу эсциталопрам влияет (при тревоге снижана активность серотониновых структур мозга, эсциталопрам эту активность повышает, снижает тревогу), на тревогу в дозе 10-20 мг в сутки, а на ОКР 20-30 мг в сутки чаще.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР, начинала лечение с золофта и тералиджена, пропила 4 недели 100 мг, было усиление симптомов, почти никаких улучшений, после нескольких бессонных ночей и перенесенного стресса состояние ухудшилось, другой врач в стационаре привели в чувство, назначили ципралекс и...
Здравствуйте! То, что бывают дни получше и похуже типично для этого периода. Отек голеней может быть как побочным эффектом кветиапина (он может вызывать задержку жидкости), так и сосудистой проблемой, не связанной с препаратами.
Рекомендую обязательно сообщить об отеках вашему лечащему врачу на ближайшем приеме.
Как понять, подходит ли препарат - эффективность оценивается минимум через 6-8 недель на терапевтической дозе, даже небольшое снижение интенсивности тревоги, уменьшение частоты панических реакций говорит о том, что препарат работает.
Если через 6-8 недель нет улучшения, либо эффект недостаточен -рассматривают увеличение дозы (эсциталопрам при ГТР может применяться до 20 мг). И только в случае неэффективности препарата в максимальной дозировке рассматривается вопрос о замене лекарства.
Ведите дневник симптомов - отмечайте ежедневно уровень тревоги по шкале 0-10, качество сна, реакции на стресс. Это поможет объективно оценить динамику.
Добрый день! Прошу знающих специалистов пояснить обычному пациенту назначают ли кветиапин при повышенной тревожности? Беспокоит в основном СРК, основной провокатор-это тревога по поводу того же СРК. Страх, что захочется в туалет в неудобном месте в неудобное время, избегание...
Здравствуйте!
Кветиапин назначают для усиления антидепрессанта, при бессоннице, при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства, при шизофрении, много показаний. Но вы правы, при СРК надо наращивать дозировку амитриптилина, потому что согласно клиническим рекомендациям препаратам выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) из нейролептиков это сульпирид.
По поводу побочных эффектов со стороны квктиапина - это кардиометаболические побочные эффекты, то есть на фоне приема возможно увеличение массы тела, также он повышает пролактин. Сульпирид тоже повышает пролактин, поэтому можно принимать максимум 1 месяц.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я уже замучалась от этой бессонницы. Пью все лекарства, но ухудшение. И все осложнено тем, что в наш психоневрологический диспансер запись только по пт, эту пт я пропустила в надежде, что сон вот-вот наладится, больше времени у меня в запасе...
Выпишите зопиклон или со мной по 1 Таб за час до сна 2 недели,антидепрессант продолжайте по целой таблетке, вместо кветиапина принимайте тералиджен по 1 табл 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, часто спрашиваю советы по поводу своего состояния, потому что уже не знаю что делать. Возможно наконец то сейчас поставили верный диагноз, БАР. Плюс Мои проблемы это дикий ночной жор и плохой сон. Недавно был на очном приеме у психиатра, вообщем мне поставили...
Здравствуйте, Александр! У некоторых пациентов с биполярным расстройством нейролептики ухудшают качество сна, вызывают лунатизм или ночное переедание. Можнл обсудить с врачом отмену кветиапина. Если нужен седативный эффект, можно рассмотреть миртазапин, он реже вызывает такие парасомнии или тразодон.
Ваш врач прав: антидепрессанты могут ухудшать течение БАР, провоцируя смешанные состояния или быстрые циклы. Постепенная отмена -правильное решение, особенно если вы начинаете ламиктал, он имеет антидепрессивный эффект при БАР.
Топирамат – хороший вариант при ночном переедании, он снижает аппетит, особенно на сладкое
При биполярном расстройстве стабилизирует настроение, особенно при склонности к смешанным состояниям. У некоторых пациентов улучшает архитектуру сна. Начинают с 25–50 мг на ночь, постепенно увеличивая до 100–200 мг/сут.
Может вызывать покалывание в конечностях, когнитивную заторможенность, поэтому дозу повышают медленно.