Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре прошлого года у собаки (бигль 5 лет) была обнаружена межпозвоночная грыжа (1 скриншот), было принято решение об оперативном вмешательстве, т.к на звание лапы опералась плохо, частично подтягивала за собой, неуверенно стояла. После операции прошла...
Здравствуйте. При экструзии с компрессией спинного мозга консервативная терапия, к сожалению, малоэффективна. При невозможности хирургического лечения в таких случаях может назначаться противовоспалительная терапия, обычно назначают длительный курс кортикостероидов ( Преднизолон, метипред) и вспомогательная терапия, а так же ограничение подвижности для стабилизации состояния и предотвращения развития выраженного неврологического дефицита. Лечение должно проводиться под контролем лечащего врача, поскольку может потребоваться коррекция схемы в зависимости от динамики.
Боль в пояснице
7 ответовБоль в пояснице при наклонах вперед и поворотах Бывает ноет в любом положении
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день, переодически беспокоит тянущая боль в пояснице, помогите расшифровать МРТ. Спасибо.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Описан выпот в области малого таза, необходима консультация гинеколога В подобных ситуациях при возникновении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
6 ответовДобрый день! имею проблемы с поясничным отделом позвоночника выявлена грыжа 8мм Есть МРТ от 19.07.2026г с этой болью живу давно в январе дал нагрузку и не смог даже встать от боли 3 дня лежал к врачам не обращался отошел уколами Деклофинака. Основной вопрос и экспертное...
Добрый день! Не всегда дело в размере грыжи, тут нужно учитывать ее воздействие на невральные структуры и симптомы. Основания: проблема на уровне L4-L5, сужение позвоночного канала примерно на 65% и признаки воздействия на левый корешок L5. Боль сейчас локальная в спине или отдает в ногу? Онемение в ноге, слабость присутствуют?
Боль в пояснице
1 ответДобрый день, уважаемые врачи Помогите, пожалуйста, разобраться Второй месяц сильная боль в пояснице ТОЛЬКО при смене положения (наклонах). Просто ходьба или статичное положение - никаких ощущений. Так же боль Отдает в левую ногу и есть легкое ощущение онемения. При подьеме...
Здравствуйте ! Учитывая, что боль отдает в ногу и немеет нога, то возможно идет защемление нервного корешка грыжей, поэтому как будет возможность пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По терапии при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендовано: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7 дней после еды, ингибиторы протонной помпы, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно -гели нпвс. Если боль острая также можете проколоть дексаметазон 1.0 в/м 3-5 дней. Вне обострения -ежедневная ЛФК, упражнения можете посмотреть в телеграм канале -Физиобот.
Боль в пояснице
7 ответов22 день цикла ,недавно делала узи ,по узи ничего нового,пару дней назад появилась тянущая боль внизу живота и в пояснице ,в пояснице иногда жжет ,недавно лечила цистит ,вроде прошел,боль в пояснице не постоянная ,когда хожу и лежу не болит ,когда сижу начинает ныть,что может...
Здравствуйте! Если совсем недавно был цистит, необходимо выполнить УЗИ почек (инфекция могла пойти выше)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответРезко заболело в пояснице,боль не утихает,мазала мази долги, диклофенак,кетопрофен,колола кетопрофен боль не проходит .в чем может быть причина?
Здравствуйте) С чем-то связываете возникновение боли ? Может быть была какая-то физическая нагрузка ? Есть ли остеохондроз , либо какие-либо заболевания позвоночника в анамнезе ?
Поясничная грыжа
7 ответовПрошёл МРТ, поставили диагноз грыжа, протрузии, гемангиома под вопросом. Боль в пояснице отдающая в ногу, не могу долго стоять на ногах. Проставил дексаметазон, лидокаин, витамин В, анальгин, не помогло, следом мелоксикам, тоже не помогает. Потом мидокалм боль прошла, а...
Здравствуйте,грыжа небольшая у вас, но с компрессией корешков и деформацией дурального мешка,поэтому такой болевой синдром. Лечение консервативное. Витамины группы В лучше не колоть ,так как есть гемангиома. Сейчас можете пройти следующее лечение - Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней, Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели, Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней), Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней. Если вам не полегчает на данной схеме, есть смысл подключать антиконвульсанты- Габапентин : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Препарат принимать до купирования болевого синдрома . Отменять в течение 1 недели , снижая кратность приёма. За гемангиомой следить в динамике, 1 раз в год проходить МРТ пояснично-крестцового отдела.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице слева. Усиливается стоя и сидя. Не могу поднять бедро вверх.
Здравствуйте, В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Для уточнения причины желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, и рентгенографию тазобедренных суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
14 ответовВ ноябре 2016.- микроскопические удаление грыжи межпозвоночного диска L4-L5. В мае 2017г. -удаление грыжи диска L4-яL5 позвонков. В октябре 2017г. -пункционная перкутанная нуклеопластика межпозвоночного диска L4-L5. Заключение последнего МРТ: Отек костного мозга реактивно-...
Здравствуйте! Анна, в описании снимка МРТ имеются указания на стеноз позвоночного канала. Грыжевое выпячивание давит на твердую мозговую оболочку и вызывает нарушение циркуляции ликвора в позвоночном канале. Стеноз позвоночного канала - достаточно серьезное осложнение грыжи. Скорее всего, без операции обойтись не удастся. Тем более, Вы прошли курс лечения, в том числе и блокады. А неэффективность консервативной терапии также является относительным показанием к операции.