Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, температура
32 ответаЗдравствуйте, лсыну диагностировали пневмонию 21.05. Сейчиас находимся на лечении в стационаре Поступили с высокой температурой больше 38. На следующий день начали курс антибиотиков и температура начала снижаться. Но сегодня опять поднялась до 37.9, ребёнок квелый, чувствует...
Здравствуйте ! Учитывая симптомы похоже на начало кишечной инфекции. Так иногда бывает,что на фоне пневмонии иммунитет ребенка снижен и поэтому ребенок может параллельно заболеть другой инфекцией. У других детей в палате, в отделении нет таких симптомов ?
Хронический пиелонефрит
1 ответВ 2021 году болел о.пиелонефритом, потом была ремиссия, в 2023 году показывался у нефролога, на узи почек все было хорошо, нефролог дала рекомендации: оам и оак каждый квартал, и после интеркуррентных заболеваний, узи почек и мп 1 раз в год. В прошлом году не успел сделать...
Здравствуйте. Хронический пиелонефрит ставят не по УЗИ, его ставят по анализам. Для этого госпитализируют и смотрят анализы крови и мочи. Иногда обследуют амбулаторно. Диагноз ставит уролог. Нефролог оценивает только насколько почки хорошо выводят шлаки
Вероятность беременности
10 ответовЗдравствуйте. С 26 на 27 ноября был незащищённый па с молодым человеком. Внутрь не кончал, презерватив надел через 2-3 минуты. Месячные начались 4 ноября по 7. Я рассчитываю по календарю и овуляция должна была уже пройти, у меня цикл 28 дней с погрешностью в 2 дня из-за...
Здравствуйте. Если семяизвержения не было во влагалище, то беременность можно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микционная Цистография Ребенку
7 ответовСделали ребенку микционную цистографию. 1. Снимок с катетером перед введением контраста 2. Снимок с наполненным МП 3. Снимок при начале мочеиспускания - ПРОПУСТИЛИ 4. Снимок после мочеиспускания. Утверждает врач, что рефлюкса нет. Но я умею читать, и вижу, что снимок...
День добрый. Согласно руководствам и рекомендациям микционная цистография должна включать: Снимок до введения контраста (контроль). Снимки во время наполнения пузыря. Снимок во время начала мочеиспускания (обязательно!). Снимок после мочеиспускания (для оценки остаточного контраста и позднего ПМР). И отсутствие третьего снимка снижает диагностическую ценность исследования и не позволяет достоверно исключить низкоуровневый и кратковременным ПМР. При I степени контраст забрасывается на неск секунд в нижнюю часть мочеточника в момент наивысшего давления - то есть в начале микции. Затем давление падает, и контраст обратно стекает в пузырь,может не оставлть следа на снимке после мочеиспускания. Но при выраженном рефлюксе и снимка после мочеиспускания, как провило, достатчоно. Но глобально, алгоритм не выполнен. Процедура действительно стрессовая для маленького ребёнка (катетер, контраст, необходимость мочиться «на столе»), и её повторять стоит только если есть реальный диагностический смысл. Мы не знаем клинической картины, жалоб, анализов... Исследование выполнено частично - фазы начала мочеиспускания нет. Значит, низкоуровневый (I и даже II ст.) рефлюкс исключить нельзя на 100 %, но средний и тяжёлый (III–V ст.), что по сути наиболее важно, - почти наверняка исключён, потому что его бы видно и на снимке после мочеиспускания. То есть: чувствительность снижена, но не обнулилась.
Цистит у мопса
15 ответовМопс-девочка, 8 лет, не кастрирована. Температура нормальная, поведение тоже. Заметила, как она при прыжке на кровать оставила лужу с кровяным сгустком. А сегодня написала на кровать. Сделала УЗИ: мочевой умеренно наполнен, стенка утолщена не равномерно, в большей степени в...
Сдавать анализ мочи Вы не планируете?
Здравствуйте! Правильно ли, что не назначено никакого дополнительного исследования и лечения. Собака мини-такса, 8 лет. Жалобы: после еды раздувает живот, особенно слева в подреберье. После последней течки может сделать лужу дома, сразу придя с улицы. Часто вылизывает петлю и...
Здравствуйте. Вы верно заметили, нужны дообследования и лечение, назначение диеты. Первичные обследования на основе УЗИ для Вашего питомца-анализы крови общий и биохимический профиль с электролитами, общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи на определение микрофлоры в мочевом пузыре. Дальше уже Ваш врач будет смотреть, что доназначить и как лечить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак, карцинома, 4 стадия
4 ответаЗдравствуйте. У моей мамы 82 года обнаружили рак мочевого пузыря 4 стадии. Сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа, инфаркт в 2022 году с установкой стентов, гипертаническая болезнь 3 стадии. Проведена ТУР операция по удалении опухоли МП. Поставлена нефростома(...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать У пациентки диагностирован метастатический рак мочевого пузыря. Это достаточно агрессивная опухоль и без лечения пациенты неминуемо погибают! В Вашей ситуации избрана адекватная и необходимая тактика - проведение паллиативной химиотерапии по щадящей в плане переносимости (но достаточно эффективной!) схеме - Гемцитабин+Карбоплатин По представленным документам не вижу каких-либо противопоказаний к проведению данного лечения. Из двух зол нужно выбирать наименьшее - в данной ситуации химиотерапия с возможными побочными эффектами - это меньшее зло, чем рак мочевого пузыря Настраивайтесь на лечение!
Киста фиброз почки
13 ответовДобрый день! Мама 61 г. проходила диспансеризацию, по результатам который выявлено в моче эритроциты 10 мкл. Мы сразу пошли на УЗИ почек и мп. Результаты прикрепляю. Вопрос по правой почке. Специалист сказал, что она деформирована и лоханка открыта. Что означают участки...
Добрый день. Фиброз-если простыми словами, это рубец. Когда здоровая почечная ткань по разным причинам трансформировалась в соединительную ткань. Частые причины локального фиброза-это перенесенные воспаления, ишемия (нарушение кровоснабжения) почки, травмы. Помимо прочего в почке справа также есть расширение лоханки. То есть затруднение оттока мочи. Возможно, что хроническое нарушение оттока привело к фиброзу. Абсолютно точно «золотым стандартом» диагностики служит контрастное исследование, которое определит характер образования, визуализирует мочеточник на всем протяжении, чтобы понять, что мешает адекватному мочеоттоку. Есть две кисты. Кисты -доброкачественные образования, требует контроля УЗИ раз в 6 месяцев. Кисты тоже часто появляются по причине воспаления, и как проявление нефросклероза. По креатинину и расчету скорости клубочковой фильтрации функция почек удовлетворительная. Почечной недостаточности нет. В общем анализе мочи не указан референс эритроцитов в лаборатории. Вообще написано, что определено тест-полоской. Для полной картины работы почек было бы необходимым оценить общий анализ мочи с микроскопией осадка, с указанием морфологии эритроцитов (измененные/неизмененные), проверить альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи. Эритроцитов немного, но они могут быть следствием изменений по УЗИ. Не было ли в анамнезе пиелонефритов (воспаления?), камней, красной мочи, неясных острых болей в животе?
Эритроциты в моче у ребенка
29 ответовДоброе день доктора. Ситуация такая. Ребёнок 5 лет, переболел скарлатиной, 3 дня температурил , лечили амоксиклавом 10 дней. Через 3 недели сдали оак - норма, экг - норма, креатинин, мочевина, общий белок, узи почек, МП - норма. В оам эритроциты до 5 (до 2 изм, до 3 неизм),...
Здравствуйте после перенесенных ОРИ а анализах может быть эритроцитурия. У вашего ребёнка абсолютно незначительные отклонения. С целью дообследования можно сдать кровь на титр АСЛО и С3 компонент комплемента , для исключения гломерулонефрита. Однако если жалоб нет , то это сомнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бакпосев девочки 8 лет
1 ответДобрый день. 17 сентября дочь наелась гадостей-сладостей. К вечеру красная пися. Без боли и зуда. Помыли. Помазали декспантенол. 18 сентября день норма-ни красноты. Ни выделений. Ни жалоб. Ночью 18-19 сентября -больно/щиплет писить. В начале. Не смогла нормально...
Здравствуйте. Эпизод болезненного мочеиспускания был связан с раздражением слизистой вульвы, она была изменена в тот день. Вы успешно справились с раздражением, жалоб более не было. В бакпосеве условный патоген, который в норме живет в половых путях, его не нужно лечить