Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам анализов 20.07 ферритин у подростка 14 лет меньше 10, пропили феррум лек с фолиевой 1 месяц 1 табл, мальтофер 1 месяц 1 табл, сдали 6.10 анализы Железо в сыворотке 12.32 мкмоль/л, ЛЖСС 58.42 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 70.74 мкмоль/л,...
Здравствуйте.
Да, у подростка железодефицитная анемия: ферритин ниже 8 мкг/л, насыщение трансферрина 14,6%, низкие MCH/MCHC при высоком RBC. Пероральный прием (Феррум Лек, Мальтофер) неэффективен - ферритин упал.
Железо: учитывая отсутствие динамики за 2 месяца и крайне низкий ферритин, рекомендую обсудить с очным врачом внутривенные препараты железа (например, Венофер ). Капельницы позволяют быстро поднять ферритин минимум до 20-30 мкг/л. При наличии жалоб (головокружение, слабость) это приоритет. После достижения целевого уровня переход на пероральные формы для закрепления результата до 40-50. Высокие эритроциты при дефиците могут указывать на сопутствующую талассемию - стоит сдать электрофорез гемоглобина.
Витамин D: Уровень 25 нг/мл это недостаточность. Лечебная доза: 2000 МЕ/сут в течение 8 недель, затем профилактическая 1000–1500 МЕ/сут. Контроль через 3 месяца. Дефицит Д ухудшает усвоение железа.
Также важно проверить медь и цинк кофакторы гемопоэза.
На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском причин потери железа или нарушения всасывания. У мальчиков это чаще целиакия, Хеликобактер, атрофический гастрит, ВЗК или паразитозы. Обязательно: anti-tTG IgA на фоне глютена, кал на скрытую кровь и кальпротектин, ФГДС с биопсией. Параллельно - в/в железо для быстрого восполнения дефицита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста куда нам обратиться? Сыну 19 лет. Стал по ночам писаться в кравать. Стесьняется идти в больницу. Не знаю что делать. Может быть проблема с почками Подскажите пожалуйста
Здравствуйте. Дочке 13,5 лет. Год назад пришли месячные, сразу регулярно 28- 30 дней по 6-7 дней обильные. Стал парать гемоглобин. С 124 до 110 за полгода. Ферритин 6, свободное железо 6. Назначили мальтофер пили март, апрель, май. 10 дней пьёт железо от солгар и витамин С....
Здравствуйте. У ребенка еще устанавливается цикл, поэтому возможны и задержки и смена обильных на скудные менструации. Влияние препаратов вит Д и железа маловероятно. А вот ферритин 9 - это очень низкий ферритин, он должен быть не менее 40! Мальтофер плохо усваивается у ребенка. Начните ферретаб или тардиферон по 1 таб 1 раз в день 2 мес, затем контроль ферритина. Возможно причиной снижения железа являются не только обильные месячные, но и проблемы с его усвоением. Нужно обратиться к гастроэнтерологу для поиска причины, если ферритин через 2 мес не повысится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей дочери 11 лет. С 10 лет менструация. На данный момент меня беспокоит рост груди, уже 3 размер, много растяжек. Какие анализы необходимо сдать? И чем можно обрабатывать растяжки на груди.
Здравствуйте, сыну 16 лет, родился 2540 гр. С рождения недобор массы тела, но мы с мужем тоже худые. Муж при росте 192-70 кг, я 165-42 кг. Наш участковый врач говорит такая у него наследственность. Сейчас сын 180 см- 38,5 кг. Были у диетолога, сдали анализы в целом все...
Сыну 14лет.последний год болеет каждый месяц. Был и бронхит и отит и просто ОРВИ. Летом после бронхита сын впервые пожаловался на слабость, как будто мëрзнит. И такое состояние систематическое,то пройдёт то опять появится. У сына аденойды 2 степени и нос закладывает каждый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 12 лет, через 3 месяца будет 13. Последний учебный год начала в школе сильно хулиганить. Там же её поставили на учёт за то, что мальчику знакомому в карман и ботинки с подружкой засунули курицу. Отомстили за то, что плохо про них говорил. Перед этим сфотографировала...
Здравствуйте. Поздравлять конечно не буду, но ваша дочь попала в пубертат и "отрывается" по полной. К сожалению, каждый переживает по-своему этот период, я говорю и о родтьелях тоже. Важно, чтобы сейчас вы не потеряли связь с дочкой. Сильно давить и нажимать не надо, но и совсем отпускать тоже. Поговорите о чувствах, поговорите о переживаниях.
"Дочь, я переживаю иногда за твое поведение. Я не буду ругаться, просто будь осторожнее, у многих вещей есть различные последствия"
Если хотите запретить - объясните почему, не говорите "я так сказала", "нет и все тут".
Учеба падает, из-за смены ведущей деятельности. Это нормально для этого возраста. Скажите, надо учиться, чтобы сейчас не испортить аттестат. За оценки не ругать.
Доброе! .Дочка 12 лет частое мытье рук, грязь, деление вещей, на чисто, грязное, избегание грязных людей.Пили феварин и рисперидон, с риспередона хватанули побочки.Пили феварин и фенибут 3 месяца дочка стала гулять, меньше мыть руки.Фенибут отменили т.к курс 3...
Да, стоит исключить патологию щитовидной железы, которая тоже может вызывать тревожность - сдать анализы Т3, Т4, ТТГ.
Также раз в полгода-год целесообразно контролировать следующие показатели: ферритин, витамин Д, магний , витамин В 12, общий анализ крови.
моему сыну 17 лет . с 12 лет он поправился, был лишний вес. В 16 сел на диету и похудел. скинул 14 кг за 3 месяца. но . процесс не остановился . с 7.01 по 27.03 скинул 10 кг. на диете не сидит. но, вес уходит . все время пьет воду. бывает повышение давления 160на 100. упал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 17 проблемы в общении между нами ,недопонимание,реагирует на просьбы что либо сделать остро,с учёбой совсем тяжко не учится от слова совсем,дома не ночует,не питается дома,состоит на учёте в ПДН,меня не слышит совсем,в авторитете только друзья,ведёт себя как быдло на...
Здравствуйте. А как реагирует отец на происходящее? Принимала ли участие в воспитании сына мужская фигура? Как вы реагируете на его поведение? Например, когда он не приходит ночевать, появляется утром, как вы его встречаете? Криками, скандалами, расспросами? Или: сыночек, слава Богу, ты пришел, я по тебе так соскучилась. Будешь кушать?
Как вы просите его о помощи? Бездельничаешь целыми днями, хоть бы маме помог, или сынок, помоги пожалуйста, я без тебя точно не справлюсь?
С какого возраста началось? Что в этот момент происходило?