Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР, тревожное расстройство
5 ответовДобрый вечер. Среди обилия врачей ищу своего для КПТ. С 15 лет начались первые симптомы окр, далее, с каждым сильно тревожным событием во время взросления окр и тревога нарастала. Тревожусь о том, что меня обманывают на темы, которые для меня важны, и только в отношениях...
Добрый день. Я Евгения Васильевна, клинический психолог/ психотерапевт, кандидат наук. Являюсь членом ассоциации Когнитивно поведенческой терапии. Буду рада помочь вам в решении ваших волнующих проблем!
Лечение инфекции
2 ответаДобрый день! Сдал анализы на инфекции, пришли результаты (результаты прикрепляю). У меня жалоб нет, но есть у супруги(зуд и неприятные ощущения)Подскажите пожалуйста лечение?
Сергей, добрый день ! По анализу патогенов и заболеваний передающихся половым путем нет. Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме у большинства людей. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления. Вам лечить нечего, супруге, учитывая жалобы - необходимо обследование и лечение у гинеколога.
Половые инфекции
13 ответовДобрый день, в моих анализах обнаружены инфекции: Ureaplasma Gardnerella Vaginalis Подскажите, какими препаратами надо лечиться и их дозировку, чтобы избавиться сразу от этих двух инфекций?
Да, если Уреоплазма парвум, то это условный патоген, а гарднерелла у мужчины долго не живет и исчезнет через некоторое время, как только у Вас исчезнет половая партнерша, которая Вам постоянно поставляет эту инфекцию. Но тем не менее, мы здесь не знаем истинного состояния Вашей мочеполовой системы и я Вам рекомендую обратиться к специалисту, который все оценит и взвесит, дообследовав Вас и решит, как с Вами поступить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекции при беременности
1 ответДобрый день. Беременность 32 недели, обнаружены инфекции Klebsiella pneumoniae 10 в 4 и Enterococcus sp. 10 в 5 Врач назначил из лечения только мирамистин. Мазок на флору хороший, лейкоциты отсутствуют, лактобактерии в умеренном количестве. Опасны ли данные инфекции для...
Анна, здравствуйте!Данные микроорганизмы высеиваются из какой локализации, бакпосев из влагалища? В 3ем триместре можно использовать комбинированные препараты, например, Тержинан.
ОКР, тревога, эпилепсия
9 ответовЗдравствуйте, у меня эпилепсия с детства, месяц назад начались панические атаки и сильная тревога постоянно. Психиатр сказал что это окр и назначил антидепрессанты, начну пить в ближайшие дни. Стал спать мало и сон силы восстанавливает очень плохо. Вот уже несколько дней есть...
Здравствуйте! Эпилепсия в ремиссии? Почему врач поставил ОКР? Есть навязчивые состояние ? Больше подходе на тревожное расстройство, это не опасное состояние для вас , но оно вас сильно истощает. Вам обязательно показана психотерапия. На фоне приема медикаментов. Сейчас симптомы могут усилиться на фоне приема антидепрессантов на время. По поводу панических атак:. 1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Как побороть ОКР?
1 ответЗдравствуйте. У меня ОКР уже несколько лет, раньше навязчивых мыслей было не так много, хоть они мне и тогда мешали, но сейчас стало больше. Я постоянно уже на автомате проговариваю текст у себя в голове, и мне кажется, если я прекращу это делать, то будут плохие последствия...
Здравствуйте. Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в высоких дозировках и психотерапией. Обратитесь в ПНД по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери почти 18 лет, учится в колледже. По диагнозам-только ОКР(наблюдались у 7 психиатров). Лет с 11. При этом я вижу, что есть что-то еще. Есть комплекс отличника, есть перфекционизм, склонность к истеричности, жуткая неуверенность в своих поступках....
Здравствуйте, вот эта вот неуверенность в поступках, то что переспрашивает и трудности в быту да, могут создавать картину инфантилизма, но что бы точно сказать нужен очный осмотр. По описанию все же это скорее в рамках окр и тревоги. Допустим даже если инфантилизм и присутствует, то специфически медикаментозно это не лечится, опять же надо различные методики психотерапии подбирать, дбт например. Так как динамика есть , хоть и не явная, то надо выходить на 300 феварина, по 25 мг в неделю прибавлять. Ожидание полноценного эффекта, при хорошей переносимости препарата, занимает 10-12 недель. Если за этот срок подвижек нет, то думать уже о замене. Эсциталопрам слабоват будет. Венлафаксин применяли?
Инфекции пп
1 ответУрсоплазма.урсоплазма-парвум.гарднерелла.кандида что это за инфекции как их лечить если они вышли положительные в анализах ПЦР ПП.на сколько это серьезные заболевания и поддаются ли они лечению.спасибо
Здравствуйте. Перечисленные вами микроорганизмы не являются инфекцией передающиеся половым путем. Они входят в нормальный биоценоз влагалища. При их выявлении возник дисбиоз во влагалище и рекомендован приём пробиотиков.
Хламидийные инфекции
27 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста я беременна уже 13 неделе, у меня обнаружены хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта, скажите пожалуйста это влияет на ребёнка, будет проблемы дальнейшем?
Здравствуйте, Алина. Как обнаружена инфекция, брали мазок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.