Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и рекомендации
6 ответовДобрый вечер! Мальчик, 4 года, перед прививкой сдали анализы, нужна помощь в расшифровки и рекомендации для устранения дифицитов.
Здравствуйте, в представленном ОАК показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Здравствуйте! Сделала УЗИ брюшной полости, хотелось бы получить консультацию и рекомендации по лечению. По самочувствию - ничего не беспокоит.
Здравствуйте, Алевтина ознакомилась с протоколом обследования. По данным УЗИ описаны диффузные изменения печени и фибролипоматоз пожелудочной железы. Чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. На этом фоне иногда возможно умеренное повышение печёночных ферментов, поэтому для оценки функционального статуса органов рекомендуем сдать анализ крови на показатели: алт аст ггтп щелочную фосфатазу, билирубин общий прямой непрямой амилазу липазу и липидограмму. Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Данные состояния обычно обратимы и хорошо поддаются коррекции. Также описан перегиб желчного пузыря - что является анатомически допустимым вариантом строения, небольшой осадок в желчном пузыре, что также соответствует некоторым метаболическим нарушениям, тоже хорошо корректируется. Кисты печени обычно не нарушают функцию органа, не вызывают симптомов, рекомендуют их наблюдать в динамике (узи) Обычно в таких случаях рекомендуют: - соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела (если имеется ее избыток) -Достаточный двигательный режим - При необходимости , в случае выявления определенных отклонений по анализам крови по согласованию с врачом может быть использован курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить повторно узи органов брюшной полости и повторить анализы крови в динамике для оценки эффективности проводимой терапии. При необходимости терапия препаратами удхк пролонгируется еще на 3-6 месяцев.
План лечения, рекомендации по анализам
13 ответовПрошу разъяснить анализы, проконсультироваться, получить рекомендации
Посевы назначаются в том случае,если по результатам микроскопии несть воспаление,чтобы по посеву подо=брать антибиотик. У Вас воспаление не пподтвердилось.Тот факт,что в уретре обнаружена флора,это нормально,она не стерильна.Многие назначают антибиотики,проще назначить не нужный курс,нежели доказывать пациенту,что обнаруженная флора не требует лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви.
15 ответовДобрый день , заболела орви, резко начался кашель и температура 38, была у врача, врач выписала лечение, при кашле очень сильно дерет горло прям как режет , скажите пожалуйста можно к моему лечению добавить ингаляции, и если да то с чем?
Здравствуйте! Судя по жалобам можно предположить вирусную респираторную инфекцию. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение: -- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов - Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой. - Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание. - При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день - При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день. Также полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов -При влажном кашле отхаркивающие, например,Ацц 600 мг 1 раз в день, при сухом надсадном противокашлевые, например,Коделак нео 1 т 4 раза в день Большинство «противовирусных», в том числе умифеновир, интерферон ,которые широко используются при ОРВИ и гриппе, не имеют доказанной клинической эффективности. Для них либо нет качественных рандомизированных исследований, либо исследования показывают отсутствие значимого эффекта по сравнению с плацебо. На сегодняшний день убедительная доказательная база есть лишь у ограниченного числа препаратов против гриппа. К ним относят прежде всего осельтамивир (и близкие к нему препараты того же класса).
ОРВИ, Ангина?
20 ответовДобрый день и с праздником! К сожалению, фильтр-бокс поликлиники закрыт и очно не можем показаться. Ребенок 6 лет, полтора дня температура 37,5 с подъемами до 39, с первого дня влажный кашель (мокрота частично отходит, позывы к кашлю нечастые за счет приема лекарств), боль в...
Здравствуйте! Для бактериальной ангины (стрептококковой) всегда характерны выраженные боли в горле, увеличенные и болезненные лимфоузлы, острое начало - высокая температура. Часто, но не всегда, налет в горле. Не характерно для стрептококковой ангины - проявления катаральных симптомов, как при ОРВИ, это насморк, кашель. Информативная диагностика стрептококковой ангины - это стрептатест (продаётся в аптеке) и ОАК, по которому можно определить, воспалительная кровь или нет. Если да- нужен антибиотик. Если еще и стрептатест положительный - антибиотик пенициллинового ряда (Амоксициллин и его аналоги). Если же тест отрицательный, но кровь воспалительная - антибиотик нужен, но какой - вопрос. Потому что с такими жалобами может протекать мононуклеоз, и если вы будете пить амоксициллин - ребёнка обсыпет. Поэтому желательно сдавать ОАК с атипичными мононуклеарами. А еще лучше - анализ крови на IgM к ВЭБ (Эпштейн Барр вирус, вызывающий мононуклеоз). Если это мононуклеоз - антибиотик другой, Панцеф (супракс). Но если кровь не воспалительная - это тоже может быть мононуклеоз, но в этом случае лечить антибиотиками его не надо. Лечение симптоматическое. В общем, лучше сдать: ОАК с лейкоформулой + атипичные мононуклеары (их видно на 6-7ой день заболевания лучше) Стрептатест По возможности - кровь на IgM к ВЭБ. И решать о дальнейшей тактике лечения. Пока полоскать горло фурациллином, обильно поить. Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен, так как он еще и снимает болевой синдром. Выздоравливайте! Анализы можете скинуть мне, я посмотрю.
Длительное орви
1 ответНа протяжении 10 дней болею признаками орви .скажите какие анализы сдать чтобы исключить бактериальное осложнение
Здравствуйте. В таком случае рекомендуется сдать анализ крови общий с лейкоформулой и с реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви, лимфоузлы
36 ответовРебенку 1,8 Две недели назад переболели орви Прикрепляю кровь и узи Переживаю за подмышечные узлы
Здравствуйте. По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) : Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гематокрит повышен, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг Эритроциты в норме от 3 до 5 Тромбоциты в норме от 150 до 500 Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет. Моноциты в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4) Соэ в норме до15 Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания. Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию. Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь. Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендую наблюдать за Лимфоузлом, его размером. Если будет увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ Лимфоузла в динамике. По нынешнему УЗИ Лимфоузлы не сильно большие, тако возможно после перенесенной инфекции На данный момент что то беспокоит ребёнка?
Расшифровка рентгена ,рекомендации
10 ответовМуж на работе как то неправильно привезмлился, теперь хромает , ходить больно , стопа опухла . Посмотрите пжл результат рентгена, и дайте рекомендации как быстрей выздороветь и что делать вприницпе. В травмпункте сказали просто ушиб, прилагаю фото рентгена и стопы
Здравствуйте, Ирина! На рентгенограммах стопы и голеностопного сустава, действительно, признаков костной травмы нет. Однако выраженный отек тыла и наружной части стопы - это повод сделать КТ, чтобы исключить переломы, которых не видно на рентгене (такое случается нередко, к сожалению). Пока рекомендую ограничить нагрузку на ногу (ходьба с дополнительной опоры), возвышенное положение стопы, холод местно и эластичное бинтование от кончиков пальцев в легкое натяжение.
Рекомендации по анализу
23 ответаЗдравствуйте, дайте, пожалуйста, рекомендации по анализу. Меня особенно интересует как убрать жир и нарастить мышцы. Сколько нужно употреблять ЖБУ для правильного похудения за счет жира, а не мышц? При этом работа в офисе, максимум прогулка в обед.
Здравствуйте. У вас избыток жировой массы на фоне дефицита мышечной массы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов. Рекомендации.
7 ответовЕсть проблема высыпаний на теле. Сдала все рекомендованные врачом анализы. К сожалению не могу обратиться к терапевту, которая назначила эти анализы. Расшифруйте пожалуйста. Дайте рекомендации что делать. Что исключить из рациона. Что добавить. Что еще сдать, проверить.
Здравствуйте 1) в биохимии повышение триглицеридов и лпнп (плохой холестерин). Рекомендуют омега 3 (например омакор) 1-2 месяца с последующим контролем анализов. При повышении лпнп рекомендуют пройти узи брахиоцефальных артерий (для исключения бляшек). Если бляшки будут рекомендуют прием статинов. Пока повысить физическую нагрузку - минимум 10000 шагов в день. Средиземноморская диета (больше овощей и фруктов) 2) повышение гликированный гемоглобина, необходимо сдать глюкозу (не увидела ее в анализе) и обратиться к эндокринологу. Гликированный высоковат (показывает уровень сахара за последние 3 месяца) 3) повышение мочевой кислоты - косвенно может говорить о подагре (суставное заболевание). Подскажите, беспокоят ли суставы? В таких случаях рекомендуют придерживаться диеты (безпуриновой) - исключить пиво и другие алкогольные напитки, уменьшить потребление красного мяса, крепкого чая, кофе. Если болят суставы рекомендуют прием аллопуринол 1 месяц, с последующим контролем мочевой кислоты 4) в общем анализе крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что может говорить о недавно перенесенной или имеющейся сейчас вирусной инфекции. Не болели недавно? 5) понижен цинк - обычно рекомендуют цинк от солгар. Принимать 1 месяц 6) по аллергопробам аллергий не выявлено