Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей плюсны и предплюсны.
6 ответовЗдравствуйте. Супруг 19.09.2025 получил осколочное ранение левой стопы. По результатам КТ выявлены многооскольчатые переломы костей плюсны по ходу раневого канала: медиальной, промежуточной, латеральной клиновидных, проксимальной головки 3 плюсневой кости, дырчатый перелом...
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется. Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Также в таких случаях рекомендуют: --Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани ---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль через 6 недель ---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Всего самого наилучшего!
Боль и отёк
7 ответовЗдравствуйте! Был перелом руки Закрытый оскольчатый полный внутрисуставной чрезнадмыщелковый перелом левой плечевой кости со смещением отломков, АО-ОТА 13С3.3. Закрытый перелом локтевого отростка левой локтевой кости со смещением отломков, АО-ОТА 2U1B1. Закрытый авульсивный...
Перелом мыщелков плечевой кости является тяжелой травмой , операция по приложенным снимкам проведена качественно, есть шанс разработать локтевой сустав ранней реабилитацией ( но с условием разрешения оперирующего доктора )
Перелом пальца стопы
14 ответовЗдравствуйте!14.06 сломала 2 палец левой стопы.месяц спустя,перелом так и не зажил,врач назначил принимать кальций,и зафиксировать больной палец с соседним(3). сейчас,по прошествии 2х месяцев,сделав снимок,получила такой результат: На Rn-граммах 2 пальца левой стопы № 0217984...
Здравствуйте. На основании описанного рентгенологического заключения можно предположить, что перелом проксимальной фаланги второго пальца стопы не срастается уже два месяца. Смещение отломка, угол деформации и отсутствие консолидации указывают на замедленное или остановившееся заживление, что встречается при оскольчатых переломах и недостаточной иммобилизации. В таких случаях обычно рекомендуют пересмотреть способ фиксации: мягкая иммобилизация (соседний палец) может быть недостаточной для стабильного сращения осколочного перелома. Иногда обсуждают более жёсткое удержание или специальные ортезы для стопы. Также могут быть полезны методы, стимулирующие консолидацию: кратковременное ограничение нагрузки, физиотерапевтические процедуры, а в редких случаях — хирургическая репозиция с фиксацией, особенно если смещение сохраняется и консолидация не наступает. Для уточнения причины застоя сращения полезно оценить состояние обмена веществ и питания костной ткани, включая возможный дефицит кальция, витамина D, а также факторы, влияющие на кровоснабжение и заживление. Иногда рекомендуют контролируемую нагрузку на стопу под наблюдением специалиста и регулярный контроль рентгеном каждые 2–3 недели. План действий, который обычно обсуждают при такой картине: поддерживать стабильную иммобилизацию пальца, ограничивать нагрузку на стопу, наблюдать за изменениями на контрольных снимках, оценивать системные факторы заживления, и при сохранении несращения рассматривать консультацию ортопеда для возможной репозиции или оперативного вмешательства. Если появляются усиление боли, выраженный отёк, покраснение или невозможность наступать на стопу — это повод для срочной очной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
5 ответовДобрый день! Вчера упала на лестнице, КТ показала оскольчатый перелом копчика со смещением Сходила ко врачу, дали больничный, прописали таблетки, мазь, холод на место травмы Сказали, что болеть будет долго Мне всё больно, и ходить, и лежать, и стоять Зачем-то стала про...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Медикаментозная поддержка: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) , а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Онемение стопы снизу
3 ответа25.08 получила оскольчатый перелом обоих костей голени и лодыжки. Прооперировали 26.08.Остеосинтез обоих костей голени. После выписки онемела стопа и до сих пор ничего не чувствую. Резкие боли жгучие по наружному краю стопы. Невролог выписал габопентин. Стало полегче. Это ...
Здравствуйте. В результате травмы или операции могло произойти повреждение нервов стопы. Так же нервы могли пострадать в результате компрессии отёком. Для диагностики степени и уровня поражения нервов рекомендуют ЭНМГ нервов нижней конечности. По результатам будет понятно, что делать. Иногда требуется вмешательство нейрохирурга. Затягивать с обследованием не рекомендуют. Лечение посттравматической нейропатии обычно включает: Нейромидин 20 мг 1т 2р в день - утучшает передачу импульсов. Основной препарат.. Октолипен 600 мг 1т 1р в день - питает нерв. Бинавит в\м 1 р в день №10 - витамины для нерва. Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно - улучшает кровообращение. Актовегин 200мг 1т 2р в день Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Хорошо помогает иглоукалывание. Физиотерапия из-за металла не проводится. Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда. П.С. Габапентин только обезболивает, не лечит.
Перелом ребра
6 ответовПоскользнулся, упал навзночь, в травмпункт сказали все вопродяке Но болит в районе рёбер с левой стороны. Сегодня обратился в полклнику, сделали снова снимок, указали оскольчатый перелом 6 ребра с правой стороны. Какое лечение может быть в этом случае, если прошло после...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Если на все НПВС аллергия рекомендуют в качестве обезбола Парацетамол 1т 3р в день. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Пластыри с Лидокаином, спортивная заморозка в аэрозолях (погуглите). Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но сильную боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез надколенника
36 ответовЗакрытый оскольчатый перелом надколенника правого коленного сустава со смещением отломков. Сделали операцию открытая репозиция, трансоссальный лавсановый шов + шов по Либову.Что можете сказать в моем случае , какие рекомендации , сейчас нога в гипсе 2 апреля перелом 7...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы после операции. Тогда можно было бы больше сказать. Без снимков не очень понятно, какой тяжести перелом и как сделали. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции. Гипс ориентировочно на 8 недель - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
феврале 2025 дома упала и ударилась лицом, КТ диагноз “Оскольчатый перелом передней стенки правой вернечелюстной пазухи”.После травмы правая часть лица онемела.Врач невролог назначил ВТЭС 10 курсов без игольчатый, вит С-2000мг -1р д-пить-1мес,Келтикан -1таб -пить1 мес.Лечение...
Получается, что онемение именно в той области, где перелом пазухи , соседние зоны не задействованы, то есть это травма именно той периферической веточки тройничного нерва, которая иннервирует эту зону, нужно время чтоб окончательно сошёл отёк в этой зоне, чтоб произошла реиннервация этой зоны. В такой ситуации как у вас обычно рекомендуют приём препаратов, улучшающих передачу нервных импульсов, например аксамон или нейромидин 20мг 1таб 2р.д.3недели , и препараты тиоктовой кислоты например берлитион 600мг натощак утром 3недели , чтоб прошло онемение нужно минимум 3-4мес.
Перелом пятки
12 ответовЗдравствуйте диагнос закрытый оскольчатый перелом пяточной кости со смещением отломков,имеются фликтены. Отек спадает на третий день. Можно ли делать операцию при фликтенах? Моно ли обойтись без операции? Сколько времени займёт процедура? Что мне именно будут делать при...
Здравствуйте, для ответа на ваши вопросы необходимо увидеть рентген снимки пяточной кости, еще лучше ркт исследование стопы. Обычно оперативное лечение при наличие фликтен не рекомендуется , опять же нужно фото травмированной стопы,чтобы оценить выраженность фликтен. Объем оперативного лечения разнообразен и какой метод фиксации выберет ваш лечащий врач сказать сложно. Обычно восстановление после переломов пяточной кости занимает порядка 3 месяцев, до момента сращение кости и начала нагрузки на травмированную стопу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 12лет как мне сняли аппарат Елизарова с ноги был оскольчатый перелом н/з голениноги и до сих пор я иногда не могу встать из за боли в стопе хромаю пока не расхожусь за день а к вечеру опять боль что предпринять Чтобы облегчить боль
Добрый день. Отек, покраснение в области голени есть? Боль постоянная (ежедневная) или есть периоды когда ее нет? Когда последний раз делали рентген или кт? Прикрепите пожалуйста фото (сохраните фото аюв облаке и напишите ссылку сюда).