Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, с ноября месяца лечу капсулит плечевого сустава. Лечилась НПВС и местно мазями Боли практически нет, но травматолог говорит, что хорошо бы сделать Дипроспан для ускорения процесса восстановления и более эффективного ЛФК. Я боюсь, так как...
Если выраженных болей нет, Дипроспан не требуется.
Его применяют в крайних случаях при сильных болях, когда ничего уже не помогает.
Капсулу сустава Дипроспан не растягивает. Это ерунда какая-то. )))
Здравствуйте! Беспокоит боль в руке (плече) при движении в течении полтора года после эндопротезирования плечевого сустава ( операция была - 01.11.2023г.). Со слов врачей операция прошла без осложнений. Ограниченная подвижность руки, "затекание " руки в ночное время и...
Здравствуйте, Константин!
В период восстановления после эндопротезирования плечевого сустава боль является обычным явлением, который свидетельствует о процессе регенерации тканей. Такие боли, определяемые как "плановые", являются ожидаемой реакцией организма на оперативное вмешательство и означают, что зона операции активно заживает.
Неплановые боли после замены сустава могут иметь различную природу и локализацию. Они могут быть связаны с развитием инфекции, появлением воспалительного процесса, повреждением нервных волокон или других структур в области хирургического вмешательства, а также неправильным положением или функционированием самого протеза.
При появлении неплановых болей важно, очно ,без промедления обратиться к медицинскому специалисту. Он проведет диагностическое исследование,рентген или КТ исследование чтобы установить причину боли и предложить соответствующую тактику лечения. Это может включать в себя изменение режима применения анальгетиков, применение антибиотиков или других препаратов, физиотерапию или, в редких случаях, повторное хирургическое вмешательство.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Добрый день, порекомендуете пожалуйста лечение, принимала месяц Суставный комплекс 1060 мг
Сейчас опять боли..
Результат рентгена (сделала на прошлой неделе)
Рентгенография правого локтевого сустава в 2-х проекциях:
Костная ткань: костно-деструктивных и травматических...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина остеоартроза левого плечевого сустава II стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной
губы гленоида в задне-верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.) с формированием сгруппированных паралабральных кист. Синовит плечевого сустава. Отечный...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с ее фрагментацией и кистами.
2. Сужение субакромиального пространства до 4,6 мм.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
П.С. В Краснодаре рекомендую этого доктора. Сделает артроскопию как следует.
https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/
Возможно ли медикаментозное лечение без замены сустава при диагнозе: остеоартроз тазобедренных суставов справа 2-3 степени, субхондральная кистозная трансформация правого тазобедренного сустава. Пациенту 73 года. Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте. На скрине МРТ справа 3 ст артроза.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
тавные взаимоотношения не нарушены.
В полости сустава, в подклювовидной сумке, сухожилия подлопаточной мышц скопление жидкости в малом объеме.
Структура сухожилия и мышечно-сухожильного комплекса надостной и подлопаточной мышц неоднородна, с линейными участками повышенной...
Здравствуйте. По описанию МРТ картина полного проявления импиджмент синдрома .Подакромиальное пространство снижено до минимума,( норма- 0,62-0,91см). Показана консультация в региональном центре травматологии и ортопедии для решения вопроса об артроскопической операции по декомпрессии подакромиального пространства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Подскажите пожалуйста, произошла такая ситуация, мама год назад упала, сломала плечо. В плечевом суставе полностью рассыпалась головка и был оскольчатый перелом шейки. Носила месяц гипс, потом дезо. Соответственно ничего не срослось. Стали на квоту на...
Здравствуйте. Бывает такое или нет?
К сожалению такое бывает. Головка плечевой кости (эндопротез) подвешен на сухожилиях и из-за их слабости в пожилом возрасте иногда случаются вывихи.
Если не делать операцию по усилению эндопротеза, можно ли с такой рукой жить и постепенно ее разработать?
Жить можно, от этого не умирают.
С вывихом эндопротеза функция будет существенно ограничена и будут боли при попытках разработки.
В таких случаях, нужно обращаться туда, где делали операцию.
Возможно, получится укрепить эндопротез мало инвазивными методами. Так оставлять не рекомендуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.3 недели болит рука при поднятии наверх в области плечевого сустава.7 дней пила Нимесулид, не помогло.Сделала мрт.Результаты прилагаю.Подскажите пожалуйста чем лечиться и обязательно ли в моем случае нужно хирургическое вмешательство?
Здравствуйте.У Вас субакромиальный бурсит плеча это абсолютное показание к артроскопии плечевого сустава. Нужна операция, по другому Ваш сустав не восстановить. Если не делать, то разовьется смешанная контрактура плечевого сустава и рука будет нефункциональной.
2 года назад моя дочь, на тот момент ей было 18 лет, сломала руку. При обследовании определили аневризмальную костную кисту правого плечевого сустава размером 68мм. В ЦИТО была проведена операция по замещению кисты аллотрансплантатами. Гистология подтвердила АКК. Спустя 2...
Не предлагают - это не значит, что не делают.
Возможно, нет показаний для пункционного заполнения кисты.
Попробуйте ещё в Клинике травматологии, ортопедии и хирургии позвоночника РНЦХ узнать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.