Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то 2-3 недели назад начались боли в пояснице. Сначала это были тянущие боли и только при смене положения тела. Так как боли только усиливались и стали более локализованными я поехала на МРТ. В заключении написали начальные дистрофические изменения крестцового отдела...
Здравствуйте! По предоставленным жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому (мышечный спазм). По МРТ протрузия не воздействует на нервные корешки.
При мышечно-тоническом синдроме схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум ) Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант для снятия мышечного спазма (например Сирдалуд).
Тепло (грелка, теплый душ/разогревающие мази) – помогают расслабить мышцу. Легкий массаж (но не давить сильно!).
Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений
Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога).
Как избежать дальнейших обострений: Следить за осанкой.
Делать перерывы при сидячей работе. Не переохлаждаться (холод провоцирует спазмы).
Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба).
Здравствуйте!
с апреля манифестировали боли в ТБС после внеплановой операции на кишечнике (по скорой попала, перекрут тонкой кишки). Сначала просто ноющие боли в ТБС, пропила НПВС. А месяц назад начались боли в ТБС, несколько раз сильно защемило в пояснице, а потом начались...
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли)
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Здравствуйте, замучили боли в пояснице. Сейчас боль локализовалась справа и отдает в правую ногу. Ночами тоже болит, иногда бывает ощущение что болят все кости, боли бывают интенсивными, бывют не очень, но в любом случае очень больно и тяжело переворачиваться на другой бок. ...
Нет, при выполнении МРТ ПОП укладка совсем другая, срезы полей совсем другие, даже если и попадает в срезы крестец, то сами суставы видны искаженно, необходимо выполнить отдельное исследование - МРТ сакроилиальных сочленения (крестцово-подвздошных).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В очередной раз произошел прострел в пояснице. (По МРТ имею остеохондроз , спондилоартроз 1 ст. Узел шморля, протрузия межпозвон. диска 4-5) Боли сильные, не разогнуться. 5 дней проколола диклофенак. Лучше стало, но боль присутствует и распрямиться до конца нет...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом и результатом МРТ. По данным МРТ у Вас нет грыж, только протрузия
( предгрыжа) между 4 и 5 поясничными позвонками. Вероятно, что ещё имеет место мышечно-тонический синдром. В данной ситуации обычно назначают противоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминотерапия. Одних витаминов группы В будет недостаточно, поэтому на Ваш вопрос, стоит ли продолжить принимать Артоксиа, Мидокалм Лонг + витамины группы В, мой ответ "да, стоит". Массаж в остром периоде заболевания противопоказан, только после прохождения курса медикаментозной терапии.
Добрый вечер, уважаемый доктор!
Беременность 31,5
Шейка -19 мм
Вчера утром был установлен пессарий силиконовый (Марку и размеры не знаю), устанавливал врач в стационаре
После установки тянет поясницу, появился тонус
Есть грыжы, может ли это быть причиной боли в пояснице?
Не...
Здравствуйте!
После установки акушерского пессария могут быть некоторое время тянущие боли внизу живота, которые обычно потом сами проходят.
Также умеренные боли, дискомфорт внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).
Обычно это не опасно, если боли проходят вскоре сами.
В 3 триместре большая нагрузка на позвоночник, поэтому в случае боли могут рекомендовать поддерживающий бандаж и консультацию невролога. Из обезболивающих в третьем триместре разрешен парацетамол.
Здравствуйте, 12 октября, после поднятия тяжести ощутил острую боль в пояснице с правой стороны, позвоночник стал полукругом, разогнуться и согнуться было просто невозможно, вызвал скорую, поставили укол обезбола вместе с дексаметазоном. Стало немного полегче. Рекомендовали...
По описанию, компрессии корешков нет, что самое главное .
Основной болевой синдром идет, вероятнее всего, из-за изменений в межпозвонковых суставах (фасеточных), которые находятся под нагрузкой как при движении (сгибание, разгибание, повороты), так и в вертикальном положении.
Есть ещё ретролистез L4 — смещение позвонка вперёд относительно других.
С тяжестями надо быть осторожнее.
К выше рекомендованной терапии можно добавить физиотерапию и, главное, покой в течение 2 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили грыжа в пояснице, сейчас сильная боль в пояснице и частое мочеиспускание. Какие препараты назначаются при таком диагнозе?
Для детального разбора клинической ситуации и формирования индивидуальных рекомендаций необходима консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Добрый вечер. Уважаемые врачи подскажите пожалуйста очень болит сегодня поясница и боль отдает в промежность, и не много побаливает живот, мажу поясницу меновазином как только намажу становится легче, больно даже лежать на спине, 12 дней назад у меня был выкидыш не полный...
Екатерина, здравствуйте! Боль только сегодня появилась, раньше не болела? С чем Вы связываете обострение ( тяжесть, неловкое движение, переохлаждение?) Боль помимо промежности куда нибудь отдаёт? Усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять, при кашле, чихании? Нога не немеет? В подобных ситуациях рекомендуется срочная консультация гинеколога, хирурга, УЗИ органов малого таза и органов брюшной полости, общий анализ мочи и общий анализ крови, биохимический анализ крови, С- реактивный белок, антистрептолизин -О.
Вам действительно нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Вы на грудном вскармливании?
Добрый день! Беспокоят боли локального характера в пояснице справа в одной точке. Точнее вверх подвздошной кости. Боль простреливающая, проявляется при наклонах, поворотах поясницы и приседаниях. Ухудшение наступило после того как невролог порекомендовал повисеть на турнике....
Здравствуйте.
На МРТ увидел существенные грыжи L4-L5 и L5-S1. Особенно последняя.
Они сужают межпозвонковые отверстия и ущемляют корешки, выходящие из спинно8го мозга справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сестра 39 лет заболела, очень сильный насморк был, и стали болеть немного глаза лоб макушка. Темпр нет. Сегодня уже лучше нос. Не сильно но неприятно давит. 5 день. Переживает именно почему отдает в макушку. То там отдает ноет то в другом месте. Что это может...
Здравствуйте
Судя по описанию можно предположить воспаление пазух носа( синусит).
При насморке слизистая носа и пазух отекает, нарушается отток слизи и меняется давление внутри пазух.
Из-за этого боль может ощущаться в лбу, за глазами
отдавать вверх — в макушку
«мигрировать» — то в одном месте, то в другом
Это типично для синуситов даже без температуры.
Что говорит против опасных проблем с головой:
нет температуры, нет рвоты, светобоязни.
состояние улучшается (нос стал лучше)
боль ноющая, давящая, а не резкая и нарастающая
нет нарушений речи, зрения, онемений, слабости
прошло всего 5 днейч
При неврологических проблемах боль обычно: не связана с насморком
быстро усиливается
сопровождается другими тревожными симптомами
В таких случаях рекомендуется:
промывание носа солевыми растворами 2-3 раза в день
увлажнение воздуха
обильное питьё
Какой антибиотик принимает сестра и какой день?