Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестр l5 s1
5 ответов(48 лет) Пол: Муж. Область исследования: ПОП Номер исследования: 46239 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2- stir/: Физиологический поясничный лордоз усилен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L5-S1 со сдавлением нервного корешка S1 слева, иннервирующего ногу, поэтому в ноге может быть боль по задней поверхности до стопы. Также возможны онемение той же локализации и слабость в стопе. При наличии слабости в стопе (невозможность встать на носок или пятку больной ноги), а также при возникновении нарушений функции тазовых органов оперативное лечение абсолютно показано в ближайшее время. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время. При наличии только боли в ноге (±онемения) возможно консервативное лечение в течение 3 месяцев под контролем невролога. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рассматривается вариант операции. Если на сегодняшний момент беспокоят высокоинтенсивные боли, которые не купируются медикаментозно, то целесообразно получить очную консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться капельницы с Дексаметазоном, выполняться лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. Стандартная начальная терапия заключается в назначении НПВС и миорелаксантов, затем переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин) в течение 1-3 месяцев. При снижении интенсивности боли могут назначаться физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином и Карипаином), массаж больной ноги. Массаж спины, мануальная терапия, ЛФК на фоне обострения строго противопоказаны! На сегодняшний момент важно соблюдение охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
Грыжа межпозвоночная l5 s1
19 ответовВ 2018 была грыжа 0,6см. 3,5г - ремиссия. С декабря мучаюсь от болей в пояснице и отдающей в заднюю часть ноги. Консервативное лечение не помогает. Мрт: медиальная-парамедиальная правостороняя сублигаментарная l5 s1 0,8 см (справа), с умеренной деформацией дурального мешка,...
При выборе тактики хирургического лечения,а вопрос Ваш о возможности применения нуклеопластики,она при таком размере не показана.Размеры грыжи для выполнения нуклеопластики не более 0,6см.
Интерстициальные изменения в S1/2
14 ответовКТ с контрастом после протонной терапии РМЖ : В левом легком отмечается появление интерстициальных изменений в S1/2 размерами 28*15 мм, в S3 паракардиально с признаками консолидации размерами 9*9 мм. Просветы трахеобронхиального дерева не изменены.
Данные изменения не характерны для туберкулеза, но могут быть при вирусной инфекции. Поэтому онколог рекомендовал оценить при осмотре вас, жалобы и анализы. По вашим уточнениям так как нет температуры, кашля, анализы крови не изменены, вряд ли инфекция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5/s1 больше года
7 ответовУ меня боль отдающая в левую ногу, год назад диагностирована грыжа. Возможно ли обойтись без операции. Заключение МРТ: Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1 до 7,00 мм. Спондилоартроз, спондилез.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол МРТ
Признаки ДНО S1 правого легко аденома
10 ответовДобрый день 7.01.2021 делали КТ ковид отрицательный , но нашли S1 определяться гиперденсный очаг с чёткими , ровными контурами 6мм однородной структуры плотностью 40HU . Какие мои дальнейшие действия.
Здравствуйте. В отсутствие жалоб, это не требует никакого вмешательства. Просто динамический контроль) кт лёгких 1 раз в год), желательно на одном и том же аппарате кт. По описанию это доброкачественное образование.
Грыжа L5-S1
21 ответДобрый день. В 2022 году была диагностирована грыжа L5-S1. Диагноз М48.0 Спинальный стеноз Спонидилоартроз со вторичным спинальным стенозом в сочетании с грыжей L5-S1 Грыжа была большая и давила на нервный корешок, пока долго ждал операции по квоте, снизилась чуствительность...
Здравствуйте, разминать спину можно, но в пределах разумного, хорошо плавание, что касается ноги можно сделать энмг, но пока не спешите, еще идет период восстановления, можно принимать витамин д, омега 3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестированная грыжа L5-S1
5 ответовДобрый день! По МРТ выявили секвестированную грыжу кресцово- поясничного отдела L5-S1. Секвестр 0,9×0,8×1,1 см. Нейрохирург предлагает операцию. Были сильные боли, была госпитализирована на 9 дней капельницы, таблетки, до этого принимала только таблетки. Боли в пояснице...
Добрый день! Для решения вопроса об операции нужно смотреть снимки. По возможности загрузите снимки в Яндек диск и пришлите ссылку. Секвестрированные грыжи на фоне лечения могут рассасываться, что приведет к регрессу болевого синдрома. Если же отмечаете значимое улучшение, нет онемения и слабости в ноге, то можно продолжить консервативное лечение.
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Секвестированная грыжа l5-s1
2 ответаДобрый день. Грыжа секвестированная l5-s1 без корешкового эффекта, 1 см. Прошла медикаментозное лечение, прохожу физио. Болей нет, есть страх нагнуться лишний раз. Есть дискомфорт в пояснице, как будто что то мешает, при сгибе спины вперёд, например. Нужны ли в данный период...
Здравствуйте! Вам нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об удалении секвестрированной грыжи диска, т к здесь могут быть два варианта- либо она со временем резорбируется самостоятельно( но учитывая размер и секвестрацию это маловероятно), либо со временем она может сдавить или спинной мозг или нервные корешки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в s1-2
22 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, год назад заболела орви, сделала вместо обычного рентгена впервые в жизни кт. А тут обнаружили очаг в s1-2 размером 5,5 миллиметров. Прошёл год. Сделала повторно КТ. Сейчас все то же самое . Без динамики. Спустя год все так же и на том же...
Здравствуйте, Елена. Это называется рентген-картина без динамики. Если, спустя год, рентген-картина не изменилась, значит, показан рентген контроль каждые шесть-двенадцать месяцев. Но, если есть возможность, приложите пожалуйста к вопросу описание КТ, чтобы ознакомиться с характеристикой очага.