Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под ложечкой
11 ответовБеспокоит боль под ложечкой больно кашлять иногда лежа говорить , в животе газы бурлит желудок толи кишечник не знаю , позавчера съел 2 куска пиццы и запил молочным коктейлем через час вырвало и на след день то есть вчера начало болеть под ложечкой, стул кашищеобразный, на...
Илья, здравствуйте! По предыдущей ФГДС были выявлены недостаточность кардии, признаки рефлюкса, поверхностный дуоденит и небольшой участок метаплазии в области кардио-эзофагеального перехода. При рентгене с барием также отмечались неполное смыкание кардии, обратный заброс содержимого из желудка в пищевод и двенадцатиперстной кишки в желудок, а также замедление эвакуации из желудка. То есть ранее уже были объективные признаки нарушения моторики и рефлюксов. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют: • провести ФГДС + биопсия. Исследование позволит оценить состояние слизистой сейчас и понять, есть ли признаки обострения по сравнению с предыдущим исследованием. • диагностику H.pylori, используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале. Не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, ИПП рекомендуют отменить за 2 недели до исследования. Жирная и тяжелая пища может ускорять моторику кишечника, а молочный коктейль при имеющейся непереносимости лактозы мог вызвать газообразование, урчание и более жидкий стул. Ферментные препараты обычно назначают при доказанной панкреатической недостаточности, для этого сдают кал на панкреатическую эластазу-1. В качестве симптоматической терапии могут рассмотреть: ~ Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель. Для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ ~ ИПП: например, нексиум 40 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4-8 недели. ~ Альгинат (гевискон) после еды или перед сном, кратковременно при выраженной изжоге Также рекомендуют - Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи за 3 часа до сна,после еды не ложиться, избегать индивидуальных триггеров в пище.
Страшна ли передозировка Нексуимом случайно приняла таблетки по 40 мг 2 шт 2 утром и 2 вечером ? Забыла что принимала утром 2.Прописана 40 мг 2 раза в день Перепутала коробку
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: симптомы передозировки не описываются,поэтому ничего страшного быть не должно. Далее принимать препарат по назначенной схеме
Диагноз после гастро и колоноскопии, а также рентгенографии желудка с барием: недостаточность функции пищеводно- желудочного перехода. ГЭРБ, ГПОД,признаки дистального эзофагита,гастрит антрального отдела. Изначально я мучалась нехваткой воздуха после еды и сильным...
Нет,боюсь в поликлинике Вам не помогут. Искать клиники, которые занимаются данной патологией, в Вашем городе или в соседних крупных. Анализы не прикрепили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвочка под корнем языка
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Более месяца назад проводила санацию, пролечила все зубы. И вот, может так совпало, после этого начал беспокоить язык. Где то ближе к корню языка, сбоку, или даже под языком. Чувство жжения постоянного от корня языка и сбоку, иногда доходит до...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными фото. По фото данные за хронический глоссит, это доброкачественное состояние, данных за онкопатологию нет. Опухоли нет. Нужна консультация стоматолога.
Эзофагит или нет
6 ответовВ конце октября заболела ковидом- поражение лёгких 8%(лежала в больнице, т.к. за полтора последних года было две пневмонии). С первых дней пила нексиум 40 мг 1 раз в день утром. Т.к. после больницы назначили эликвис, витамины, кораксан, то нексиум не прекращала пить. В районе...
Возможно, обострение хронического гастрита и эзофагита. Насколько все серьезно поможет дать ответ ФГДС..
Правильно ли назначено лечение
4 ответаРезультаты обследования- во вложении. Назначено нексиум 20мл- утром, ганатон- 3 раза в день 50мл, после еды по 2 таблетки гевискона 3 раза в день (1 неделя). Все остальное- 1 месяц. Нексиум заменен на пантопрозол 2 раза в день по 20мл, так как после приема нексиума появилась...
Здравствуйте! С лечением согласна. Но помимо лечения в подобных ситуациях еще очень важно соблюдать антирефлюксный режим. По поводу кома в горле, щитовидная железа в порядке? Стрессы, тревоги есть? Все же по поводу болей в эпигастрии может быть информативно дообследование: рентген желудка с барием на предмет грыжи пищеводного отверстия, а так же кал на хеликобактер или уреазный тест(за 2 недели до анализа не применять блокаторы ИПП). Тромбоасс может вызывать дискомфорт в эпигастрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые доктора! Меня зовут Алёна, 48 лет, рост 162, вес 50кг. В 2007 удален желчный пузырь. С начала 2021года беспокоит статорея. Фастфуд не ем, газировку не пью, не курю. В целом придерживаюсь ПП. За 2 года пройдено 5 гастроэтнрологов, выпито курсами много...
По гастропанели кислотность в норме. Соотношение пепсиноген I / пепсиноген II: > 3.-норма. Жиры расщепляются липазой. Для ускорения действия липазы нужно эмульгировать жир. И активация липазы, и эмульгирования осуществляются желчными кислотами. желчные кислоты-это желчь. при удалении желчного нет резервуара для желчи и нет достаточной концентрации желчи при приеме пищи, тк желчь подтекает постоянно в дпк. из-за постоянного подтекания желчи и и при нарушении моторики жкт могут происходить забросы желчи в желудок.-из-за чего могут быть эрозии. также сибр может провоцировать забросы за счет повышения внутрибрюшного давления. то есть необходимо чтобы желудок не был долго пустой-то есть частое регулярное питание. для пищеварения в момент приема основных приемов пищи желчегонные-чтобы достаточно выделялось желчи для переваривания жиров. для снятия вздутия и нормализации моторики спазмолитики. урсосан для нейтрализации желчи. если не пойдут вышенаписанные спазмолитики, как вариант, можно как спазмолитик и прокинетик попробовать растительный препарат иберогаст во время еды, с небольшим количеством воды, по 20 капель 3 раза в день-4 недели. И дообследуйтесь Водородный дыхательный тест на сибр генетический тест на непереносимость лактозы Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. кальпротектин в норме у ВАС поэтому ВЗК(крона) маловероятен. И при Крона жидкий или кашицеобразный стул с кровью. Пр раке кишечника тоже повышается кальпротектин, поэтому он тоже маловероятен
Сибр не проходит
29 ответовЗдравствуйте. Беспокоило бурление после еды. Нашли сибр на дыхательном тесте. Прописывали альфаксим по 400мг 3 раза в день. Пропила 14 дней, улучшений особых нет. Так же после еды периодически слышу урчание и бурление. Сибр появился как я понимаю вследствие приёма нексиума и...
Алина, здравствуйте! При сохранении симптомов после рифаксимина обычно рекомендуют к приему терапию 2 линии: метронидазол 250 мг 3 раза в день курсом на 10 дней, помимо этого назначают курсовой прием спазмолитического препарата, например, мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом не менее 4 недель, а также пробиотик с доказанной эффективностью энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней. По поводу лечения дисбиоза влагалища рекомендуют обратиться на очный прием к компетентному в этом вопросе специалисту (гинеколог)
Дисбактериоз
6 ответовЗдравствуйте!год назад на стрессе начались проблемы с жкт.По утрам мучительные боли,поход в туалет несколько раз,стул кашецеобразный.Постоянная отрыжка,вздутие,газообразование,болей в желудке нет.Сделала фгс,колоно(не полностью из-за болевых ощущений)Сменила много...
Здравствуйте . По копрограмме косвенные признаки сибр . И жалобы ваши характерны для сибр . Препарат для лечения был вам назначен верно Альфанормикс , но по новым рекомендациям назначается по 2 табл 3 раза в день 10-14 дней , у вас дозировка была недостаточна . Сибр часто дает рецидив , поэтому Альфанормикс повторяют через 4 недели после завершения препарата . Так же важно придерживаться диеты foodmap.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после отмены Омез ДСР
8 ответовЗдравствуйте! 12 дней лежала в больнице, лечила эрозии капельницами ципры, омеза, метронидазола. После выписки принимала нексиум 40 и 20 мг 2 месяца, ребамипид. После отмены нексиума, через время началась сильная изжога. Я начала принимать алмагель. Помог лишь немного и на...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Прием препаратов рекомендутся тпо требованию то есть тогда когда планируется какая то погрешность, +Обратить внимание на продукты которые Вы кушаете, скорее всего это из за каких-то продуктов которые повышают кислотность+имеется недостаточность кардии(исключаете тугие пояса, сильные наклоны вперед, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс).