Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 числа была проведена операция на плечевой кости. Прикрепляю снимки и выписку. В выписке написана иммобилизация 6 недель, у меня повязка дезо. Что конкретно подразумевает эта иммобилизация, можно ли двигать кисть, предплечье, локтевой и плечевой сустав?...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем хорошо сделанную операцию - МОС пластиной. В выписке даны обоснованные рекомендации на послеоперационный период Так же рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так? До снятия швов я бы не рекомендовал никакой реабилитации. Потому что, если разойдутся швы, то придётся долго лечить уже без всякой реабилитации. Какие вообще этапы реабилитации меня ждут? После снятия швов обращаться в отделение медицинской реабилитации, где проведут первичный курс и расскажут, что делать дальше. К реабилитации всегда индивидуальный подход, а не всем одинаково. До сращения перелома (6-8 недель) возможно только пассивная ЛФК, движения пальцами, кистью, осторожные движения в локтевом суставе. Можно ли как-то двигать руку без нагрузки? До снятия швов можно двигать пальцами и кистью в повязке Дезо. Движения в локтевом и плечевом суставах я бы пока не рекомендовал. К реабилитологу - это верно. . И будут ли мне снимать эти железки потом с руки? Рекомендуется удаление пластины примерно через год после травмы. Оставлять навсегда не рекомендуется.
Месяц назад ребенок сломал руку , перелом верхней трети плечевой кости , есть 3 снимка на руках , при поступлении в травму , спустя три недели, и спустя месяц. Сегодня ровно месяц , сделали повторный рентген , в заключении сказано что есть угловое смещение отломков 138 градусов
Здравствуйте. По фото контрольных рентгенограмм имеем срастающийся перелом плечевой кости с допустимым смещением отломков для 6 лет. Перелом срастётся с небольшим смещением. Элементы сращения хорошо выражены. В течение 2-х лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. Это я пишу на основании приложенных снимков. Но среди контрольных снимков нет в такой проекции, как сразу после перелома, где видно смещение. Может быть, Вам его не отдали или не делали. На всякий случай, лучше сделать снимок в такой проекции, где видно смещение сразу после травмы. Тогда будет точный ответ.
Травму получил в июне 2020. Закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смешением отломков.Уже третий год не могу снять эти пластины. То год химиотерапия то другое. Вопрос . Можно жить с пластиной и винтами и не снимать их? Или необходимо? Спасибо
Здравствуйте. Можно жить с металлофиксаторами всю жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит грудной и поясничный отдел позвоночника. В большей части после сна. спина больше пол года. Днями боль проходит. Принимала месяц, назад афлутоп уколы и Мильгамма уколы. Аторика 90 10 дней. Улучшения нет. Боль в грудном отделе и пояснице.
Юлия,добрый день. Лабораторно признаков воспалительной активности не отмечается ( соэ и срб без отклонений от нормальных значений),по результату МРТ КПС не описано данных за отек костного мозга в крестцово -подвздошных сочленениях и позвонках ( сакроилиит,спондилит). И это все в совокупности уменьшает вероятность наличия спондилоартрита и болезни Бехтерева,вероятно о которых вы беспокоитесь. Боль в спине может быть связана и с неврологической проблемой,спазмом мышц,нарушением их тонуса,ущемлением корешков. На первое место выходит характер боли. Давайте разберемся с этим. Болит ли спина лежа в покое? Ночью болит? Если вы занимаетесь разминкой/зарядкой,даигаетесь -вам легче? Или наоборот при движении хуже? Когда вы легли полежать -вам легче? Или наоборот хуже в покое?
Здравствуйте! 28 декабря я перенес закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. 3 января сделали операцию остеосинтез. После операции прошло уже 4 месяца. Функцию руки восстановил, хожу в бассейн, бегаю на эллиптическом тренажере. Веса не поднимаю, только собственный вес...
Здравствуйте. На текущий момент прошли двойные сроки консолидации. Нужно делать КТ и уточнять, как идёт сращение. Если есть костные мостики между отломками - можно ждать дальше и стимулировать сращение методикой PRP, например. Если костных мостиков нет и перелом не срастается, то пластину нужно удалять и применять МОС аппаратом внешней фиксации типа Илизарова. Пока можно без костной пластики обойтись. П.С. Резорбция кости вокруг винтов не благоприятный признак.
Перелом плечевой кости у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте, ребёнок 10 июля сломал руку, осколочный перелом плечевой кости со смещением. Неделю был на вытяжке, потом ставили спицы. Через 3 недели спицы удалили. Сказал врач, в конце августа сделать снимок, если всё хорошо, лангету снять. Сделали снимок, оказалось, что...
Марина, добрый день! Прикрепите, пожалуйста, к вопросу последние снимки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт сзади слева поясничный отдел появился два дня назад. Думаю что от холода. Играл на ударной установке с голым торсом. В помещении не очень тепло. Ещё ощущение по коже руки когда прикасаешься к ней такое впечатление что внутри струна натягивается. Не приятное...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Левый плечевой сустав
9 ответовДобрый день, вопрос по лечению по результату МРТ левого плечевого сустава получено заключение: МР картина повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки, с формированием паралабральной кисты. Тендинит сухожилия надкостной мышцы. Субкортикальные кисты головки...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(повреждение суставной губы и кисты, тендинит сухожилия надкостной мышцы,субкортикальные кисты головки плечевой кости ) Ваши вопросы 1. - в стандарты лечения данный препарат не входит.Эффект может быть, время эффекта индивидуально. 2. - боль терпимая,можно попросить сделать врача процедуру под местной анестезией 3. В таких случаях обычно рекомендуют : - мрт - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия - можно рассмотреть для внутрисуставного введения препарат Хронотрон.( эффект из практики выше от него) -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы.
Болит грудной отдел позвоночника
18 ответовДобрый день ! У меня комбо проблем со спиной. Грыжи во всех отделах ( в грудном и пояснияном около 8,4мм). При этом врачи сказали , что по мрт всё ок. Но больше беспокоит именно грудной отдел , он болит уже около 2х лет , обезболы не помогают, капельницы с дексаметазолом...
Здравствуйте, вероятно -это хронический болевой синдром, препараты от острой боли обычно уже не помогают ЛФК является основной профилактикой болей, упражнения стоит продолжать на постоянной основе, быстрого эффекта ждать не стоит при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Также если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забит решетчатый отдел носа
7 ответовОРВИ насморк, темп нет, пила кагоцел, в нос ринофлуимуцил и тизин, сегодня 7 день, нос дышит , но забит решетчатый отдел и давление в ушах, добавила назонекс на ночь, полидекс 3 р/д, кларитин, ушные капли , пока все также , темп нет, сопли прозрачные сгустки где то высоко...
Добрый день. Если сгустки прозрачные, температуры нет, головной боли нет, то продолжайте Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2р/день до 10 дней и Полидексу по 2 дозы 3р/день до 5-7 дней. Препараты начинают работать только после 3го дня приема