Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия конечностей
5 ответовБабушка 82 бедренная артерия: диаметр до 10 мм, тип кровотока - магистральный неизмененный. Комплекс интима - медиа общей бедренной артерии утолщен, структура изменена. В просвете виз-ся АСБ стенозирующая просвет виз-ся со стенозированием по диаметру до 18%. Поверхностная...
Добрый вечер, Ирина! По обследованию у бабушки выраженное сужение и закупорка нескольких артерий, которые несут кровь к правой ноге. Сосуды забиты бляшками и на некоторых участках полностью закрыты. Ситуация серьезная, но это не означает, что ногу придется ампутировать. Шанс сохранить ногу есть, если удастся восстановить поступление крови к стопе Сейчас самое важное понять, где именно сосуды закрыты и есть ли ниже закупорки артерия, к которой можно провести кровь. Для этого делают КТ сосудов ног с контрастом. После этого уже сосудистый хирург сможет выбрать способ лечения. Первый вариант через небольшой прокол зайти внутрь сосуда, попытаться пройти закрытый участок расширить его специальным баллоном и при установить стент. Второй вариант сделать обходной путь для крови то есть шунтирование. Кровь тогда пойдет в обход закупоренного участка по сосудистому протезу или собственной вене. Какой вариант подойдет бабушке, можно решить только после КТ сосудов. Такой возраст не является причиной отказываться от операции, тут важнее состояние сердца, почек и общее самочувствие Если правая стопа сейчас холодная, сильно болит даже когда бабушка лежит, нужно обращаться в сосудистый стационар Желаю Вашей бабушке здоровья и благополучного лечения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Нестабильность коленной чашечки
16 ответовЗдравствуйте! Травма 08.02 25 года . Роберт 30.05 .2008 г. р. Упал на улице получил перелом двусторонний голеностопа. И повредил чашечку коленного сустава. Сейчас чашка смотрит в бок. на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап— сула...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Выполните фото ноги (колено и голеностопный сустав) и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях 🔵 Какой у Вас вопрос?
Здравствуйте, помогите пожалуйста, ребенку 3 месяца на СВ уже 2 месяца боремся с сыпью на теле, были у двух дерматологов, на прошлой неделе сыпь усилилась появились очаговые красные, круглые пятна кожа шершавая особенно на бедрах, последний врач поставил диагноз: Себорейный...
Здравствуйте . По описанию можно предположить атопический дерматит-это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое часто к 2 годам разрешается клиническим выздоровлением . Обычно в подобных ситуациях часто рекомендуется : -бережный уход за кожей , - эмоленты наружно (например: Церафавит бальзам, Адмера лосьон или Белобаза крем ) 4-6 р/д длительно , -мягкие очищающие средства (например Церафавит крем-гель для душа), -наружно топические глюкокортикостероиды или средства, которые не содержат гормонов (например Элидел крем 2 р/д часто 2-3недели , далее с урежением частоты нанесения. Длительность терапии определяется в зависимости от динамики состояния кожи). - При сильном зуде допускается использование антигистаминных средств(например Фенистил). Часто с питанием высыпания не связаны, но возможна консультация аллерголога-иммунолога для выявления возможных причинно-значимых аллергенов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекционный мононуклеоз
9 ответовС 15 декабря в течении 4-х недель лежал в больнице, проходил лечение по инфекционному мононуклеозу и левосторонней нижнедолевой пневмонии, так как я не знал, что чем болею, лечился первые 2 недели кагоцелом, ципролетом, была невысокая температура до 37,5 и не спадала до утра,...
Здравствуйте. В описанной ситуации если нет жалоб на здоровье и нет симптомов болезни, то риска заражения окружающих людей нет (уже перенесли данное заболевание и прошли необходимое лечение). Да, можно пользоваться индивидуальными средствами ухода.
Расшифровка фгдс и анализов
8 ответовДобрый день. После февральских праздников начали беспокоить боли в желудке. Около 10 лет назад поставили язву желудка (по ФГДС), был хеликобактер, пролечилась. Ещё один фгдс сдавала около 5 лет назад (беспокоили боли внизу живота, вздутие, по итогу исключила продукты, которые...
Добрый вечер. По гистологическому заключению есть фовеолярная гиперплазия это разрастание слизистой желудка, утолщение слизистой скажем так, эти изменения идут на фоне хронического воспаления. Так же есть изменения в виде кишечной метаплазии Я Вам все таки рекомендую дообследоваться на тнфекциюьдругим способом, так как на фэгдс часто бывает ложноотриц результат. А Вы биопсию делали на фоне приема метронидазола? Скажите , а Вы первый раз чем лечили инфекцию?
Добрый день. Необходимо мнение специалиста вторичное, для принятия окончательного решения. В прикрепленных документах описаны свежие исследования правой ноги. Из жалоб боль при ходьбе, перемежающаяся храмота, после травмы на ноге в районе пальцев появилась ранка, которая не...
Здравствуйте! По всем обследованиям конечность находится в стадии критической ишемии (IV стадия по Фонтейну–Покровскому). Это означает, что кровоток в правой ноге практически отсутствует (окклюзия поверхностной бедренной артерии на 45 см), что привело к трофической язве. Без операции язва не заживет, начнется гангрена, что в 90% случаев заканчивается ампутацией конечности. Операция несет высокие риски инсульта и инфаркта из-за атеросклероза аорты и сердца, но дает шанс спасти ногу и продлить жизнь. Операцию делать нужно, но с максимальной предоперационной подготовкой и в специализированном центре, где есть опыт работы с «супер-рисковыми» сосудистыми больными. Например,Вы можете попросить своего лечащего хирурга отправить телемедицинский запрос в федеральные центры по России. К таким относится центр Алмазова в Санкт-Петербурге,там делают достаточно сложные операции на конечностях в том числе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флеботромбоз
11 ответовЗдравствуйте,у отца несколько дней назад опухла нога и мы сделала дуплексное сканирование вен нижних конечностей Справа: Наружняя подвздошная вена - гетерогенные тромботические массы, окклюзирующи Общая бе кровоток не определяется, головка тромба в ОГВ не...
Здравствуйте! Вообще в вашем случае необходимо лечение в условиях стационара.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Опухло колено и болит
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться в проблеме. Примерно месяц назад после очень длительного перерыва начала ездить на велосипеде. Никаких проблем сначала на возникло, но потом стали не сильно побаливать колени. Ощущалось при спуске по лестнице. Правое колено...
Да, можно. МРТ совершенно безвредная процедура и с рентгеном никак не пересекается по поводу вреда для здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 28 ноября мне в коленный сустав ввели флексотрон кросс (перед введением поставили обезболивающий укол), через 5 часов после укола колено начало болеть, с каждым часом боль все больше усиливалась, ходить было невозможно. Подвижность сустава сократилась процентов...
Здравствуйте. Нет, это не норма. Это нарушение техники введения или индивидуальная реакция. Так же не исключаю, что ввели на фоне синовита, чем обострили ситуацию. Почему отек не уходит и почему появились новые симптомы? - причину не знаю (см выше), но явно обострилось воспаление в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10