Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
У свекрови отекли ноги, наступить не может. Ситуация усугубляется. Ездили на МРТ
На одной ноге - перелом, на другой - гонартроз 2 стадии.
Результаты прикладываю.
Какое лечение посоветуете? Что лучше? Гипс нужен? Ходить сможет? Какие прогнозы?
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Конечно, нужен, как минимум, гипс. А с учётом смещения могут быть показания к оперативному лечению для остеосинтеза перелома.
Окончательное решение о необходимости операции принимают очно после просмотра диска с учётом общего состояния пациентки и наличия возможных противопоказаний.
Возможно дополнительно потребуется рентген или КТ.
Рекомендуют доставить пациентку на санпропускник травматологического отделения. Лучше вызвать скорую и сделать это прямо сейчас.
Если смещение допустимое, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. Гипсовая повязка до верхней трети бедра примерно 10-12 недель.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8-10 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Ходить сможет, прогноз на сращение перелома оптимистичный.
В будущем могут возникнуть проблемы с мениском 3а и с артрозом, но пока это не актуально.
Здравствуйте, при узи и по ТАБ обнаружена микрокарцвинома 8ммм, бетесда 6. Прооперирована, удалена левая доля. По гистологии карцинома 0.9см онкоцитарный вариант типичного строения рТ1а. ICD-O code 8342/3. Код МКБ С73 Что это значит? Как это лечить? По гистологии лимфоузлов...
Здравствуйте. Вам верно сказали, контролировать ТТГ после операции, если вторая доля не будет справляться, добавить к лечению тироксин.
Метастаз одиночный в лимфоузле, он не вышел за границу щитовидной железы, поэтому это не опасно.
Генетический анализ гистологического материала должны делать после операции, но не везде это делают.
Прогнозы хорошие. УЗИ оставшейся доли 1 р в год.
Добрый день.
Мужчина, 35 лет. С детства ( примерно с 6 лет) хронический гепатит В. Заражение произошло при операции, когда аппендицит вырезали. До 18 лет стоял на учете в детской инфекционной больнице и проходил лечение, несколько раз лежал в стационаре. Потом надо было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует расшифровка КТ, сделанного повторно спустя 10 дней после инсульта. А также прогноз и возможные корректировки назначений.
Левая рука не работает, левая нога - еле еле двигается, губа слева перекошена, говорит медленно и сложно разобрать слова. Сознание ясное, даже...
Здравствуйте! По кт слева киста, справа гематома, показаний к операции по описанию нет. Дексаметазон какие дозы? Прогноз в плане жизни благоприятный если сознание ясное! В дальнейшем требуется адекватная реабилитация, неврологические нарушения восстановливаются долго и обычно не полностью!
Инсульт, женщина 50 лет, обширное поражение головного мозга, без сознания 16 дней на ИВЛ, лопнул сосуд, перенесла пневмонию, скачки давления. Прогнозы ?
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Здравствуйте! Врач ответил неоднозначно - и отправил на операцию, и не уточнил прогнозы, если ее не делать. Дополнительно дал рекомендации - консультация физиотерапевта, ЛФК, ортез, "введение препарата Хронотрон + Флексотрон Соло 2мл 2.2% №2".
Нужна ли срочная операция, если...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и вопросами, постараюсь на них ответить:
1. Нужна ли срочная операция? При разрыве мениска со смещением фрагмента операция является плановой, но, как правило, необходимой. "Срочность" зависит от выраженности симптомов.
2. Риски без операции? Без вмешательства возможны:
Блокировка сустава ("заклинивание") из-за смещенного фрагмента мениска.
Прогрессирование повреждения хряща (хондромаляция III ст. уже есть) и усугубление артроза.
Сохранение отека, боли и синовита.
3. Консервативное лечение при разрыве II-III ст.? Да, можно попробовать. Но при смещении фрагмента и нестабильности что у вас и есть, его эффективность ограничена. Ориентируйтесь на самочувствие: если боль и отек не проходят, а функция сустава не восстанавливается – операция будет оптимальным решением.
4. Нужно ли вводить препараты? "Хронотрон" и "Флексотрон" – это гиалуроновая кислота, они направлены на улучшение состояния хряща, но не устраняют механическую проблему (разрыв мениска). Их введение имеет вспомогательное значение и не заменяет решение основной проблемы.
5. Можно ли временно удалить жидкость? Пункция снимет отек и боль, но это временная мера. Причина синовита т.е разрыв мениска останется, и жидкость может накопиться снова.
Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папа 69 лет должен был ложиться на операцию по удалению тромба. Сдавал анализы и оказался положительным анализ на гепатит С. У нас шок. Грешим на капельницы или зубного, но уже не это главное. Вопрос что делать, как лечить и какие прогнозы? Тем более в таком...
Ольга, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы по гепатиту С к вопросу.
Если есть результат общего и биохимического анализа крови также прикрепите.
Добрый день, на втором скрининге у плода обнаружили порог сердца, (резко смещено в лево, кардиомегалия, аорта исходит из правого желудочка, легочный ствол из левого), какие прогнозы у нашего ребенка ? Как показывает практика? Успешно ли проходят операции у новорожденных с...
Здравствуйте, обычно это говорит о транспозиции магистральных сосудов, это относится к тяжёлым порокам развития. В целом, оперируется, однако пациенты всю жизнь наблюдаются, в течении жизни могут потребоваться реоперации или эндоваскулярные вмешательства.
Обычно этажность это экспертное пренатальное эхо кг в кардиоцентре, скрининг на генетические аномалии, затем комиссия, где даётся прогноз для плода (полагаю, он сомнительный) и рекомендации по ведению беременности. В любом случае при любых рекомендациях, женщина решает оставлять или неоставлять беременность.
Здравствуйте. Делала КТ брюшной полости с контрастом, сегодня получила результаты. Помогите понять что там написано. Какое лечение нудно и вообще какие прогнозы с такими результатами. Заранее, спасибо.
Добрый вечер, Ваше состояние требует специфического лечения
у Вас в протоке поджелудочной железы образовался конкремент.
На этом фоне появились структурные изменения поджелудочной железы, которые мы видидим на ркт.
Так же есть изменения в воротной вене.
Причину данных изменений сейчас назвать невозможно. Вам нужно дообследования.
Я Вам рекомендую обратиться в областной центр к хирургу , для начала нужно решать вопрос с конкрементов в протоке
Так же необходимо дообследование
Фэгдс
Элластометрию печени
ОАК
Эластаза в кале
Аст, алт, ггтп, щф, билирубин прямой, непрямой, железо, ферритин, белок общ, альбумин, пти, фибриноген, амилаза, тг, хс
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделал МРТ головного мозга в заключении написали: мрт - картина единичного очага глиоза левой лобной доли 5 мм. Какие прогнозы ? Какие мои дальнейшие действия? Какое необходимо лечение?