Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Третий раз за месяц обострилась боль в ноге голеностопного сустава.Врач поставил диагноз подагра.Назначил 1 мг. колхицин и аллопуринол 120.Во время приема у врача показатели мочевой кислоты были 414 ммоль.Я пропил 12 таблеток колхицина и в место аллопуринола я....
Здравствуйте, Владимир.
1. Нельзя начинать уратснижающую терапию (аллопуринол или фебуксостат) во время острого приступа. Необходимо сначала его полностью купировать и подождать 5-7 дней после полного купирования приступа.
2. Колхицин в начале уратснижающей терапии нужно принимать ежедневно 3-6 месяцев с целью профилактики новых приступов.
3. Дозу фебуксостата повышают в процессе лечения. Обычно рекомендуют начинать с 40мг/сут 4 недели, затем при необходимости повышают до 80мг/сут.
4. Любые резкие колебания мочевой кислоты, хоть в сторону ее увеличения, хоть в сторону снижения могут приводить к обострению.
5. Избыточна физ нагрузка также является провоцирующим фоктором обострения.
6. Если Вы выполняли массаж стоп, то это также могло спровоцировать обострение.
РА с мая 2018, лечение с июля 2018: метотрексат 10, фолацин5. Каждые 2-3 месяца обострение на какой нибудь крупный сустав. Последние 3 недели острое воспаление кистей, стоп, коленей. Может сменить лечение?
Здравствуйте! Маме 5 лет поставили диагноз ревматоидный артрит. Сейчас на инвалидности. Пьёт метотрексат дозировка дошла уже 18 мг. Ревматолога в нашем городе нет, плюс карантин. Началось обострение с декабря 2019г.по сей день боли с утра, пока не выпьет обезболивающее,...
Да, от метотрексата могут быть язвы и это покащание для его отмены. И срочного общего анализа крови. Фолиевую кислоту пьёте? Если метотрексат в дозе 18 мг даёт язвы и на этом лечении идёт обострение, то лечение ей не подходит. Сейчас надо срочно сеять метотрексат до 10 в неделю. Добавить 8 мг метилпреднизолона утром. Дней через пять оценить состояние и решать, что дальше. Надо видеть общий анализ крови за эти 5 дней и из вены аст, алт, срб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу прокомментировать развитие плодов в динамике. У меня монохориальная диамниотическая двойня. Срок 27 недель 4 дня.
Прикладываю узи на 25 недель 2 дня и сегодняшнее.
Здравствуйте. Отсиавния я не вижу, хотя врач пишет в заключении. Нарушения кровотока нет. Шейка длинна, плацента расположена нормально. В общем все хорошо. Что то принмаете?
Беспокоит развитие ребёнка возраст 2.7
Указательный жест с 10 месяцев , физическое развитие в норме, речь с года , в 1.6 начала строить фразы и в 1.10 уже говорила предложениями ( сама составляла из слов), осознанная речь. Пытается рассказывать как провела день в саду , что...
Здравствуйте, Александра! На основании вашего описания признаков расстройства аутистического спектра у ребёнка не наблюдается.
Игрушки в ряд в вашем случае это не симптом. Симптом -это стереотипное выстраивание предметов, например, только машинок или только кубиков в одном и том же порядке, ежедневно, по часу, с яростным протестом при нарушении ряда. У вас же контекст игры, делает это иногда, а не постоянно, играет в сюжетно-ролевые игры.
Повторяющаяся фраза это не навязчивость. Это, скорее, ритуал, снимающий лёгкую тревогу. Это вариант нормы для 2-3 лет.
Здравствуйте, меня беспокоит сильный сухой, лающий кашель в данный момент, В анамнезе хронический бронхит, трахеобронхит, пневмония 5% , лечили в больнице, обострение возникают уже 4 год, после лечения более менее не кашляла, сейчас в сезон осень зима началось обострение. До...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи! 12 лет назад был поставлен недифференцированный спондилоартрит, обострения случались раз в год анализы были в норме, врач назначал таблетки на месяц и все проходило. Последнее обострение такое приличное было 5 лет назад, за 5 лет состояние было...
Здравствуйте. Обострение похоже на сакроилеит с активным воспалением. Целебрекс может быть недостаточен, он мягкий, подходит для длительного приёма, но при выраженном обострении его эффекта бывает недостаточно, можно рассмотреть более сильные противовоспалительные препараты (например, мелоксикам, кетопрофен или эторикоксиб) и короткий курс глюкокортикоидов. При выраженном воспалении и длительной боли требуется подключение базисной терапии (сульфасалазин). Сейчас покой, исключить переохлаждение, физнагрузку и при возможности — выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов для оценки активности. С кистой копчика боль связана вряд ли.
Доброе утро. Такой вопрос, папе 57 лет, лишнего веса нет, гипертония и сердечная недостаточность, страдает подагрой, сейчас очередное обострение, опасается принимать препараты из-за побочек, лечится только диетой и принимает обезболивающие, скажите пожалуйста возможно ли...
Добрый день,Ирина. Обострение подагры требует купирования.
1.Первая линия терапии это нпвс. Учитывая гипертонию препарат выбора Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут. Так же в первый день обострения можно начать принимать колхицин 1 мг сразу и затем по 0,5 мг каждые 2 часа до ослабления боли. Максимально 8 мг/сут. Если это не помогает,то дальше возможен приём гормонов.
2.В межприступный период диета и приём аллопуинола 100 мг/сут под контролем мочевой кислоты 1 раз/3 месяца. Цель: 360 мкмоль/л. Если папа его уже принимает,то продолжить. Если нет,дождаться окончания обострения и начать приём.
3. Узи почек,креатинин,мочевина. Обязательно для контроля,так как при подагре за частую поражаются почки.
Но у меня ещё вопрос такой: кто установил диагноз? И на основании чего? Потому что все это работает если диагноз действительно подагра. Но я папу вашего не вижу,поэтому и хотелось бы уточнить. Как протекает приступ? Что беспокоит?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли принимать. Амоксициклав квиктаб при обострение хобл появились хрипы отходит мокрота есть небольшой кашель к терапевту не попасть но когда к нему хожу она всегда при этих симптомах выписывает этот антибиотик,у меня астма и ХОБЛ...
Да, Константин, при обострении ХОБЛ это оптимальный антибиотик первого выбора (постарайтесь только соблюдать ту дозировку, которую Вам назначал Ваш лечащий врач). Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болею 5 лет ГЭРБ.
На днях началось обострение , беспокоит боль при глотании пиши в солнечном сплетении и в заде под лопатками, и после еды кислит во рту , начал пить разо по утрам , и после еды гевискон. К врачу в данный момент не...