Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетика / первый скрининг
3 ответаВозраст 38, узи норм ( прилагаю ) по программе Astraia т21 1:2249, т18 1:757; т13 1:3417 . Один маркер в серой зоне . И показания биохимии папп 0,40 мом , хгч 0,412 мом . Показан нипт ? Гигеколог отправил на этот анализ . Почему биохимия может быть низкая ? На что обратить...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваше беспокойство.Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. В результате риск одного из синдромов (синдрома Эдвардса) высчитался как средний, очень близкий к низкому. Могу вас успокоить, данный синдром не бывает без пороков развития у малыша, а ваш ребенок,опираясь на УЗИ, развивается отлично. Риск высчитался из за возраста и немного пониженных гормонов крови. Эти гормоны выделяет плацента, скорее всего это индивидуальная особенность работы вашей плаценты, изолировано небольшое снижение гормонов не оценивается, это никак не может говорить о патологии со стороны малыша. С 2026 года всем женщинам в России со средним риском проводится НИПТ по ОМС. В вашем случае это скорее формальность, синдрома Эдвардса с такими параметрами не бывает. Поэтому сдайте уточняющее исследование и спокойно ждите хорошего результата!💖
Тахикардия
29 ответовРебёнок 8 лет были АЛТ 145.9 АСТ 149.9 КФК 4300 белок 68.6 маркер сердца 247 эмнг в норме Узи сердца, печени тоже хорошо, гепатит отрицательно вирусов нет Ферритин 16 сывороточное железо 6.8 витамин д 6.6 Ребенок начал жаловаться на то что быстро бьётся сердце сделали ЭКГ...
Здравствуйте. По представленным данным наиболее вероятно некардиальная причина тахикардии. Ферритин низкий - это показатель железодефицитной анемии и + дефицит витамина Д то гипоксия тканей - провоцирует компенсаторную реакцию сердца - учащение сердцебиения чтобы насытить клетки кислородом любой ценой. КФК высокий - это возможно интенсивная нагрузка перед анализом, миопатия от недостатка витамина Д и кислорода. ЭНМГ норма, УЗИ сердца - хорошо, ЭКГ только тахикардия. В таком случае рекомендовал бы на очном приёме заняться устранением дефицитов: препараты железа + гемодиета и препарат витамина Д. Если ребёнок достаточно кушает продукты богатые железом и белком то проверить нет ли нарушение всасывания - целиакия. Трансаминазы повышены в 3-4 раза УЗИ печени норма, возможно не печёночная причина - реакция на препараты. Посчитал индекс де Ритиса 1.03 - норма. Нормальное УЗИ печени говорит что сама ткань органа не повреждена. В печени нет воспалительных уплотнений, жирового перерождения или разрушения желчных протоков, которые можно было бы увидеть на УЗИ. Трансаминазы повышаются при повреждении мышц тоже - к примеру накануне ребенок перенес тяжелую физическую нагрузку, сильный ушиб, либо у него есть скрытые заболевания скелетной мускулатуры, при дефиците витамина Д тоже может быть. КФК 4300 повышения более чем в 30 раз-миолиз - разрушение мышечной ткани - не было ли травм, падений, соревнований накануне. Ферритин и витамин Д должны быть не ниже 30. Сывороточное железо снижено. В данной ситуации рекомендовал бы дообследование: ОАК, ретикулоциты, трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
СА 125 ПОВЫШЕН
8 ответовДобрый день! В июне была операция , удаление большого сальника, матки, яичников, после этого 3 курса химиотерапии карбоплатин+паклитаксел. В августе контрольное КТ И СА125 -25 ЕД. Сейчас делала узи брюшной полости, матки, узи хорошее, маркер НЕ4- отрицательный(60ед) , норма,...
Здравствуйте Желательно провести МРТ малого таза и брюшной полости с контрастом УЗИ недостаточно Повышение онкомаркеры не всегда говорит о прогрессировании, но отреагировать на него в виде тщательного обследования нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализа крови, разбор
3 ответаДобрый день! Малышу 1,9, общий анализ крови: Ниже напишу показатели. На что обратить внимание? Все Ли в порядке, ребёнку 1.9 месяцев, мальчик Результат ГЕМОГЛОБИН (HGB) 126 Эритроциты (RBC) 5.40 10E12/л Гематокрит (НСТ) 37 % (32.00 - 40.00) Средний объем эритроцита (MCV,...
Здравствуйте. По представленному общему анализу крови серьезных патологических изменений не отмечается. Есть небольшое повышение уровня эритроцитов, вероятнее всего, может быть связано с недостаточным потреблением жидкости в течение дня. В таких случаях рекомендуется повторный контроль с дачей воды перед забором крови. Выявлены реактивные лимфоциты, они появляются при течении или некоторое время после вирусных инфекций.
Расшифровка анализа
9 ответовANTI-BORRELIA IgG (БЛОТ) . Антиген VlsE положит. отрицательно Специфичен Белок мембранных везикул р83 отрицат. отрицательно Специфичен BmpA, р39 отрицат. отрицательно Специфичен OspA, р31 отрицат. отрицательно Специфичен р 30 положит. отрицательно Специфичен OspC, р25, маркер...
Если явного присасывания клеща вы не отмечали, это не значит, что его не было. Но если первичных проявлений не было и контакт клещом отрицаете, то для уточнения сдайте на М антитела и повторите анализ на G в другой лаборптории. Иногда бывают ложноположительные результаты.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, маме 73 года, 3 года не была у гинеколога, решила сходить, нашли образование 2 см. Описание прикладываю. Онко маркер только что пришел. И там есть одно отклонение от нормы. Мы очень переживаем с мамой. И скажите пожалуйста почему написано...
Добрый день! Все хорошо у вашей мамы, описана морфология клеток, это норма в постменопаузе. Повода переживать нет. Тактику по ведению и наблюдению описала выше. Что и требовалось доказать, что маркеры будут в норме, т. к судя по описанию Узи, киста доброкачественная абсолютно!!! Узи в динамике, и живите спокойно!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови показал заниженные ХГЧ. В целом врач генетик пояснила, что риски хромосомных аномалий низкие. Посоветовала сделать нипт. Можно ли сделать повторный скрининг? Или может быть заново сдать анализ крови? Врач рекомендует просто ждать второго скрининга, потому что...
Здравствуйте, Полина. По расчету рисков в программе Astraia риски хромосомных аномалий действительно получились низкими, а риски эти считаются комплексно и с учётом носика малыша, и анализов крови. Потому переживать все же действительно не стоит в такой ситуации. Но вот предложение сдать НИПТ действительно рационально. Скрининг пересдавать нет никакого смысла, он уже дал свой ответ. И носик «не увидели» уже как факт, хоть мы и понимаем, что это может быть в норме на таком этапе как индивидуальная особенность, но все же фактор этот уже у нас есть. НИПТ здесь - буквально тот самый уточняющий, более точный (но при этом безопасный) анализ, который дает более точную оценку риска, ибо иногда скрининг стандартный не выявляет небольшой процент синдромов, и как раз НИПТ будет тут более точен. Можно сдать НИПТ только на трисомию 21, это дешевле и этого, как правило, достаточно.
Расшифровка андрофлор
9 ответовСдал андрофлор (эякулянт, не скрин) через 20 дней после незащищенного полового контакта. По результатам - ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена. Candida spp. ниже порогового значения. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: баланс нормальной и...
В вашей ситуации я бы поссоветовала через месяц сделать бак.посев на микрофлору также эякулята, посмотреть количество энтерококка
Помогите с расшифровкой анализов!
29 ответовДобрый день! У ребенка 6 лет частый насморк и заложенность носа без температуры в основном. Сейчас сопли 2 дня. Сняла с сада. Решили сдать кровь на Иммуноглобулин IgE общий, ОАК, и витамины. Помогите с расшифровкой..я так понимаю, что у ребенка дефицит витамина Д и...
Здравствуйте! Приложите анализы, пожалуйста. Анализы сданы не на фоне приема антигистаминных?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бак вагиноз и CIN II
7 ответовПо цитологии мне поставили HSIL и CIN II. ВПЧ пришел положительный 16 маркер. Есть воспаление, поэтому сначала надо пролечить его, потом уже делать биопсию и кольпоскопию. По фемофлору есть еще и streptococcus. Если можно бы было, я бы приложила результат анализов. Чем...
Добрый день! Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано. НО если все же симптомы есть, тогда рекомендуют либо крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 6 дней ЛИБО свечи вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней. ДАЛЕЕ вторым этапом с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки). После местной терапии примерно через 1 неделю уже можно идти на кольпоскопию.