Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава.
По результатам МРТ И КТ исследований:
Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller)
МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте.
В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить.
1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя.
2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки.
На левый сустав не применять.
3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть.
Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей.
Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.
Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава.
Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый вечер. Отекает голеностопный сустав. Были сданы анализы, узи сустава. На основании результатов, врач назначил антибиотик аугментин и свечи амелотекс 7 дней. Отек спал, но спустя 10 дней после окончания приема вышеуказанных препаратов опять появился. Боли нет, только...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото результатов анализов и заключение УЗИ.
-----------------------------
Увидел анализы, рентген и УЗИ.
Плоскостопие на развитие отёка никакого влияния не оказывает.
Носите ортопедические стельки и делайте ЛФК. Больше ничего.
Оно в начальной степени и оперировать не нужно.
Отёк связан с суставным синдромом на фоне общего изменения иммунитета.
У Вас есть предрасположенность к аллергии и есть сенсибилизация организма к стрептококку (АСЛО).
Стрептококк способен изменять иммунитет таким образом, что он начинает атаковать собственную хрящевую ткань.
Сначала это реактивный артрит, но если не принять мер, то будет и ревматоидный артрит.
Поэтому если где-то в носоглотке есть очаг хронической инфекции, его нужно санировать.
Так же нужно досдать пару важных анализов - АЦЦП и АНФ, после чего получить консультацию ревматолога.
Это больше ревматологическая проблема, чем наша.
По лечению сейчас достаточно
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Очень сильно беспокоит левый коленный сустав. Дикая боль при движении. Диагноз поставили артроз. Травмотолог предлагает поставить укол ферматрон подскажите при системной красной волчанке можно ставить такой препарат.
Добрый вечер! При системной красной волчанке - препараты группы хондропротекторов категорически противопоказаны! Лечитесь НПВП, можно произвести паравертебральную блокаду
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 22.07.2022 на тренировке в тренажерном зале заболело левое колено! Сделала МРТ. Был пропит курс НПС (аркоксиа, два укола собственной плазмы в сустав). Было улучшение значит-е после НПС, особенно хорошо отзывалось колено на ходьбу (от неприятных ощущений...
Тренировки можно, но сначала пролечите сустав, на восстановление нужно будет 2-3 мес, далее можно в спорт зал.
Пока лечите коленный сустав, тренируйте другие группы мышц, займитесь плаванием.
Добрый день ,уважаемые доктора
В конце апреля делала зарядку дома ,неудачно потянулась показалось что-то хрустнуло под коленкой.на следующий день, поскольку появилась боль ,пошла на приём к травматологу - посмотрел и назначил крем долгит на 3 недели.
Долгит закончился ,а...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Стартовое лечение было назначено верно.
В тех случаях, когда оно не имеет успеха, без МРТ не обойтись.
Доброго времени суток! у меня такая проблема, три с половиной года назад я поскользнулась и подвернула ногу от боли потеряла сознание, сразу поехала в травпункт, сделали рентген выписали мази сказали носить бандаж и отпустили домой с отекшей до ужаса ногой, я все сделала как...
Добрый вечер, я понимаю ваши опасения, но я подобном тесте не слышал.Лучше будет задать вопрос при консультации в НИИ, куда вас направят, все же они этим занимаются плотно.Процент подобных отторжений не высок на самом деле. На счет Нимесила, ну препарат вполне сгодится для снятия воспаления.Прикрывайте желудок омезом.И еще один из коллег на ветке предлагал вены проверить, я согласен с этим.Стоит обратится к фоебологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит правого колена, разрыв кисты Бейкера , травмы не было , врач ставит постнагрузочный ,назначили МРТ коксибы , диклофенак гель , 4 раза пунктировали, 2 раза дипроспан в сустав облегчение на день , потом все заново
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Добрый день ! Со вчерашнего дня начал болеть локтевой сустав, боль при надавливании и сгибании, чуть чуть познабливало, но температуру не мерил, если и была темп, то не очень высокая. Накануне в процессе игры с ребёнком опирался на локоть, но не сказал бы что сильно и не...
Здравствуйте, по фото типичные признаки острого бурита локтевого отростка.
По лечению:
- Нужен покой локтевого сустава (Носить руку на косыночной повязке.)
- принимать противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- прием антибиотиков, лучше в уколах Цефтриаксон 1,0 в/м 2р в день на Новокаине или Лидокаине 7 дн. Если нет возможности ставить уколы, тогда принимать Панцеф 400 мг 1р в день. Антибиотики 7-10 дней (или Ципролет 500мг по 1т*2р в день 5 дней)
- местно втирать гель Кетопрофен гель, или диклофенак.
- Контролировать локоть в динамике, если отек и покраснение увеличивается, то нужно обратится к хирургу для пункции и удаления избыточной жидкости.
(пункция делается при положительном симптоме флюктуации, это проверяет врач очно).
- Локоть греть нельзя!
- Наблюдение у хирурга по месту жительства.
Добрый день, в начале 90-х у меня был разрыв внутреннего мениска, который заклинил сустав и его удалили, протез не ставили. В целом до недавнего времени коленка меня беспокоила довольно редко. Но в последнее время после относительно долгих прогулок более часа, на следующий...
Здравствуйте
С учетом перенесенной операции и описанных проявлений можно предположить, что отек и ощущение распирания после длительных прогулок связаны с накоплением жидкости в суставе -реактивный синовит. Такая картина часто формируется у людей с удаленным мениском, так как нагрузка перераспределяется, хрящ быстрее изнашивается и сустав реагирует отеком
Полезно понимать, что полное исключение нагрузки не является решением, поскольку это ведет к ослаблению мышц и еще большему ухудшению функции колена. Но и резкие или чрезмерные нагрузки, особенно непривычные длительные прогулки, могут провоцировать скопление жидкости. Обычно рекомендуют дозированные нагрузки короткие, но регулярные прогулки, плавание или велотренажер без сопротивления. Укрепление мышц бедра и ягодиц через упражнения лфк также снижает риск отека
Для уточнения причины обычно выполняют мрт коленного сустава, которое позволяет оценить состояние хряща, связок и наличие жидкости. Иногда полезно сделать узи, чтобы убедиться в характере скопления жидкости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Около месяца назад наступила на высокую ступень правой ногой (50-60 см), в момент выпрямления ноги был сильный хруст, сильная боль в колене и икроножной мышце, нестабильность в ноге, правой ноги.
Сейчас боли в коленом суставе (внутренняя сторона), особенно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.