Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по ситуации
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 29 лет. Я планирую беременность. У меня единственная левая почка (правая удалена в детстве). Недавно я сделала КТ с контрастом из-за расширения чашечно-лоханочной системы, которое находили на УЗИ. По результатам КТ у меня обнаружили...
Добрый день, Екатерина. По результатам КТ у Вас выявлен синдром яичниковой вены. Это означает что расширенная левая яичниковая вена сдавливает мочеточник которому моча идет из почки в мочевой пузырь. Из-за этого моча оттекает медленнее поэтому почечная лоханка и мочеточник расширились, поэтому в заключении написали левосторонний уретерогидронефроз Левая почка работает и ее выделительная функция сохранена. Это говорит о том что почка пока справляется со своей задачей несмотря на расширение. Также есть микролит размером 2мм. Это очень маленький камешек который сейчас лечения не требует. Он может долгие годы никак себя не проявлять или сам выйти с мочой Сначала нужно проконсультироваться у уролога сдать общий анализ мочи посев мочи кровь на креатинин с расчетом СКФ. Чтобы посмотреть насколько выражено нарушение оттока мочи и требуется ли лечение до беременности Если подтвердится что почка работает хорошо и отток мочи нарушен незначительно беременность можно планировать под наблюдением уролога и акушера-гинеколога. Если же препятствие окажется выраженным в таком случае рекомендуют сначала устранить причину сдавления мочеточника Во время беременности расширение почки может стать больше потому что растущая матка и гормональные изменения дополнительно затрудняют отток мочи. Из-за этого повышается риск пиелонефрита почечной колики и ухудшения работы почки. Если потребуется лечение его объем зависит от результатов обследования. В похожих случаях рекомендуется эмболизация яичниковой вены или лапароскопическая операция по устранению сдавления мочеточника. Эмболизация это малотравматичная процедура при которой через небольшой прокол в сосуд вводят тонкий катетер и закрывают расширенную вену. Давление на мочеточник уменьшается и отток мочи улучшается. Восстановление занимает около 1 недели а беременность можно планировать через 3-6 месяцев Если операция не потребуется достаточно регулярного наблюдения выполнять УЗИ почки каждые 6 месяцев сдавать общий анализ мочи каждые 1-2 месяца контролировать креатинин крови и СКФ каждые 3-6 месяцев Микролит удалять или растворять не нужно. Рекомендуется пить около 2-2,5 л жидкости в сутки, ограничить соль до 5 г в день Метформин при нормальной функции почки не ухудшает ее работу и не влияет на синдром яичниковой вены поэтому при сохранной функции почки его можно продолжать принимать по назначению эндокринолога. Инозитол йод и витамины также можно принимать по показаниям Повторное КТ без необходимости делать не нужно. Для наблюдения вполне достаточно УЗИ и анализов Если появятся сильная боль в пояснице температура озноб кровь в моче тогда нужно сразу обратиться к Урологу Прогноз у Вас хороший, самое главное что почка сейчас работает нормально. Если заранее пройти обследование определить необходимость лечения и во время беременности регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога шансы на благополучное вынашивание беременности достаточно высокие. Желаю Вам крепкого здоровья и успешной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Швы стали белыми, боль, появился узел
14 ответовДобрый день. Три недели после родов, были наложены швы. Швы стали какого то желтоватого цвета (только внешние, внутри вроде остались синими), все до сих пор болит, чешется, тянет, сидеть так и не могу. Это нормально, что швы заменили цвет? А еще появился «узелок» ближе к...
Добрый день! Чтобы ответить на Ваш вопрос, Александра, необходимо прикрепить фото проблемы. Возможно все нормально со швами, возможно есть воспалительный налет и от этого они стали желтыми. Без фото не получится дать полноценный ответ
Шевеления в 29 недель стали слабее
37 ответовЗдравствуйте. Со вчерашнего дня заметила, что шевеления стали слабее. В среду проходила полное узи с фетометрией и доплером, все было в норме. Утром сегодня насчитала более 10 эпизодов. Сейчас малыш как то затих, хотя чувствовала его каждый час, два часа. Могло ли что то...
Да, в 29 недель еще рано оценивать КТГ. Если 2 дня назад все было хорошо, то едва ли могло что-то существенно измениться, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получил 5-ую прививку от бешенства (на 30-ый день которая) 02.06. были 2 ситуации, которые вроде не опасны, но хотел проконсультироваться. 1. Была мелкая царапина от кошения травы тримером, в один момент я отслонил этой рукой траву, а там был ёжик, который...
Здравствуйте! Лимфоузлы скорее всего с вакцинацией не связаны, вероятнее всего Вы приболели. Стоит показаться Лор врачу. Описанные Вами ситуации по бешенству не опасны. Бешенство передается только при прямом контакте с животными. Если еж не облизывал вас, то заразиться от травы нельзя. Вирус бешенства на траве быть не может, сразу погибает. Вакцинация вам дополнительно не нужна в любом случае.
Анализы стали хуже, диагноз непонятен
12 ответовЗдравствуйте! Маме 74 года, лечение не приносит облегчения, анализы стали хуже. Высокие АСТ, АЛТ, и др. показатели. В ноябре переболела в очередной раз наверное ковидом, была потеря обоняния, изменения, вкусовых ощущений более месяца., температура 38.5. Резко похудела за...
Есть показания для стационарного лечения. Препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урдокса и другие) единственные препараты, которые могут применяться для уменьшения размеров и растворения холестериновых камней желчного пузыря. По УЗИ нельзя предположить тип камня (из холестерина или из солей кальция; соли кальция ничем не растворяются). Камни желчного пузыря удаляются вместе с желчным пузырем. Более "щадящий" способ удаления - лапароскопически (через проколы). Лечение в стационаре может проводиться с введением Ремаксола, Гептрала (или заменителя), Эссенциале. Лечение и диагностика аутоиммунного гепатита как правило не входит в рамки ОМС (лечение по полису) - это зависит от региональной программы регионального Минздрава. Это можно уточнить у гастроэнтеролога поликлиники, куда прикреплен пациент.
Что делать в этой ситуации, может ли у ребёнка быть косоглазие, иногда смотрит ровно, иногда косит обо глаза
Здравствуйте! Есть точно косоглазие или нет, может определить только доктор. Запишитесь пожалуйста к детскому-офтальмологу (по возможности, который занимается косоглазием - страбизмологу), он проведет все возможные тесты для вашего возраста и определит также зрение (рефракцию) на широкий зрачок, чтобы понимать соответствует возрастной норме глаз или нет. Капли, расширяющие зрачок, должны быть специальные - Цикломед, Циклоптик (например), обязательно записывайте название препарата для расширения зрачков - в дальнейшем это внесет ясность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые психологи. Ситуация у меня следующая: муж давно намекал, а теперь говорит в лоб (но чтобы не обижать сильно говорит что это фантазия, но хотел бы реально), что хочет секс втроём с 2 девушками, чтобы одной из них была я. Но я не хочу, ощущение, что это...
Добрый вечер!Частый вопрос. Семью создавали вы оба, а значит,и сохранять по идее должны оба. Почему сохранить хотите именно Вы, а муж не парится о вашей реакции и предлагает то,что обычно вызывает у любой любящей женщины негатив? Может,ему давно наплевать на ваши чувства? Секс втроем- это не способ сохранения семьи, а способ запутать все еще больше. Если боитесь сразу ответить отказом, попросите его прежде вместе проконсультироваться у семейного психолога и найти причину его неудовлетворенности семейными и сексуальными отношениями.
Доброе утро. Ребенок сегодня проснулся без каких-либо пятен и покраснений. Села играть (еще ничего не кушала) вдруг над бровью и на виске резко на глазах стали появляться красные пятна и становятся все интенсивнее. Дала зиртек 6капель.Дочке 6 лет.
Здравствуйте! Скорее проявления раздражительного дерматита. Необходимо наблюдение за кожей несколько дней. Рекомендую по лечению Наружно крем бепантен или Неотанин 2 р в день до полного разрешения. Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 5дней.
Головная боль
11 ответовЗдравствуйте, очень часто стали возникать головные боли, сходил на прием, назначили рентген шеи. Результат прилагаю. Скажите, пожалуйста, что в этой ситуации делать?
Пожалуйста, поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 17 лет.После цветных линз для ЗРЕНИЯ вокруг глазных яблок стали краснеть, можете пожалуйста подсказать что можно предпринять?? Начал капать увлажняющие капли, пока результата нету. .
Здравствуйте. Как давно началось покраснение? Светобоязни, рези, слезотечения, зуда, выделений из глаз нет? По возможности приложите фото пожалуйста, загрузите в любое облако, Мейл ру, Гугл или Яндекс диск например, а ссылку пришлите сюда.