Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 14 лет. У ребенка боль в горле и температура. Врач ставит диагноз скарлатина. Сдали кровь. По крови: с-реактивный белок 10.19, лейкоциты 14.12, гемоглабин 15.10, гемотокрит 46.30, инлекс эритроцитов (sd) 48.60
Здравствуйте! Анализ крови косвенно указывает на бактериальную инфекцию. Скарлатина одна из них .
Скарлатина ,дозировка цефтриаксона
12 ответовЗдравствуйте. У дочери скарлатина . Малиновый язык сыпь температура. 4 дня пили амосициклав 250 по 6.5мл. Не помогло ,сыпь больше и температура . Госпитализация, все симптомы сняли , температуры уже нет . Тут кололи цефтриаксон 2 раза в день по 700мг. Суточная 1400 получается...
Здравствуйте, Юлия! Рад слышать, что состояние вашей дочери уже улучшилось после госпитализации. Давайте разберемся с дозировкой цефтриаксона. Стандартная доза цефтриаксона для детей при тяжелых инфекциях составляет 50-75 мг на кг веса в сутки, разделенные на 1-2 введения. Для ребенка весом 20 кг это будет 1000-1500 мг в сутки. В стационаре вашей дочери вводили по 700 мг 2 раза в день, то есть 1400 мг/сут. Это соответствует дозировке около 70 мг/кг/сут и находится в рекомендуемом диапазоне. Второй врач предложил дозу 1100 мг/сут, или 55 мг/кг/сут. Это тоже приемлемая дозировка, хотя и чуть меньше, чем вы получали в больнице. Учитывая положительную динамику на дозе 70 мг/кг, я бы рекомендовал продолжить введение цефтриаксона в прежнем режиме - по 700 мг (3,7 мл приготовленного раствора) 2 раза в день еще 4 дня, как было назначено в стационаре. За это время должна произойти полная эрадикация стрептококка. Снижать дозу до 50 мг/кг, на мой взгляд, не стоит. Это может быть оправдано при легком течении, но у вашей дочери была довольно тяжелая форма скарлатины с выраженными симптомами интоксикации. Лучше завершить курс в эффективной дозировке. Несколько дополнительных советов: 1. Обязательно соблюдайте кратность и время введения антибиотика, не пропускайте дозы. 2. Следите за диурезом, цветом мочи. При появлении темной мочи сообщите врачу. 3. Давайте ребенку больше питья для выведения токсинов и профилактики обезвоживания. 4. Увлажняйте шелушащуюся кожу детским кремом или маслом. 5. В период реконвалесценции показаны ОАК, ОАМ, ЭКГ (по показаниям). 6. Обязательна 22-дневная изоляция после последнего введения антибиотика. Выздоравливайте! Надеюсь, назначенное лечение позволит вашей дочке быстро справиться со скарлатиной. Но если в процессе терапии возникнут вопросы или новые симптомы - обязательно обратитесь к лечащему врачу. Здоровья вам и вашей семье!
Скарлатина или нет
12 ответовДобрый день. Третий день ребенок 4,5 года болен. Вторые сутки прошли с высокой температурой до 39,2, но сбивалась. Очень красное и воспаленное горло. Сделали сами тест на стрептококк, выявилась бледная вторая полоска, те положительно. Врач приехал на дом послушал, в бронхах...
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным фото вероятно это скарлатина (тонзиллит, малиновый язык, положительный анализ стрептотеста). Лечение назначено верное, поэтому его стоит продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скарлатина повторно?
8 ответовДобрый вечер. Дочке 4 года. 26.02.2021год 17 кг. Год назад перенесла скарлатину, пропили амоксиклав 10 дней. Сдавали ЭКГ и асло после заболевания было всё норм. 30 января заболело горло и температура продержалась два дня 38.5 на четвертый день на руках подкожные пузырьки и...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что судя по описанию стрептококком заболели впервые, так как асло до этого было в норме всегда Сейчас стоит пропить антибиотик в таком случае Если будут повторные эпизоды, то можно пройти профилактику При скарлатине смотрим ЭКГ
Скарлатина
3 ответаРебенок возраст 1 год и 8 месяцев. За три дня до болезни светлый насморк, немного слезятся глаза. Был контакт с ребенком с такими же соплями. Заболел 21 апреля утром (2 дня назад, сейчас начался третий день). Утром температура 37.2, днем 38.3, ночью 39.7. Вчера проснулся с...
Здравствуйте. Ярко-красные щёчки, синдром пощёчины, бледный носогубный треугольник и температура 39 и чистый зев заставляет думать не о скарлатине, а по парвовирусе В19 - инфекционная эритема или пятая болезнь. Стрептатест отрицательно - вероятность скарлатины крайне низка, скарлатины без ангины практически не бывает. Стул жидко со слизью - характерно для вируса. температура 39,7 - для обоих заболеваний характерно. ОАК - обычно помогает определить по лейкоформуле. Сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. До прихода очного врача - чередуйте Нурофен (Ибупрофен) и парацетамол (Панадол, Цефекон) по весу ,обязательно поить побольше малыми порциями - выпаивание самое главное - вода, Хумана-электролит, Нан-кеф-регидра, Адиарин-регидрокомплекс и др, детские чаи, компот из сухофруктов, изюмный настой - поить и следить за кетонами в моче чтобы не повышались (тест-полосками контролируем). Контроль сыпи- если станет похода на звёздочки которые не бледнеют при нажатии стаканом - вызываем скорую исключить менингококк. При парвовирусе петехии на щеках часто - от температуры. По выздоровлении рекмоендую обсудить вопрос по ротавирусу - до 24 мес ещё успеваете. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скарлатина или нет?
2 ответаДобрый день. В июле ребенок 6 лет заболел. Было красное горло,высокая температура, в начале был белый налет на языке на 3 день язык стал малиновым с пупырышками. Сдали мазок зева на стрептококк А. Тест был положительный. Врач сказал что скарлатина. Мы пропили антибиотик...
Здравствуйте, Анна! Необходимо сдать посев на микрофлору с миндалин и задней стенки глотки с определением чувствительности к антибиотикам. А также очная консультация ЛОРа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп? Скарлатина?
20 ответовДобрый вечер! Ребенок 5 лет, начал температурить 22.02 вечером ( ранее жаловался на головную боль). На следующий день температура также периодически поднималась до 38,7 каждые 6 часов примерно. Вчера уже поднималась до 39, парацетамол плохо сбивает, нурофен на 5 часов. На...
Здравствуйте, Аля. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты повышены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка есть бактериальное воспаление в анализе крови. Норма 5,0-12,0. -Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500. -Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. Однако все же их бОльшее количество, чем в норме. -Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. -Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. -Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции. -Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии. -Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа. -СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель. По анализу крови не исключается бактериальная инфекция, сыпь действительно похожа на скарлатинозную
Мононуклеоз или скарлатина?
2 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста разобраться. 16.01 сын (6 лет) заболел. Рвота, температура. К вечеру температура 39,рвота не прошла. Вызвали скорую, говорят ротавирус. И к ночи на щеках появилась сыпь. На следующий день, 17.01. приходит наш педиатр, говорит подозреваю...
это скарлатина
Скарлатина, есть ли зуд?
17 ответовДобрый вечер, вчера в 20.00 у ребёнка резно поднялась температура до 38, сбивали ибупрофеном, ручки и ножки были холодные, долго не спадала температура. Сбили до 36,7, через 4 снова температура поднялась до 38,5, каждые 4 часа температура поднималась. Утром обнаружили сыпь по...
Добрый вечер! Да, зуд бывает при скарлатине Дайте внутрь зиртек 10 кап 1р в день Антибиотики обязательно пить 10 дней во избежания осложнений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и в груди, миозит?
14 ответовДобрый день! В среду, 19 февраля, начала болеть орви - температура до 38,5, кашель не частый. На 3 день болезни появилась острая ноющая боль в спине ( болит центральный участок мышцы вдоль позвоночника, отдает в ребра иногда). На 4 день эта боль перешла в «область сердца»...
Здравствуйте! По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром с межреберной невралгией. При невралгии назначается карбамазепин или габапентин, тк это нейропатический болевой синдром. Препараты рецептурные, назначаются очно неврологом или терапевтом. +можно добавить миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
