Что вас беспокоит?
Скарлатина или нет
Добрый день. Третий день ребенок 4,5 года болен. Вторые сутки прошли с высокой температурой до 39,2, но сбивалась. Очень красное и воспаленное горло. Сделали сами тест на стрептококк, выявилась бледная вторая полоска, те положительно. Врач приехал на дом послушал, в бронхах чисто, назначил антибиотик панцеф с дозировкой 7,2 мл сиропа 1 раз в день на 7 дней из-за положительного теста, подозрение на ангину. Сутки температуры уже нет, ребенок бодрый, ест. Сегодня посмотрела горло, а язык богровый с пупырышками, такого никогда не видела. Это скарлатина? Как нам лечиться? И самое главное как уберечь младшую дочь, которая была в тесном контакте, может начать что-то принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным фото вероятно это скарлатина (тонзиллит, малиновый язык, положительный анализ стрептотеста). Лечение назначено верное, поэтому его стоит продолжить.
Алексей, подскажите, а младшую дочь как уберечь? Ей 1 год и были в тесном контакте. И как дальше наблюдать старшего ребенка?
Исключить контакт здорового ребёнка с больным.
Старшему стоит продолжить лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что описанная картина может соответствовать стрептококковой инфекции, лечение в таком случае верное
Для профилактики заражения стоит разобщить детей
Здравствуйте, разобщить нет никакой возможности. Если будут признаки болезни у младшей, то сразу дать антибиотик? Сколько длится карантин? Должен ли сад закрываться на карантин при вспышке? Панцеф пить точно 7 дней или более?
Лучше сначала так же тест сделать и как можно раньше начать антибиотик
Курс антибиотиков обычно не менее 10 дней (10-14), вероятно врач откорректирует при повторном осмотре
Карантин 10 дней
В таком случае в садике не берут новых детей в группу
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации, положительный стрепто тест, лиговый язык очень похоже на скарлатину на фоне стрептококковой ангины. Лечение назначено правильно (Панцеф), курс обязательно допить до конца, и не забывайте за пробиотики в возрастной дозировке.
-Стандартно в подобных ситуациях младшего ребенка рекомендую изолировать, антибиотики ей на данном этапе не нужны . Только наблюдение и гигиена, при первых симптомах , рекомендуют очно показать ребёнка педиатру.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая положительный результат теста, описание клинической картины, действительно нельзя исключить скарлатину. Но переживать не стоит, заболевание не опасное, в большинстве случаев - благоприятный прогноз. Лечение проводят антибиотиками, эффективно в первые дни заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации с большей вероятностью можно предполагать скарлатину (малиновый язык, положительный стрептатест, лихорадка).
Панцеф чувствителен к стрептококку, поэтому важно продолжить курс антибиотика 7 дней. Даже если ребенку лучше, бросать антибиотик нельзя, так как это поможет избежать осложнений. Подключите пробиотик (баксет/бифиформ/аципол/др.).
Увеличьте питьевой режим (приятное питье для ребенка из расчета 40 мл/кг/сутки). Щадящая пища.
Позже, по мере выздоровления, может шелушиться кожа на пальцах ног и рук.
За младшим ребенком наблюдайте в течение 7 дней. Старший ребенок не заразен уже после 1х суток после приема антибиотика. В качестве профилактики антибиотики давать не стоит.
Надежда, благодарю за развернутый ответ. Пробиотики старшему уже даем. По поводу младшей имела ввиду, что если начнет повышаться температура и краснеть горло, то, наверное, с высокой вероятностью это будет та же болезнь и дабы не затягивать дать антибиотик уже при первых этих симптомах, я верно рассуждаю?
Все верно.
В идеале - также сделать стрептатест.
Хорошо, боагодарю!
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20202 ответа
- 6 Апреля 20211 ответ
- 8 Октября 20211 ответ
- 30 Апреля 20229 ответов