СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скарлатина повторно?

Добрый вечер. Дочке 4 года. 26.02.2021год 17 кг. Год назад перенесла скарлатину, пропили амоксиклав 10 дней. Сдавали ЭКГ и асло после заболевания было всё норм. 30 января заболело горло и температура продержалась два дня 38.5 на четвертый день на руках подкожные пузырьки и грубая кожа. 4 Февраля были на приеме у педиатра сдали кровь и мазок на в гемолитический стрептококк группы А из горла. Асло меньше 20 на 5 день заболевания . Были болезненные лимфоузлы на шее. 9 февраля лимфоузел на шее сильно увеличился, сдали кровь бактериальная назначили нам амоксициллин плюс кловуановая кислота 250* 3 раза в день в таблетках. Сегодня же пришел анализ на стрептококк 10 в6 степени. У нас повторная скарлатина? Нужна ли бацилинопрофилактика и когда тогда, после антибиотиков? Что еще нужно проверить и сдать после болезни чтобы исключить осложнения, я очень переживаю что поздно начали пить антибиотики. Температура была только в первые два дня. На руках еще две болячки долго заживают и кожа шелушатся. Как можно прикрепить анализы, не нашла?

4 года
9 Февраля ·Просмотров: 176·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что судя по описанию стрептококком заболели впервые, так как асло до этого было в норме всегда
Сейчас стоит пропить антибиотик в таком случае
Если будут повторные эпизоды, то можно пройти профилактику
При скарлатине смотрим ЭКГ

Принятый ответ

Здравствуйте. Если в первый раз скарлатина не была подтверждена лабораторно, то скорее всего сейчас заболели впервые. Ну и повторные случаи тоже встречаются – примерно один – 6% от всех случаев. Бактерии стрептококка имеют разные типы, поэтому иммунитет не пожизненный. Что касается Бицилли профилактики, её обычно используют в редких случаях – если есть риски развития повторной скарлатины и ревматизма – в семье у близких родственников у кого-то были пороки сердца и поражение суставов после ангин. В большинстве случаев при повторных скарлатина используют бактериальные лизаты в количестве трёх курсов – Исмиген , имудон .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо) а исмиген или имудон после антибиотика принимать или можно сейчас

После завершения антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте

Уточните пожалуйста, первое заболевание скарлатиной было подтверждено лабораторно?

Повторное заболевание скарлатиной возможно, это редкие случаи, но они есть.
Учитывая актуальные данные, рекомендуется пройти курс Амоксиклава 10 дней.
Бициллин профилактика в данный момент используется в редких случаях. Например При отягощенном семейном анамнезе
Обычно достаточно полноценного курса антибиотиком Пенициллинового ряда.

После выздоровления рекомендуется выполнить ЭКГ и сдать анализ крови на АСЛО через 2-3 недели после выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нам не сообщили о результатах, обращались в инфекционную больницу. Врач 100 процентно сказал по клинике рвоты в первые часы заболевания многократной и сыпь на руках внутри до локтей, потом облазили руки и ноги.

Я понял.
Да, описанная клиника соответствует скарлатине.
Как писал выше, повторное заражение возможно.
В таком случае важно пройти полный курс Амоксициллина
И выполнить ЭКГ, если есть возможность УЗИ сердца (ЭХО-кг) и отследить титр АСЛО.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скарлатина одно из проявлений стрептококковой инфекции. Она может развитьс повторно. В такой ситуации показана антибактериальная терапия.
Для исключения развития осложнений после окончания курса антибиотиков сдают повторно общий анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ.
По результатам решать вопрос о необходимости применения бициллина. Пока показаний для проведения бициллинопрофилактики нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.