Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием амитриптилина
21 ответЗдравствуйте! Уже обращался с подобным вопросом. Суть его такова: Тревожное депрессивное расстройство + соматоформное расстройство (сопровождается симптомами по жкт, тошнота и отрыжка) Принимал миртазапин 80 мг, сертралин 200мг, не помогло от слова совсем. Назначили...
Добрый вечер! Действительно доза подбирается индивидуально и со временем к препарату может произойти адаптация, также самого эффекта не хватает. В этом случае мы повышаем АД до большей дозировки или добавляем противотревожный препарат из группы нейролептиков - Эглонил очень хорошо работает с ЖКТ, можно Хлорпротиксен или Сонопакс.
Жжение и боль в груди
24 ответаДобрый вечер, болею с декабря 2024 года, все началось с мочевого пузыря, частые позывы, боль, никакие анализы не показали воспаления, дальше заболел живот (прям горел и чувство было, как будто взорвется), в феврале резко заболело в груди с сильным жжением, вызвали скорую,...
Здравствуйте. Уточните, верно ли указана дозировка элицеи? Дело в том, что максимально допустимой дозой при соматоформной дисфункции является 20мг. При отсутствии стабильного эффекта на данной дозе в течение 4-6 недель обычно рекомендуется замена на антидепрессант другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Кроме того, препараты данной группы являются в приоритете при наличии в структуре заболевания болевого синдрома, так как они обладают дополнительной анальгетической активностью.
Дикое головокружение и давление в весках
19 ответовЗдравствуйте. 1 января онемела левая нога, испугалась , случилась наверное паническая атака, вызвала скорую, приехали сказали выпить корвалол и успокоится. Ежедневно стало ухудшаться самочувствие, начались боли в ноге , слабость в левой руке, начались головокружения. 10...
Нет вообще не сравним с сертралином, это не антидепрессант. Да на сон положительно влияет. Но он идет по рецепту тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затрудненное дыхание
8 ответовДобрый день! С середины августа переменно появляется затрудненный вдох, либо выдох, но выдох по ощущениям словно после того, как поплакал или нервничал, хочется сдавить грудь и с силой выдохнуть. За это время сдавал два раза КТ легких (приложил), посещал два раза пульмонолога...
Здравствуйте, Максим Андреевич. По КТ от 14.08.25 г. описание соответствует хроническому бронхиту. Для исключении признаков бронхообструктивных изменений, бронхоспазма рекомендуют как правило проведение спирометрии. Если по исследованию будет норма, тогда продолжаем лечение у психиатра, невролога.
Играет холестерин
17 ответовДобрый день! Восстанавливаюсь после диагноза "соматоформное расстройство вегетативной нервной системы ". Два раза под наблюдением психотерапевта прошёл курс пароксетина. С 02.2024 по 09.2024 и с 12.2024 по 06.2025. 23.07.2025 на следующий день сильного...
Здравствуйте! В представленнвх липидограммах выявлено повышение уровня «плохого» холестерина — не ЛПВП, ЛПОНП, ЛПНП, при таких изменениях могут возникать отложения холестерина на стенках сосудов - бляшек Уровень холестерина зависит от питания, образа жизни, веса, генетики, заболеваний печени и щитовидной железы, некоторых препаратов, включая пароксетин В подобных случаях обычно рекомендуют пересматривать анализы минимум через 1-2 месяца от отмены любого влиявшего препарата При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку При повышении холестерина рекомендуют: 1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки 3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов ▪️При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов ▪️При ОТСУТСТВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год. Скажите, как питаетесь? Давление в норме?
Монотерапия спитомин
7 ответовТревожность 2 года, после смерти близкого человека. Один психиатр поставил тревожное расстройство. Второй соматоформное, чем и обуславливает отсутствие эффекта антидепрессантов. Сейчас принимаю серлифт 100, головная боль, периодически бессонница. Доктор советует снизить...
Здравствуйте! Сходите на прием к другому врачу очно и получите еще одно мнение. Дозировки которые вы указываете недостаточные, не понятно почему вас не лечили адекватными дозировками. Спитомин можно начать принимать курсом 1 мес, но одновременно надо подумать о повышении дозировки сертралина до 125-150 мг. Если плохо переносите повышение дозировки антидепрессанта, то надо подумать о смене на более мягкий препарат, например азафен или триттико.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и токсикоз
8 ответовЗдравствуйте. Пью Золофт 100 мг 7-8 лет. КПТ не помогала. Золофт хорошо убирает всю симптоматику. Диагноз: ОКР, панические атаки, соматоформное расстройство. В 2023 году первая беременность, принимала золофт всю беременность. Со дня задержки всю беременность и две недели...
Здравствуйте! Такие побочные эффекты для Золофта не характерны - тошноту в беременность вызвать и усиливать он может в том случае, если на период беременности выпадают стартовые этапы терапии. При длительном приеме, продолжающемся в беременность ранний и поздний токсикоз беременных в исследованиях Золофт не вызывал.
Добрый день, у меня соматоформное расстройство - боли в кишечнике. Уже год. Пила Золофт 150 мг 7 месяцев, боли не прошли.так же у меня год психотерапия ДПДГ,до этого была КПТ.Психиатр принял решение переходить на Дулоксетин.Пропила 30 мг три недели, повысили до 60 мг ещё три...
Здравствуйте Дулоксетин обычно рекомендую с 30 мг неделю. , затем 60 мг , при недостаточном эффекте можно увеличить до 90 В таких случаях рекомендую добавить когнитивно -поведенческую терапию Если симптомы будут сохраняться рессмотреть замену не антидепрессант -венлафаксин
Добрый день. Раньше прописывали амитриптилин 25мг для успокоения нервов при полетах, но тогда давление было среднее 150 так и не принимал его. В текущий момент давление нормализовалось 125+-5, кардиолог поставил заключение : Гипертоническая болезнь 1ст. Контролируемая АГ....
Здравствуйте. Перечисленные препараты могут усиливать действие друг друга. Я бы рекомендовала в дни приёма амитриптилина временно прекратить приём мексидола. Престариум ,амлодипин принимать, выдерживая интервал в 2 часа до или после амитриптилина. Амитриптилин принять в день полёта и накануне вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад в марте я попал в больницу с биге-тригеменией,тахикардией,гипертензией итп. Был поставлен необоснованный диагноз "миокардиосклероз" , "желудочковая аритмия и ГБ 1ст." Из назначенных лекарств только бисопролол 2.5 пожизненно и диета. Все это время на...
Здравствуйте! Основная терапия в Вашем случае- это Психотерапия. Следует устранить причину запускающую расстройство. А фармакотерапия-симптоматическая. Лечение строго под контролем врача психиатра. После перерыва Азафен следует начинать с минимальной дозировки, титровать постепенно, под контролем состояния. Первые 10 дней возможен прием феназепама вечером( при усилении тревоги). Предпочтительна мототерапия антидепрессантом.