Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 лет занималась фитнесом а именно это джампинг . Со спиной проблем не было . Но вот недавно прошла обследование МРТ шеи и вот, сто указали в результате : « Протокол: Выполнены серии Т2 и Т1 МР томограмм шейного отдела в трёх плоскостях. Соотношение в...
Оксана, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог. На представленной МРТ типичные возрастные и нагрузочные изменения. Ничего опасного. Учитывая, что изменения все-таки есть, рекомендуется снизить интенсивные нагрузки на позвоночник (джампинг - это осевая нагрузка на позвоночник). Безопасно заниматься: плаванием, йогой, пилатесом, ходьбой. Если пациент чувствует себя прекрасно, нет жалоб со стороны спины, и если он очень хочет продолжать заниматься джампингом, то это допустимо, но при этом интенсивность тренировок нужно снизить и стабилизировать и укреплять шейно-лопаточный отдел (ЛФК), чтобы нагрузка на позвоночник ложилась не на суставы и диски, а на сильные мышцы вокруг. Остались вопросы?
Пришли результаты ЭЭГ Направлял врач при сильной головной боли. Что это ? Протокол: Корковая активность представлена дезорганизованным , заостренным альфа ритмом амп до 80 мкВ , част– 12 Гц, доминирующим по конвексу, наиболее выраженным в затылочной области, с тенденцией...
По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Необходимо первично пройти мрт головного мозга и узи сосудов головы консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо: 1полноценный сон 2 соблюдать режим отдыха и сна 3благоприятная обстановка дома 4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки 5 витаминотерапия 1 р в полгода 6 за час до сна прогулки на свежем воздухе 7 вести дневник давления утро вечер в течение двух недель обязательно подсоединить т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес т магний актив по 1 сашше с 1/2 Стак воды 1 мес Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед при неэффективности через месяц подсоединим антидепрессанты с противоболевым действием
Рахит у грудничков
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 месяца и 11 дней, родился на сроке 40 недель, естественным путем, вес при рождении 3120 рост 50, сейчас рост 64 см, вес 6100, с рождения на ИВ, кушает нан опти про При рождении была кефалогематома Так же был тонус мышц, ходили на массаж 2 недели,...
Здравствуйте! По фото просто такая особенность строения черепа. Облысение на затылке связано с тем, что идёт смена пушковых волос, а малыши часто лежат на спине и идёт трение затылка, поэтому там активнее выпадают волосы. Сейчас можно продолжить прием витамина Д в профилактической дозе. Также можно проверить уровень витамина Д в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
23 ответаЗдравствуйте. У меня компрессионный перелом L4 позвонка.Случился 30.10.23 г. Пока делали КТ, МРТ, устанавливали диагноз,прошло определенное время. Сейчас у меня постельный режим. При консультации у нейрохирурга им был сделан вывод,что необходимости в операции сейчас нет(...
Ого, раз вы в больнице , то выполняйте все рекомендации лечащего врача , слушайте его,я же вас не видела очно и не знаю всех нюансов, медсестра сама вам все принесет и скажет что и как принимать, покупать вам сейчас ничего нельзя самим, вы стационаре,лучше напишите здесь ещё раз когда выпишетесь домой и выписку с рекомендациями прикрепите, хорошо?
Кальцинированный очаг
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу консультации по следующему вопросу. 5 лет назад по причине болей в грудной клетке делали КТ. Заключение во вложении. На приём к пульмонологу не направляли, т. к. сказал невролог, что это последствия перенесённого воспаления. Может я и...
Здравствуйте уважаемая Анна. По поводу кальцита можете не волноваться, Они появляются вследствие перенесённого воспалительного процесса. Они не требуют лечения, преобразовываться во что-то плохое очень и очень маловероятно. Если Вы ежегодно делаете рентген либо флюрографию это достаточно. Желаю Вам здоровья.
Энхондрома, динамика КТ
19 ответовДобрый день. Ранее я уже задавал вопрос по поводу энхондромы ( https://sprosivracha.com/questions/3288086-enhondroma-ili-sarkoma ). Через 6 месяцев после последнего КТ сделал КТ для динамики. Посмотрите, пожалуйста, результаты. 1) Субплевральный очаг может сохраняться...
нет - это именно булла - полость с воздухом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МСКТ-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4-С6. Грыжа диска С6/С7. Деформирующий спондилез. СТАТИКА: Шейный лордоз выпрямлен. ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ: Передне-задний размер умеренно сужен на уровне дисков С6/ С7 до 8 мм. СТРУКТУРА: Высота и...
Что показало исследование 1. Остеохондроз шейного отдела ➜ это возрастные и перегрузочные изменения дисков и позвонков, встречаются почти у всех после 35–40 лет. 2. Протрузии дисков C4–C6 (до 3 мм) ➜ это начальная стадия грыжи: диск выпячивается, но ещё не разорвался. ➜ могут вызывать боль в шее, затылке, руку, онемение пальцев. 3. Грыжа диска C6/C7 (4,5 мм) ➜ это уже полноценная грыжа, сдавливающая нервный корешок. ➜ чаще всего даёт боль, онемение, «мурашки» по руке, слабость кисти, боль в плече/лопатке. 4. Шейный лордоз выпрямлен ➜ означает спазм мышц шеи — так организм «защищается» от боли. 5. Спондилёз (костные разрастания) ➜ это следствие длительных дегенеративных изменений, утолщает позвонки и может сужать отверстия для нервов. 6. Сужение позвоночного канала до 8 мм на уровне C6–C7 ➜ умеренный стеноз, важно наблюдать — если будет прогрессировать, может появиться слабость в руке/ноге, неустойчивость походки. Насколько это опасно? Не критично, но требует лечения, особенно из-за сужения канала и грыжи. Если есть только боль и онемение → лечится консервативно (без операции) Если появляется слабость в руке, онемение всей конечности, нарушение походки → это повод срочно к нейрохирургу.
Болит колено
13 ответовДобрый день, я уже задавала ранее вопрос по колену. Травма колена — вопрос №1821907. Загружала диск и мрт, Проходила лечение в поликлинике у травматолога, ЛФК, физио лечение, но колено не востанавливается, смотрел травматолог на наличие болезни Гоффа, сказал,что не знает, как...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Если нет болезни Гоффа - это хорошо. Первое и второе описание разнятся, но критических повреждений нет. Только ЛФК и физиотерапия с болью справится не смогут. В прошлый раз рекомендовал Вам лечение с внутрисуставными уколами. Без них вряд ли получится достичь ремиссии. Рекомендации остаются такими же.
Нашли глиозный очаг в головном мозге
27 ответовДобрый день начну с того что на МРТ с 2019 года у меня находят глиоз в головном мозге в этом году опять нашли сказали идти к неврологу а невролог в свою очередь направила к нейрохирургу он правда по позвоночнику посмотрела мои результаты и сказала делать МРТ с контрастом так...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Нейрохирург права в главном: очаг за семь лет изменился: вырос с 0,7 до 1,1 см и сместился из паравентрикулярной зоны в медиальные отделы височной доли, рядом с гиппокампом. В 31 год это требует не игнорирования, а уточнения. Без контраста ни один врач не сможет отличить безобидный глиоз от низкоградиентного новообразования, поэтому назначение МРТ с гадолинием не паникёрство, а строгое соблюдение диагностического алгоритма. То, что она направила к нейрохирургу, ещё ничего не значит. Это стандартная маршрутизация при любых очаговых изменениях. Если бы она заподозрила злокачественный процесс, она бы не сказала «приходите, даже если всё будет хорошо», а действовала бы куда более агрессивно. С вероятностью более 90% речь идёт о доброкачественной резидуальной ткани или глиозе, но окончательный ответ даст только контрастное исследование. Так что паника здесь лишняя. Делайте МРТ с контрастом, покажите результат неврологу и закроете вопрос. Если накопления не будет, наблюдаетесь раз в год и забываете. Если будет, тогда уже решаете с нейроонкологом, но это редкий сценарий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!