Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Длительное время принимали таблетки для лечение акне и они оказывают влияние на печень и почки (акнекутан), сейчас курс окончен. Какие анализы крови сдать для проверки почек и печени? Иногда бывает легкое покалывание в почках с чем это может быть...
Добрый день, Олег. Для оценки можете сдать следующие анализы: АЛТ, АСТ, билирубин общ. и прямой, креатинин, ОАМ.
Асцит и цирроз печени
2 ответаЗдравствуйте. У моей подруги 46 лет, рост 165, вес 35 кг, после болезни, ставят диагноз асцит, цирроз печени, все это на фоне алкоголя, ноги не ходят, вены рвутся от уколов. Выписали из больницы. Что и чем можно помочь. Пересадка печени ?
Юлия, здравствуйте! Ситуация крайне тяжелая. Вес 35 кг при росте 165 см указывает на крайнюю степень истощения и белковую недостаточность, что при циррозе печени и асците является критическим состоянием. В данный момент пересадка маловероятна по нескольким причинам: 1. При весе 35 кг и неходячем состоянии просто не перенесет сложнейшую многочасовую операцию и наркоз. Организм не имеет ресурса для заживления. 2. Для постановки в лист ожидания на государственную пересадку обязательным условием является подтвержденный период трезвости (обычно от 6 месяцев) и реабилитация. 3. Также сначала необходимо купировать асцит, восстановить питание и показатели крови. Пока в первую очередь рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога, потому что необходима четкая схема приема мочегонных и препаратов, снижающих уровень аммиака🙏🏼
Цирроз печени?
21 ответДобрый день! В 1992 году ВПС ДМЖП-оперирована, далее АB блокада 3 степени , случайно перерезали проводящий путь к сердцу во время операции-поэтому блокада и кардиостимулятор. Забеременела в 2023. Во время беременности все было прекрасно, бегала, работала. После родов из-за...
Здравствуйте! По представленным анализам нельзя точно утверждать, что есть цирроз F4. При нормальных АЛТ, АСТ и билирубине, особенно с учетом перенесенной сердечной недостаточности и асцита, плотность печени 20 кПа по Фиброскану может быть связана не только с фиброзом а, также с застойными изменениями в печени на фоне ХСН. Поэтому нежелательно ориентироваться только на этот показатель. Тромбоциты 107, важно исключить признаки портальной гипертензии. В подобных ситуациях рекомендуют сделать УЗИ печени, селезёнки и сосудов печени с допплерографией. Для оценки синтеза факторов свертывания оценивают МНО. По общему анализу крови вероятнее всего есть железодефицит (ферритин 13, железо 6,4, гемоглобин 11,3). В таких ситуациях рекомендуют коррекцию дефицита железа. Витамин D 13,2, также выраженный дефицит, его желательно восполнить. В целом по представленным данным в подобных ситуациях рекомендуют повторно обсудить диагноз F4 с гепатологом, сопоставив Фиброскан с УЗИ, анализами и состоянием сердечно-сосудистой системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка функции печени
15 ответовДобрый день уважаемые врачи, приклады анализы и исследования печени. Вопрос как только выпью 2 бокала (300-350 мл) вина, через 6 часов примерно начинает тянуть печень и появляется чувство нехватки воздуха
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение правой доли печени, что так же может быть связано с гепатозом. Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. С целью коррекции Вам необходимо: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела. -отказ от алкоголя. Ферменты печени не увеличены, функция не страдает. В приеме гепатопротекторов нет необходимости. В полости желчного пузыря имеется мелкодисперсная взвесь, которую необходимо выводить. Вероятнее всего с этим связаны Ваши симптомы. Вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан 10-15 мг/кг веса в сутки, можно разделить дозу на 2 приема (обед и на ночь), курс приема 2-6 месяцев, с последующим контролем УЗИ. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
Увеличение селезенки и печени
3 ответаЗдравствуйте. Являюсь больным Рассеянным Склерозом, были инъекции инфибета с 2023г сентябрь 2024, далее плегриди и по сей день. Беспокоит увеличение печени и на последнем узи увеличилась и селезенка. Как таковых жалоб нет, диет никаких не соблюдаю, но и ни чем не...
Здравствуйте! Селезёнка до 45-50 см*2 считается нормой. Все анализы у вас без патологии. Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет. Подозревать патологии крови нет оснований. В целом селезёнка иммунный орган и на различные негативные факторы, вирусы, любую иммунную напряжённость, местное воспалерие может давать увеличения. Пока наблюдение за селезенкой раз в 4-6 месяцев на фоне полного здоровья.
Подозрение на мтс печени
8 ответовДобрый день. Женщина 69 лет,в 2021 году зно слепой кишки,удаление образования,12 курсов хт Фулфокс !По кт в декабре,все хорошо,сегодня сделали узи и в печени подозрение на вторичное образование,кт 3 июля.Посмотрите заключение и анализы,пожалуйста!На сколько вероятно,что это...
Пока метастатическое поражение печени очень очень сомнительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста какими препаратами можно вывести паразитов (описторхоз) из печени и застой желчи в желчном пузыре и протоках печени небольшой печени и ? Это выявилось при дуоденальном зондировании...
Здравствуйте, в отношении описторхов эффективен бильтрицид и желчегонные.
Цирроз печени
1 ответЧеловеку поставили диагноз цирроз печени. Перед этим говорили гепатит печени. Разъясните пожалуйста гепатит печени это самостоятельное заболевание зазвивающиеся внутри человека при злоупотреблении алкоголя или всё же речь идёт о вирусных гепатитах В, С - это разные...
Гепатит бывает вирусный, бывает токсический. Бывают и другие - аутоимунный и т.д.
Диагностика печени
5 ответовздраствуйте, время от времени стало болеть в правом боку под ребрами, на теле появляются маленькие красные точки невусы, по вечерам неконтролируемый аппетит, хочется сладкого. Раньше никогда не обращалась к врачам с болезнями печени. Скажите какие анализы нужно сдать для...
Здравствуйте. Описание боль в правом подреберье, появление мелких красных точек на коже и внезапное желание сладкого не даёт однозначного указания на конкретное заболевание, но сочетание может быть связано с печенью, поджелудочной железой, метаболическими или эндокринными нарушениями. Мелкие красные точки на коже могут быть сосудистыми точками или невусами, обычно доброкачественные, но их резкое появление требует наблюдения. Для первичной диагностики обычно рекомендуют общий и биохимический анализ крови с акцентом на печёночные ферменты АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза билирубин, а также липиды и глюкозу для оценки метаболических факторов. УЗИ печени и желчных путей позволяет оценить структуру органа, исключить камни, кисты или жировую инфильтрацию. При необходимости врач может дополнительно назначить анализ на ферритин, сахар, гормоны щитовидной железы или глюкозотолерантный тест. План действий может включать визит к терапевту или гастроэнтерологу для назначения обследований, контроль диеты, снижение нагрузки на печень ограничение жирного, алкоголя, сладкого, наблюдение за кожными проявлениями и запись частоты болевых эпизодов. Если боль усиливается, появляется желтушность кожи, зуд или внезапное ухудшение состояния нужна срочная очная оценка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цыроз печени
3 ответаЗдравствуйте, у папы в июле обнаружили гепатит С и начальную стадию цыроза печени, в анализ билирубин -300 был. После месяца приема sofosbuvir 400mg(назначили на 6 месяцев) анализы показали отрицательный ответ на гепатит С и билирубин в норме. Возможен ли при цырозе билирубин...
Здравствуйте! Да, при циррозе печени билирубин может быть нормальным.