Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
3 ответаТравма колена произошла примерно 6 лет назад при выполнении зарядки. До этого времени раз в год ставили Алфлутоп. На данный момент при опирании на ногу сильная боль. Прилагаю результаты МРТ. Прошу дать дальнейшие рекомендации. Требуется ли удаление мениска. И удаление полное...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
На кт-фиброз
5 ответовздравствуйте Кордиолог назначил КТ органов грудной клетки У меня бронхиальная астма в стадии длительной ремиссии,аспириновая триада БОЛЬНА С 1998 ГОДА .ИБС,АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ СЕРДЦА,ДЭП2 СТ, на КТ небольшие ретикуло-фиброзные изменения в наддиафрагмальных отделах легких
Здравствуйте. Есть кашель, мокрота, одышка? По КТ ничего страшного. Пневмофиброз это возрастные или поствоспалительные изменения в легких. Лечения и наблюдения не требуют. На качество жизни не влияют.
Травма ноги
4 ответаВесной была травма голени небольшая, ссадина и синяк, до сих пор место ушиба болезненно, была у хирурга, при пальпации больно, назначили Троксевазин, спиртовые компрессы, Траумель, нимулид, Вобэнзим внутрь. На рентгене вроде все норм, но меня смутило заключение...
Здравствуйте. Тендиноз это заболевание сухожилия и связок дегенеративно - дистрофического характера, которое может протекать с воспалением ( тендинит). При воспалительном процессе повышаются указанные показатели. Вам, рекомендовал был обратиться к травматологу ортопеду, выполнить МРТ голеностопного сустава, пяточной области. Временно дайте покой суставу, носите ортез на голеностопный сустав, местное лечение так продолжайте, можно ещё физиолечение:фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук. Коррекция лечения уже после дообследования и консультации специалиста. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
16 ответовДобрый вечер! Муж хоккеист, сегодня ночью получена травма во время тренировки, исследования мрт, рентгена без нагрузки и рентгена с нагрузкой прилагаю. Мнения врачей расходятся, хочется понимать, что все же делать? Нужна операция или консервативное лечение? Вчера при...
Здравствуйте. По описанию МРТ и рентгенограммы имеем дело с разрывом АКС 2 ст с подвывихом ключицы. В таких случаях, особенно спортсменам, рекомендуют оперативное лечение. Иначе будут боли и ограничение движений. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. Какую методику применить, решают очно, исходя из просмотра диска МРТ и возможностей клиники. В таких случаях после операции рекомендуют: - Снятие швов через 14 дней. - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - симптоматическое обещболивание. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующая разработка сустава, массаж. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ - При разработке плечо будет болеть и отекать поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма миниска
3 ответаДобрый день! Я уже обращалась за помощью на вашем сайте, но мне нужна опять помощь )месяц назад травма произошла, нога до сих пор болит, вчера обратилась повторно к врачу, лечение Гинетроном помогло, стало легче, но вчера стало болеть колено в области чашечки, до этого там...
Не считаю что трость нужна при такой МРТ картине. Но лично сустав не видел поэтому лечащему доктору виднее, он сустав видел. Думаю что можно обойтись полужестким фиксатором.
Липопы на КТ?
26 ответовЗдравствуйте! Подозревал лимфому в связи увеличения лимфоузлов. Онколог направил на КТ ОГК и ОБП. Лимфома не подтвердилась т.к лимфоузлы пришли в норму. Но больше года назад на передней брюшной нащупал множество узелков в подкожной жировой клетчатке, их около 20-30 штук...
Здравствуйте. Изучила Ваше исследование: • На передней брюшной стенке (примерно на 5 см ниже пупка) визуализируется минимальное слабое уплотнение подкожно-жировой клетчатки справа (при визуализации на КТ в пределах нормы) *обычно такие изменения можно наблюдать после применения подкожных инъекций (уколов). • Наличия узелковых образований, в том числе липом, не выявлено. В дополнение к описанию КТ брюшной полости и забрюшинного пространства: • Перегиб желчного пузыря, Спленомегалия (увеличение в размерах селезенки), немногочисленные лимфатические узлы брыжеечно-ободочной, предслепокишечной групп до 7,5 мм по короткой оси, высокоплотностное содержимое в аппендиксе (без признаков воспаления).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма задней поверхности бедра
3 ответаДобрый день! Занимаюсь футболом и в четвертый раз за два последних года получаю травму задней поверхности бедра в одном и том же месте. Делал УЗИ и МРТ, врачи ничего не находят, говорят, что обе ноги одинаковые и никаких проблем они не видят. Однако, восстановление от травмы...
Здравствуйте. Имеет место хронический рецидивирующий Хамстринг синдром. Было повреждение сухожилий мышц задней поверхности бедра. Они срослись посредством рубцов. Рубцы такой нагрузки, как здоровая ткань сухожилий не выносят и при превышении лимита допустимой нагрузки снова надрываются и воспаляются. Такое может происходить неоднократно. возможно ли как-то залечить повреждение, или это уже хроническая травма, от которой не избавиться? От рубцов консервативно не избавиться и новая ткань сухожилий вместо них не вырастет. Можно укрепить оставшуюся неповреждённой ткань сухожилий и "воспитать" рубцы, увеличив их плотность. С этой целью после снятия острых явления воспаления проводят лечение блокадами в место боли Плексатроном, Хронотроном, хороший эффект даёт курс PRP терапии №5 Может как-то укреплять мышцы, делать ЛФК и т.д.? - да, можно и нужно. После обострения дождаться, когда боль пройдёт полностью и начинать постепенно наращивать нагрузки. Подойдут любые упражнения на мышцы задней поверхности бедра. Главное, не спешить и всё делать постепенно. Нужно понимать, что все консервативные мероприятия ограничены в эффективности степенью повреждения. Если рубцы замещают более половины поперечника сухожилия, то полностью не восстановиться. В спорте высоких достижений при таких травмах делают пластику сухожилий. Я не думаю, что это нужно Вам, но такая возможность есть. Делают в клиниках спортивной травматологии Федеральных центров. В ОМС не входит.
Травма или микоз
29 ответовДобрый день! Вернувшись из поездки обнаружила картину -фото 1, сняв лак - фото 2, травму не помню, но могла не заметить - летела с заболевшим ребёнком в стрессе, и было совсем не до ног. Помню что после перелёта была боль в пальцах обеих ног как от тесной обуви. Сейчас ноготь...
Это тоже профилактические мероприятия грибковой инфекции.
Лимфаузлы на кт
11 ответовУважаемые доктора я схожу с ума (((( Очень прошу вас посмотреть заключения Кт Кт было сделано с контрастом По поводу ангиолипомы почки Но нашли еще лимфаузлы брыжейки Честно говоря я в панике Вопрос к рентгенологам Скажите пожалуйста формулировки лимфаузлов...
Здравствуйте, не совсем понятно, почему доктор поставил именно 3 и не совсем понятно как выглядят лимфоузлы, где-то написано, что форма округлая, где-то овальная Но ни в одном из описаний нет увеличения размеров, узлы единичные ( не конгломераты), четкие контуры, вероятнее всего овальные-это все описание нормальных лимфоузлов В норме в брюшной полости и по брыжейке есть лимфоузлы и они достаточно часто видны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромает на переднюю правую лапу переодически , Сабаке 10 лет , Джек Рассел, чувствует себя хорошо , активный . Ранее 3 года назад была травма ( вывих или перелом) после снимка врач предположил рак кости, назначили КТ ( грудкой полости и лапы , вопрос : нужно ли делать КТ...
Здравствуйте! Если ветеринарный онколог на основании осмотра и КТ лапы подтвердит диагноз «опухоль кости», то КТ грудной клетки становится обязательным исследованием. Остеосаркома и другие костные саркомы склонны к гематогенному метастазированию (распространению с током крови), и первыми мишенями становятся легкие. КТ грудной клетки выявляет микрометастазы, которые не видны на обычном рентгене (размер менее 5–7 мм). Это критически важно для определения стадии болезни и прогноза . Если бюджет ограничен, приоритетным является КТ пораженной конечности. Это позволит понять природу изменений (артроз, последствия травмы или опухоль). Если КТ лапы не выявит признаков злокачественного новообразования, то дорогостоящее исследование грудной клетки может не понадобиться. На предоставленном снимке есть сомнительный участок «посередине», но уверенно сказать, что это новообразование, увы, невозможно. Учитывая анамнез (травма 3 года назад), на снимке могут прослеживаться изменения костной структуры, связанные с заживлением перелома или последствиями вывиха (например формирование костной мозоли). Эти изменения часто имеют схожую рентгенологическую картину с патологическими процессами, что затрудняет дифференциальную диагностику. Классическими рентгенологическими признаками злокачественных новообразований костей (например, остеосаркомы) являются: лизис (разрушение) костной ткани, нарушение целостности кортикального слоя, периостальная реакция («солнечные лучи» или игольчатый периостоз) и выраженный отек мягких тканей. На данном снимке в доступной проекции явных, «классических» признаков агрессивной опухоли не определяется, однако это не исключает наличие процесса в зонах, скрытых наслоением других структур, либо на ранней стадии.