Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Когда можно приступить к полноценным тренировкам после травмы голеностопа».
Добрый день! Месяц назад играя в футбол почувствовал небольшой хруст в области голеностопа. На следующий день опухла область в районе выпуклости таранной кости. Сделал снимок и врач травматолог...
"Есть ощущение что иду на поправку, но ещё рано".
Верные у Вас ощущения. В результате травмы произошел частичный разрыв (растяжение) группы м\б связок голеностопного сустава. Обычно спортсменам сначала назначают постельный режим (иногда и гипс на 2 нед), а уж потом - бандаж и дозированная ходьба. Очевидно, что связки срослись не полностью и боль+отек возникает, когда Вы снова слегка травмируете эту группу связок.
Бандаж нужно продолжать носить и нагрузки ограничить.
Диклофенак гель 5% 2 раза в день.
Подключите физиотерапию, например, магнит.
Точных сроков начала тренировок нет. Это зависит от тяжести травмы (степени разрыва) и скорости репаративных процессов. Есть четкое правило - нельзя преодолевать боль и что-то через боль разрабатывать. Боль - это дополнительная травма. Думаю, что если бы первые 2 нед после травмы был полный покой, то уже бы все срослось, а теперь сроки могут удлиниться до 2-х мес и более. Все зависит от условий, в которых происходит сращение связок и если покоя нет, то это, вообще, может превратиться в хроническую проблему.
Добрый день!
Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок.
В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте.
Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома.
И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы.
Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)?
Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы.
Начинать после разрешения своего врача.
Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы.
Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше?
Будет достаточно 1,5 Тл.
Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию?
Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения.
И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Здравствуйте, примерно полгода назад стала просыпаться ночью или под утро от того что при глотании возникает рвотный рефлекс который я могу с трудом но сдержать. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано, от чего появляется, раньше такого не было никогда.
На ночь не...
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на дополнительные вопросы:
Нет ли поперхивания, изменения голоса, слабости?
Обращались ли вы к терапевту/гастроэнтерологу с данными симптомами? Проходили ли фгдс? Принимаете ли какие-то препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Играл в футбол, вывернулось колено и встало обратно, продолжать матч не смог, поскольку невозможно было опереться на колено. Сразу же поехал в больницу, где травматолог сказал, что просто растяжение боковых связок колена, дать покой и холод. Спустя 3 дня сделал...
Здравствуйте. Посмотрел фото.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление = картина острой травмы.
Если справились сами, медикаментозное лечение не требуется. Пройдите массаж, физиотерапию (см ниже).
Контрактуру продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
В таких случаях при обострении обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Удачи.
Здравствуйте!
Отсутствие явной травмы не исключает проблем со связками, сухожилиями или суставом. У молодых женщин без хронических болезней причина чаще всего функциональная или биомеханическая
В подобной ситуации можно предположить:
1. Тендинопатия малоберцовых или ахиллова сухожилия -микроразрывы от перегрузки (неудобная обувь, резкое увеличение активности, плоскостопие). Боль усиливается при начале движения или после покоя.
2. Нестабильность голеностопа - слабость связок после старых микротравм (выворот стопы), которые могли не заметить.
3. Импинджмент-синдром - ущемление мягких тканей между костями при сгибании/разгибании
4. Редко - реактивный артрит (после инфекций), подагра
📋для уточнения причины реуомендуют:
1. Рентген голеностопного сустава в 2 проекциях, чтобы исключить костные изменения
2. Консультация травматолога
3. Если по рентгену норма, травматолог может порекомендовать УЗИ сустава выпот или МРТ
4. Лабораторно: общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевая кислота
До визита к врачу могут быть эффективны:
- исключить прыжки, бег, высокие каблуки. Обувь с жестким задником и супинатором.
- НПВП местно (гель с диклофенаком или кетопрофеном). Внутрь только при сильной боли (ибупрофен 400 мг, например)
Будьте здоровы!🙏
Появилась сильная боль над правым коленным суставом выше чашечки, Травм не было. Опухоль над чашечкой. Вечерами температура 37.2. В первый день к вечеру боль была в любом положении колена. Щас третий день после компрессов (димексид, алое, анальгин, гидрокартизон) не сгибая...
Здравствуйте.
По жалобам и фото имеем острый супрапателлярный бурсит и синовит.
Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Нужно подтвердить на МРТ, тем более, что причина неизвестна. МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе без травмы может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Пункция бурсы с удалением воспалительной жидкости и сдача её на анализ. Врачебная процедура.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней (можно с Вашим составом).
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 мая у дочки 19 лет стала ныть нога. Сегодня 8 мая отекла, больно наступать. Явных причин травмы нет.
Из анамнеза - расположенность к сахарному диабету по генетике, гиперподвижость суставов, занятия акробатикой внизу 4 года с 10-14 лет. Вес примерно 75, рост примерно 177....
Здравствуйте.
Ну, во-первых Вы должны знать, что имеет место поперечное плоскостопие 3 ст с выстоянием головок 1 и 5 плюсневых костей.
Я не утверждаю, что плоскостопие - причина отёка и боли, но точно этому способствует.
Вероятные причины отёка - постперегрузочный артрит мелких суставов стопы, артрит на фоне дебюта ревматического заболевания, подагры или аутоаллергии.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
МРТ стопы 1,5 Тл без контраста.
Для исклоючения общих заболеваний нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Максимальное ограничение ходьбы, боль не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Стопы не греть, не парить.
Первично обращаться к ортопеду или ревматологу (куда ближе запись).
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Моя мама травмировала указательный(второй) палец на правой ноге (открыла дверь по пальцу). После травмы палец начал стремиться углом сустава наверх (как угол наверх). Это мешает носить обувь потому что вершина сустава упирается в верхнюю поверхность обуви. Мама массажирует и...
Добрый день. По фото стопы имеет место поперечное плоскостопие 3-4 ст, вальгусное отклонение 1го пальца левой стопы 3ст и формирующийся молоткообразный 2й палец. Травма только ускорила процесс. В данном случае консервативно к сожелению не помочь, требуется оперативное лечение по реконструкции первого и второго пальца. Необходимо взять направление в краевую или областную больницу на консультацию и определении даты оперативного лечения.
У меня такая проблема девственница я или нет, парень вошёл в меня, было больно потом немного не приятно, крови не было, парень думает что он не порвал мне целку и не глубоко вошёл, возможно ли так что я ещё девушка, какая может быть принача может быть у него маленький член,...
Здравствуйте ! Кровь не всегда и не у всех бывает ! Если боль была , значит лишили девственности , но крови не было , такое вполне возможно и уже чаще встречается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 недели назад возвратилась из горной местности, где много ходила пешком и ходила на танцевальные занятия с активным режимом прыжков. Спустя 3 дня после приезда начало болеть колено внутри. МРТ-картина повреждения 2 ст. по Штоллер заднего рога мениска. Вопрос -...