Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивное расстройство
29 ответовПрошу посоветовать мне АД которое не влияет на вес это очень важно, я склонна к полноте и имею 10 кило лишнего веса (наела на мыслях своих) и прикрытие. В 24 году был поставлен психиатром диагноз тревожно депрессивное расстройство через 10 мес после родов. Назначены были...
Наиболее эффективными в качестве терапии прикрытия являются бензодиазепиновые транквилизаторы. Альтернативной может служить атаракс или тералиджен. Остальные препараты обычно недостаточно эффективны.
Тревожно-депрессивное расстройство
11 ответовЗдравствуйте! Я девушка, 26 лет. Эндокринолог поставил мне диагноз "тревожно-депрессивное расстройство" . Щитовидная железа у меня в порядке, но есть хроническая анемия и сильный дефицит витамина Д. Что мне и прописали восполнять. Так же прописали успокоительное (у меня то...
Добрый день! Желательно комплексная терапия вашего состояния. Это и восполнения дефицита микро элементов и витаминов организма и психотерапиЯ для снижения тревожности и нормализации настроения
Тревожно-депрессивное расстройство
11 ответовЗдравствуйте! Был один раз на приеме у психиатра. Поставили диагноз тревожно депрессивное расстройство. Принимал эсциалопрам 4 месяца. Потом перестал из-за побочных действий + показалось что улучшения особого нет, не захотелось идти повторно на прием и продлевать рецепт. К...
Для людей с ОКР характерна переоценка опасности, а также вера в материализацию мыслей, сверхответственность, перфекционизм. Вы можете возобновить прием эсциталопрама, но терапевтические дозировки должны быть 15-20 мг/сут, так как 10 мг это низкая дозировка; либо начать прием другого антидепрессанта - сертралин или флувоксамин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 20 лет, девушка, не пью, не курю. Летом 2023 года получила первую серьезную паническую атаку на фоне передозировки энергетиком, а также сильный стресс на фоне расставания (отношения на расстоянии, живем в разных странах, расставание в плане уезжала домой). С...
Здравствуйте. Многие выходят из этого состояния с помощью психотерапии,да. Потому что таблетки помогают купировать симптоматику, но не решают корень проблемы. То что вы описываете, похоже на паническое расстройство и ипохондрию,и психотерапия будет занимать тут ключевую роль, потому что причина ипохондрии всегда в том, что вас что-то не устраивает/не принимаете/противоречия между хочу и могу/проблематика какая-то в жизни- если кратко, существует некий раздражитель/внутренний конфликт или противоречие. И это напряжение переходит в ипохондрию/инстинкт самосохранения. Это если простым языком. ипохондрия – это смещение доминанты. Из-за того, что человек находится в субъективно неразрешимой ситуации, у него возникает напряжение=ипохондрия. Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить. Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные. Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни. Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях. Важно отличать тревожную мысль от реальности. Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило. Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так: 1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью) 2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее. 3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку. В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле. По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы. По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание. А касательно панических атак,да, дыхание "квадратиком в пакетики" это вспомогательный элемент, но не основной. Паническая атака это термин,который обозначает выброс адреналина из-за испуга в вашу кровь.Адреналин в природе у нас вырабатывается по существу, когда есть реальная угроза. А при панической атаке адреналин выходит в кровь без реальной угрозы. Потому что человек испугался своей вегетативной реакции и своих ощущений. Вы пугаетесь. У вас происходит вегетативная реакция, так устроен ваш организм. Вы пугайтесь своих ощущений, в вашу кровь поступает адреналин. И случается ваша паническая атака. Чаще всего мы в таком состоянии стараемся себя спасти. Часто вызываем скорую или бежим пить корвалол. Это и есть паника. Т.е работа адреналина. Но мозг не понимает что это просто самоиспуг,он не отличает реальную угрозу от самоиспуга. Нет у вас болезни панические атаки. И нет какого-то особенного лечения. Потому что это все терминология, которая объясняет испуг и выброс гормона. Очень важно вам научиться просто вести себя иначе, когда происходит паническая атака, чтобы не закреплять привычку бояться и тогда они закончатся. Вам нужно когда случается паническая атака прожить действие адреналина, который будет появляться и прожить его не так как вы обычно делаете. Вам нужно не побежать,не начать дышать квадратиком в пакетики, не начинать вызывать скорую помощь,не выпить тюбик корвалола,не просить о помощи, а прожить действия адреналина бездействуя просто. Именно тогда на нейрофизиологическом уровне создаётся новый Рефлекс(т е привычка) и вы не посылаете сигнал мозгу о том, что это опасно, и есть угроза, соответственно организм не начнет включать защитные функции(а именно от них все ваши ощущения в теле и они безопасны) Если вы спасаться не будете,тогда ваш мозг начнёт понимать, что он не подкрепляет рефлекс во время выброса адреналина то есть нет никакого ВСД, нет тяжёлой болезни панические атаки, есть просто ваша тревога, вегетативная реакция, гормон адреналин, не надо думать, что паническая атака - это что-то такое волшебное случайное и автономное.
В связи с болями в Внчс и тревожно лепресивным растройством невролог назначил препарат дулоксетин 30 мг, принимаю с 7.10 числа. Капсулу делила сначала на четверть, потом на половину, до 30 не дошла ещё, хотя знаю, что нужно начинать с 30 мг. На фоне таких небольших доз...
Здравствуйте. Дулоксетин действительно за счет блокирования захвата серотонина тромбоцитами способен снижать их способность к склеиванию, что клинически может проявляться повышением кровоточивости, удлинением менструаций до 14 дней и провокацией геморроидальных кровотечений, но данная ситуация может оказаться и совпадением, поэтому в первую очередь необходимо полностью исключить соматическую патологию, такую как прогрессирование полипа эндометрия, обострение сосудистых нарушений прямой кишки или системные сбои в свертывающей системе крови, для чего требуется сдать общий анализ крови с тромбоцитами, проконсультироваться с гинекологом перед плановой гистероскопией, посетить проктолога для оценки состояния геморроидальных узлов и затем уже связаться с вашим неврологом для решения о продолжении или прекращении лечения.
Добрый день. 20 ноября была у врача-психотерапевта (психиатра). Жалобы мои следующие: панические атаки (жар в груди, учащенное сердцебиение, в глазах темнеет, конечности онемевают), отсутствие сна (если и удаётся заснуть, то с большим трудом и редко, чаще в момент...
Здравствуйте! Такое состояние может быть обусловлено рядом факторов: 1. У Тералиджена короткий период действия - около 6-7 часов. При однократном приеме на ночь дневную тревогу он никак не стабилизирует. 2. Буспирон начинает оказывать противотревожный эффект к 3-4 неделям приема, поэтому сейчас тревогу он также не убирает. Измотанный тревогой за день мозг просто не может спокойно уйти в сон ночью, усталость действует на него от обратного - стимулирует. В такой ситуации возможно отменить Буспирон и перейти на трехкратный прием Тералиджена: по 1-2 таблетки 3 раза в день при его хорошей переносимости. Более быстрое наращивание дозы антидепрессанта проблемы не решит. Да, адаптация может пройти несколько быстрее, но она также может стать и тяжелее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивное расстройство
7 ответовЗдравствуйте, полгода назад родила ребёнка. Ребёнок желанный и долго к нему шли. Через месяц после родов умер мой отец. Начались панические атаки и страх сойти с ума. Временами была бессонница. Потом в мае ситуация нормализовалось, вроде как. В августе череда стрессов-...
Здравствуйте! 1) Афобазол, магниб6 в данной ситуации не поможет; 2) Да, стоит уже переходить на золофт с постепенной наращиванием дозировки и вместо тералиджена лучше принимать атаракс - медикаментозные средства необходимы для снятия острого состояния, снятия симптомов, но при их отмене состояние скорее всего вернётся, но это Вам всё расскажет врач-психотерапевт на очном приёме; 3) Основным лечением данного состояния является психотерапия (изменение образа мышления). Работать со специалистом (врач-психотерапевт/психолог) можно в дистанционном формате при помощи SKYPE, ZOOM. Будьте здоровы!
Добрый день. У меня тревожно депрессивное расстройство с 2019 года и соматоформное расстройство с детства. Я пробовала много разных вариантов таблеток - сейчас пью флуоксетин 2 утром 2 днём, Флюанксол 1 мг 1 утро 1 вечер, Кветиапин 200 на ночь, Мендилекс по половинке утро и...
Здравствуйте! Вам не нужно стремиться так часто менять препараты, иначе постоянно будете в недолеченном состоянии и дальше лечиться будет еще сложнее. Оставьте текущую схему лечения. Сонливость на флюанксоле постепенно будет уменьшаться.
Добрый день. У меня тревожно депрессивное расстройство с 2019 года и соматоформное расстройство с детства. Я пробовала много разных вариантов таблеток - сейчас пью флуоксетин 2 утром 2 днём, Флюанксол 1 мг 1 утро 1 вечер, Кветиапин 200 на ночь, Мендилекс по половинке утро и...
Здравствуйте! Алкоголь вам противопоказан. За уровнем пролактина нужно следить, сдавать анализ крови каждые 3 мес. Скажите пожалуйста, как видит ваше лечение врач у которого вы наблюдаетесь на месте? Что он вам предлагает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 16 лет. Месяц назад после нескольких дней плохого сна и недостаточного количества еды вечером начал ощущать приближение потери сознания. Очень испугался, что упаду, и случилась паническая атака. После этого иногда появлялись разные симптомы. Боль в голове,...
Здравствуйте, Кирилл, достаточно ли кушаете животные белки? Мяо, рыбу, яйца, печень? Воды сколько пьёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.