Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки пульса, шаткость походки
5 ответовДобрый день! В последнее время после стресса сразу начинается трепыхание сердца, подскакивает давление, я гипотоник, обычное давление 90/60, но при приступах верхняя планка доходит до 120, очень беспокоит учащенный пульс, при медленной ходьбе до 120, слабость. Приступ с...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется . Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях : Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз). «Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону) Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. При стрессе либо тревоге В головном мозге происходит дисбаланс Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Девушка 23 года. ВСД по гипертоническому типу с детства. Была перенесена в 13 лет склеропластика оба глаза. Вчера проходила диагностику глаз для дальнейшей лазерной коррекции. После закапывания в глаза капель для расширения зрачка проверили глазное дно. Для более тщательной...
Доброе утро. Это наиболее характерная, классическая картина тяжелой вазовагальной (нейрокардиогенной) реакции, которая могла быть спровоцирована несколькими факторами, и она однозначно требует внимания не только офтальмолога, но и невролога/кардиолога, учитывая ваш диагноз ВСД по гипертоническому типу. Причины: 1) Рефлекторная реакция нервной системы, приводящая к резкому расширению сосудов и замедлению сердечного ритма. Триггерами в вашем случае могли выступить: - Психологический стресс: Беспокойство перед обследованием, само по себе посещение врача. - Физический триггер: Закапывание капель Лидокаина. Хотя это местный анестетик, его закапывание (особенно при повышенной чувствительности или попадании в носослезный канал с быстрым всасыванием) может стимулировать глазо-сердечный рефлекс (рефлекс Ашнера). Это мощный вагусный рефлекс, который вызывает брадикардию (замедление пульса) и падение артериального давления. - Боль или дискомфорт: Давление линзы Гольдмана на глаз, даже при анестезии, может быть неприятным и спровоцировать рефлекс. Симптомы, которые вы описываете, предобморочное состояние, гул в ушах, ухудшение слуха, «туман» в голове, сдавление в груди, закатывание глаз, бледность, холодные конечности - это точное описание вазовагального обморока. 2) Острая гипертоническая реакция на стресс. На фоне сильного стресса (страх, боль, дискомфорт) у человека с ВСД по гипертоническому типу мог произойти резкий выброс адреналина и норадреналина. Это привело к скачку давления (152/122), который сам по себе мог вызвать головную боль, чувство давления и «туман». Последующее резкое расширение сосудов (компенсаторная реакция или вазовагальный ответ) и вызвало предобморочное состояние. 3) Индивидуальная реакция на препараты (менее вероятно, но возможно) Капли для расширения зрачка (мидриатики): Могут вызывать системные эффекты - тахикардию, повышение давления, головную боль. Лидокаин: При всасывании через слизистую носа или при индивидуальной повышенной чувствительности может вызвать системные реакции, включая головокружение, шум в ушах, брадикардию. Ключевой момент - повторение ситуации в 13 лет после операции. Это говорит о том, что у вас есть индивидуальная предрасположенность к тяжелым вазовагальным/вегетативным реакциям на офтальмологические манипуляции и стресс. После склеропластики тоже использовались капли (анестетики, мидриатики), был сильный стресс и боль -условия схожие. После такой мощной вегетативной "бури" организм истощен. Тонус парасимпатической системы повышен, что объясняет нормальное/низкое давление, низкий пульс, бледность и холодные конечности (сосуды сужены, но тонус вялый). "Пьяность" -это следствие резких перепадов давления, сосудистого спазма и общей нейроциркуляторной дисфункции. Консультация: Невролога/вегетолога: обязательно. Опишите произошедшее. Врач поможет скорректировать терапию ВСД, возможно, назначит курсовое лечение для стабилизации вегетативной нервной системы, а не только ситуационный прием бисопролола. Кардиолога/терапевта: показать дневник давления (с фиксацией эпизода 152/122). Обсудить адекватность текущей терапии (периндоприл 2 мг утром). Возможно, требуется коррекция. Офтальмолога, который будет делать лазерную коррекцию: Вы должны в деталях рассказать ему об этой реакции и о подобной реакции в 13 лет. Это противопоказание к проведению стандартной процедуры без специальной подготовки. Врач должен: Знать о вашей гиперреакции. Заранее назначить успокоительную премедикацию перед операцией. Использовать минимально необходимые дозы капель. Быть готовым к возможной вазовагальной реакции и иметь под рукой средства для купирования (нашатырь, возможность уложить и т.д.). Рассмотреть возможность проведения операции под контролем анестезиолога. Вам нужно: Вести дневник давления и пульса (утро, вечер, при плохом самочувствии). Не откладывать лазерную коррекцию без консультации с неврологом и без предупреждения хирурга-офтальмолога.
На протяжении полугода мучает периодические головокружения и шаткость походки в больших помещениях (магазинах, торговых центрах, офисах), начинают неметь руки, бросает в жар, ощущение что вот-вот упадешь в обморок. Периодически бывает скованность в шее и плечах, голову как...
Тогда нужно обратиться на очный прием, так как препараты , которые эффективны при данном состоянии продаются по рецепту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, шаткость
28 ответовДобрый день, врачи. Подскажите пожалуйста. Месяц как ежедневно мучает шаткость как по палубе, кажется что проваливается пол и как теряешь равновесие. Прошла лечение у невролог, кололи кортексин 10 дней, компилипен, пила бетагистин. Лечение не помогло. Прошла рентген ШО,...
Здравствуйте. Да, Вам нужна очная консультация врача-психотерапевта для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Скорее всего головокружение, проблемы с ЖКТ связаны с повышенной тревогой и здесь нужно назначать антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты. Это всё рецептурные препараты.
Добрый вечер! Помогите разобраться. Уже 2 недели беспокоят шаткость и головные боли: то лобные, то в висках и возлей ушей, в темени бывает, в затылочной части. В височной части боль, будто там синяк и на него нажимают. Шаткость походки, будто проваливаюсь, усиливается, если...
Баланс нейромедиаторов восстановится антидепрессантами. В приёме сосудистых препаратов нет необходимости.
Шаткость в голове, слабость, тошнота
12 ответовДобрый вечер! Мне 33 года, девушка. Давление норма, пульс всегда 85-90. Анализы в норме, кроме ферретина, он 2. Уже неделю чувствую шаткость внутри тела, не падаю, не спотыкаюсь, внешне не заметно, но очень переживаю. Невролог сделала пробы, стою ровно, узи головы и шеи без...
Здравствуйте!первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вижу ,а железо само какое ?вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика Общий анализ крови глюкоза ? Эглонил в какой дозе и фенибут Принимаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже обошла всех врачей нет сил больше сильно выматывает это состояние начала сильно тянуть шею затем начались головокружения шаткость походки и ПА болит голова неврологи смотрят МРТ и узи сосудов говорят что все хорошо прописали мне...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Голвокружение шаткость походки
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора. симптоматика такая появляется головокружение и слабость в ногах шаткость походки. Головокружение и чувство дурноты возникает в машине когда стоишь в пробке к примеру. Такое чувство что ждешь когда закружится голова. Не могу посмотреть на...
Добрый день. С учетом вашего возраста, анамнеза, а также жалоб важно рассмотреть несколько возможных причин. Они могут быть связаны как с вестибулярной системой, так и с сердечно-сосудистой, неврологической или даже психоэмоциональной сферой. Симптомы, усиливающиеся в замкнутом пространстве (машина), при взгляде на высоту, сопровождающиеся предчувствием головокружения — типичны для вестибулярной тревожности или фобии движения. Это не значит, что в голове, но это реальное состояние, требующее коррекции. Цервикогенная причина - при наличии остеохондроза, спондилоартроза и болей в шее/пояснице возможно раздражение нервных структур, влияющих на равновесие. В таких случаях дополнительную информацию могут дать: неврологический осмотр — обязательный первый шаг. УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА) — чтобы оценить кровоток в сосудах шеи. МРТ головного мозга — исключить очаговые изменения, опухоли, инсульты. Вестибулометрия / тесты равновесия — проводятся в ЛОР или неврологии. ЭКГ и, при необходимости, суточное мониторирование АД и ЭКГ (Холтер) — исключить аритмии или значительные колебания давления. Осмотр ЛОР-врача — исключить периферные вестибулярные причины. После осмотра врач может назначить: Бетагистин (например, Бетасерк) — улучшает микроциркуляцию во внутреннем ухе, часто используется при вестибулярных головокружениях. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (например, циннаризин, пирацетам) — но только после подтверждения диагноза. Если преобладает тревожный компонент — атраксант (аналог Атаракса — гидроксизин) может быть полезен, как и раньше. Советы по повседневной жизни: избегайте резких движений головой, в машине обеспечьте хорошую вентиляцию (откройте окно, используйте кондиционер), перед поездкой выпивайте немного воды, избегайте переедания. Делайте перерывы в дороге каждые 1–2 часа. Упражнения для равновесия (например, по методу Крантона при ДППГ) могут помочь — их покажет врач. Берегите себя.
Шаткость при ходьбе 2 день
10 ответовНе могу нормально ходить Сначала кружилась голова даже во сне начала по назначению врача пить арлеверт пропила неделю теперь голова очень тяжелая и жуткая шаткость при ходьбе
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию В таких случаях рекомендую сдать оак , срб, Сахар крови , холестерин, Ферритин МРТ головного мозга, Уздг бца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шаткость, слабость, нереальность
20 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, третью неделю мучают слабость, шаткость и переодически чувство нереальности. Все это сопровождается непродуктивным кашлем (то есть кашель без мокроты, как будто из желудка) и переодической тошнотой. По анализам крови -...
Здравствуйте! Шаткость и головокружение маловероятно вызваны патологией со стороны ЖКТ, а вот чувство тошноты возможно Есть ли жалобы со стороны ЖКТ другие, боли, нарушение стула? Подскажите Вы были на консультации невролога ?