Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога после тромбоза и перелома
5 ответовДобрый день. Ситуация следующая. Женщина 57 лет, 6 мая сломала ногу при падении. Две трещины. Наложили гипс и отправили домой. Все было нормально до 22 мая. 22 мая нога стала отекать очень сильно и синеть. По результатам узи нашли тромбоз и положили в больницу на 5 дней....
Здравствуйте! Рекомендации вам даны при выписке абсолютно верные. 1 вопрос: двигательная активность ( если перелом уже зажил и пациентка может двигаться, то нужно стараться как можно больше ходить). Больше впринципе ничего не ускорит процесс заживления. 2. вопрос: рассасывание тромба занимает в среднем около 3-ех месяцев, именно столько же может сохраняться и отек и локально повышенная температура. 3 вопрос: УЗИ обычно назначается через месяц от начала, но впринципе, у вас судя по описанию все идет в хорошем ключе, так что можно и через 3 месяца, с результатам покажитесь сердечно-сосудистому хирургу - если все хорошо, он даст вам рекомендации о прекращении лечения.
Резь в мочеиспускательном канале
11 ответовЗдравствуйте,неделю назад появилось легкое жжение на слизистой малых половых губ,появились маленькие трещинки,выделений ни каких не было,сходила на приём к гинекологу,сказали есть воспаление на шейке и вульве,назначили натрия тетрабората,2 раза в день смазывать вульву и...
Скорее всего, это цистит. У вас есть возможность выполнить общий анализ мочи?
С мая месяца. Ходила на йогу, после занятий стал болеть колени, больше слева. Боль не постоянная, обосрялась когда была нагрузка ( длительная ходьба работа за компьютером,) была умеренная пастозность в вечернее время. С 2021 года, после проведённой прививки от ковид,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зеленая веточка
7 ответовЗдравствуйте, моему малышу 1,5 года 1 день назад упал с маленького пуфика сильно плакал и ночью постановал когда переворачивался но когда упал ничего не заметили, а на следующий день когда брала его на ручки за подмышки ему было больно и я заметила что праваю руку хорошо...
? Добрый вечер ? По приложенному фото сложно что-либо внятное комментировать ? Распечатка принтера очень низкого качества ? Пожалуйста, загрузите фото более хорошего качества
5 дней назад получила перелом лучевой и локтевой костей в районе запястья, со смещением. Травматолог в дежурке попытался вправить но результат сомнителен. Отправил на консультацию в травматологическое отделение, там консилиум собрался, посмотрели рентген и ничего толком не...
Здравствуйте.На контрольной рентгенограмме сохраняется смешение отломков лучевой и локтевой костей. Не удалось добиться удовлетворительного стояния отломков. Характер перелома оскольчатый нестабильный , подвержен повторному смещению отломков. Без оперативного лечения уж точно лучше не будет. Фиксация конечности выполняется лонгетной повязкой, чтобы избежать сдавления мягких тканей при нарастании отечности. В настоящее время необходимо избегать сдавления м/ тканей и при нарушении чувствительности пальцев, нарастании болей ослаблять гипсовую повязку. С этим необходимо обращаться в травмпункт или в травматологическое отделение. Вам необходимо на 5 день явиться на консультацию, контрольнуью рентгеног. и настраиваться на оперативное лечение. Удачи ВАМ.
Разрыв ли связок
6 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад задавала вопрос, хочу дополнить. 1го августа упала и при падении расставила пальцы руки, весь упор пришелся на большой палец, при этом почувствовала в пальце толи щелчок, толи как будто сустав вышел. В травме сделали ренген: перелома и вывиха нет,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации те же. Можно ли такую? - можно. А почему-то отек и гематомы образовались у основания пальца на ладони? Они образовались раньше, при травме. Сейчас вышли под кожу. Без мрт это можно понять? - можно понять по УЗИ или МРТ. И отличается ли принцип лечения и прогноз при этом? - нет, не отличается, но сроки восстановления удлиняются. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу
11 ответовЗдравствуйте. 20 дней назад подвернула ногу внутрь впервые. Поехала в травмпункт, поставили только растяжение связок. Сказали бинтовать и мазать Индовазин. 4 последних дня отходила так же на физио. Позавчера ходила по городу без бинта- было ощущение, что вокруг всей стопы...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Поведение, конечно, было не верным. Связки м сухожилия полностью срастаются за 3-4 недели. За неделю ничего не срастается. Даже шов на коже не срастается. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Коррекция рекомендаций после МРТ. ------------------------ надо ли делать мрт? - желательно сделать Надо ли делать зарядку - боль преодолевать нельзя, ничего через боль ничего не разрабатывать. Можно делать всё, что не вызывает боль. Сколько ходить в бинте? - лучше ходить в бандаже. Ходить до исчезновения боли. Какие еще средства можно продолжать- мази, добавки, физио? - см выше. Может пойти к платному травматологу? - сначала МРТ, а потом - на Ваше усмотрение. Основное для выздоровления - покой. Если много ходить и терпеть боль, то заживать будет долго.
Боль в ноге
10 ответовЗдравствуйте. Два дня назад появился небольшой дискомфорт в ноге (место на фото. если вдруг что: на ноге следы от эластичного бинта)). В основном при касании. Вчера дискомфорт усилился, стал ощущаться лёгкой болезненностью при ходьбе и все так же при касании прямо этой точки...
Здравствуйте. Очный осмотр всегда приветствуется. Поэтому запишитесь, на когда есть приём. По описанию случая и локализации боли больше данных за тендинит сухожилий и связок. Может быть, перегрузили, может быть связано с переходом на зимнюю обувь или др. Диагноз подтверждают на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Ходить в кроссовках, желательно индивидуальные стельки. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез. 3. Таблетки или уколы, не думаю, что нужны. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время купирования симптомов 2 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Здравствуйте , после серьезного вывиха за помощью не обращался. Ступня распухла и посинела, пальцы работали , ступня двигалась. Было очень больно Первый день прикладывал холод, затем стал наносить 3 раза в день гель Гепаксид и тугую повязку в виде эластичного бинта , на ночь...
Наверное непонятно написал... Повторю. Последствия могут быть и они не редки. По МРТ есть признаки импрессионного перелома таранной кости. Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза. То есть, разрушается суставной хрящ и кость начинает в этом месте растворяться (отмирает). Что заканчивается артродезом или заменой сустава. Через 6 мес и 12 мес после перелома рекомендуют делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Рекомендации те же. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне
3 ответаЗдравствуйте. 3 дня назад копал штыковой лопатой, очень активно. На следующий день проснулся, очень болит левая стопа, наступать больно, могу передвигаться если распределить нагрузку на пятку и большой палец. Отек есть (фото где две ноги в шлепках). Основной очаг боли в одном...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы в результате перегрузки может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, тендинитом связок и сухожилий. На рентгенограмме выявлен артроз 2 ст, но он причиной острой боли не является. Он и раньше, до огорода был. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит назначают УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования более точный и покажет все проблемы. До приёма у врача рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой стопе Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Скорейшего восстановления.