Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году, через 1,5 года после первых родов, у меня был обнаружен диффузный токсический зоб 2 ст, лежала в больнице, сейчас продолжаю лечение тирозолом 2,5 мг/сут утром. Вчера узнала, что беременна, врач рекомендовал сменить препарат на пропицил 50 мг/сут в случае...
Здравствуйте. 1.5 года лечение тиреотоксикоза, в октябре антитела не повышены и доза минимальная, тогда можно было бы отменить препарат. В первом триместре принимают пропицил, но его сейчас нет тогда можно оставить тирозол, 2.5 мг никак не повлияет на беременность
Отек ног при гонартрозе 3 ст.
13 ответовЗдравствуйте, у мамы правосторонний гонартроз 3 ст. и на левой ноге 2 ст. Встали на квоту, ждем операцию, помимо боли в колене месяца три назад начали беспокоить отек ног,распирание изнутри. Прилагаю фото ног и заключение врача. Подскажите, к какому врачу обратиться с...
Рекомендую сдать следующие анализы: Общий анализ крови Развёрнутый биохимический с ЛПНП и ЛПВП. ТТГ , Т4 свободный , Т3. Коагулограмму УЗИ вен нижних конечностей.
Добрый день. Подскажите какое лечение мне показано. Более года болит и опухает голеностоп, с утра не могу встать на ногу, к вечеру расхаживаю. Сделала Мрт- результат деформирующий остеоартроз подтаранного сустава 3 ст, наиболее выраженного в его внутренних отделах,...
Показано оперативное лечение в объеме подтаранного артродеза в функционально выгодном положении. Таблетки, мази, уколы, блокады, ФТЛ, ЛФК при данной патологии эффекта не дадут. Это все после операции, а без нее толку не будет. Это совершенно точно и однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цефран СТ при ГВ
6 ответовПосле удаления зуба с кистой хирург назначил Цефран СТ 500, 2 раза в день, 5 дней. Ребёнку 10 мес. Засыпает только с грудью. Врач сказала отменить ГВ на время приема антибиотиков. Какие риски у Ребекка, если не отменять ГВ ?
Здравствуйте. Данная группа антибиотиков разрешена при ГВ. Отменять кормление не нужно . Единственное начните параллельно прием пробиотиков: бак сет , либо линекс.
Рефлюкс эзофагит ст С
17 ответовДоброго времени. Заключение фгдс приложу. Эндоскопист спустя год сделал фгдс, также в этом году атрофический гастрит с очагами метаплазии, по Кимура также С-2, а по Olga: стадия 2, степень 1,olgim 1. Визуально эндоскопист сказал, что метаплазии стало меньше. Скажите...
Здравствуйте! В отношении прогноза особо не стадии не смотрят на практике, интересует сам факт наличия атрофии, стадии больше для диагностов-морфологов нужны, чтоб описать, стадировать. Если за год динамики отрицательной не произошло, то в дальнейшем рекомендуют контроль фгдс не реже, чем 1 раз в 3 года. Основная причина эрозий в пищеводе- это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В целом все успешно поддается терапии, прогноз благоприятный. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2024 года. Диагноз-тиротоксикоз 1 ст. Принимаю тирозол 2.5 мг. На последнем приёме доктор посоветовала сделать операцию, т. к. не видит улучшений за 2 года. Файл с анализами прикрепляю. Терапевт по месту жительства советует не...
Здравствуйте! По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,а так же в норме антитела к рецепторам ТТГ . В таких случаях обычно рекомендуется отмена тирозола с контролем уровня ТТГ,свТ4 через 6-8недель. Если на фоне отмены препарата произойдет рецидив тиреотоксикоза ,то можно пройти радиойодтерапию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 2 ст
1 ответЗдравствуйте. Ребенку ставят диагноз М 41.1 юношеской идиопатический правостороний сколиоз гоп 2 степени рекомендуют носить корсет шено. Доктор посоветуйте нужен ли корсет шено?
Здравствуйте! Корсетирование по методу Шено, на сегодня, является доказательно действенным методом лечения прогрессирующих форм сколиоза 1-2 ст у детей в возрасте до 15 лет. Выбирать лабораторию по изготовлению корсетов необходимо тщательно, проверяя у них наличие сертификата по допуску к этому методу. Есдинственным неудобством является длительность ношения этого корсета (до 23 час в сутки) на протяжении долгого времени. К такому методу лечения следует добавить гимнастику по методу К.Шрот. Эффект будет лучше.
По результатам УЗИ написано МР-2 ст. кардиологи не ставят пролапс или порок (20 лет), в связи с этим в военкомате считают годным. Как быть? Насколько вообще вероятно получить непризывную категорию на основании данных документов?
Здравствуйте! По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: • ттг, т4 свободный • общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо • калий, магний. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . По данным нагрузочного теста признаков ишемии нет. Что касается УЗИ, если вчитаться в протокол, там указано, что есть пролапс митрального клапана. Правда не увидела, почему не описывают какая створка и на сколько мм. В такой ситуации обые рекомендуется переделать УЗИ в кардио центре или НИИ, который есть в вашем городе. Но обычно пролапс митрального клапана, особенно при отсутствии сердечной недостаточности, не является показанием для отсрочки.
Брадикардия и СА блокада 2 ст 1 типа
7 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад родила ребёнка, после чего заметила, что иногда замедляется пульс. По результатам холтера выявлена синусовая брадикардия и СА блокада 2 ст 1 типа с 17 паузами ритма продолжительностью более 1500 мс ночью. Максимальная пауза 1592 мс,...
Здравствуйте, Юлия. После родов на фоне гормональных изменений бывают такие изменения ритма, но это обратимо, не переживайте! Паузы менее 3 сек (у Вас максимальная пауза 1,6 сек) опасности никакой не представляют. Снижение ЧСС до 48 ночью -это тоже не опасно, гемодинамика не страдает. Лечение не требуется. Через 2 месяца повторите Холтер для контроля. Какой по Холтеру индекс апноэ? норма -менее 5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Эрозивный гастрит желудка. Дуоденогастральный рефлюкс 2 ст. Непереносимость лактозы. Февраль 2026 сделан фгдс со взятием биопсии. Заключение: хронический гастрит м минимальным неактивным воспалением и умеренной метапластической атрофией и крупноочаговой...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным биопсии имеется подтверждённый процесс атрофии 2Olga, метаплазии, дисплазии низкой степени . Имеющаяся дисплазия в анатральном отделе и др изменения требуют диагностики причинного фактора- инфекции хеликобактер или аутоиммунного гастрита. Для диагностики инфекции хеликобактер используется дыхательный С13 уреазный тест , сдаётся с подготовкой ( на принимать ипп за 2 недели, антибиотики и препараты висмута - 4 недели) . Для диагностики аутоиммунного гастрита обычно рекомендуется: антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла . В случае положительного результата теста на хеликобактер рекомендуется лечение. Стандартная терапия занимает 14 дней, включает приём 2 антибиотиков, ипп, висмута .