Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
13 ответовЗдравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы? Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Здравствуйте. Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте!Женщина,34 года, не рожала.На 10 дне цикла анализ крови на онкомаркер в связи с подозрением на эндометриозную кисту яичника. Результат CA 125-14,9. HE4-39,18, индекс roma пре.4,3%, пост.8,84%. Помогите пожалуйста расшифровать результаты!🙏
Здравствуйте. все в норем по анализу.
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте .Сдавала анализы, помогите их расшифровать, что в норме что нет. Беременность 13 недель и 2 дня. АФП 34.18*нг/мл b-ХГЧ 70813.00*мМЕ/мл НЕ4 74.30*пмоль/л СА -125 37.25*Е/моль PREM ROMA 17.94*%
Поняла вас. Скажите пожалуйста есть ли у вас какие-либо жалобы? Боли внизу живота? Киста по описанию доброкачественная, и маркеры в пределах допустимых значений. Скажите, вам дали протокол скрининга где есть расчёт рисков хромосомных аномалий плода?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
7 ответовДобрый день! Получила такой вот результат - ждать приема уже не могу, только 3 числа иду..все плохо да? Еще досдала: - Антимюллеpовский гоpмон - Pиск наличия злокачественной опухоли яичника (ROMA) - Феретин и железо - но резульаты еще готовятся... ТТГ в норме.
Поняла, то есть ВПЧ положительный, что конечно объясняет подобные изменения по результату анализа. Для начала необходимо выполнить кольпоскопию биопсию , если дисплазия не подтверждается (такое тоже может быть) или подтверждается дисплазия легкой степени , то вполне беременность возможна, если например по результату исследования дисплазия более тяжелой степени, что бывает нечасто (имею в виду расхождение результата мазка кольпоскопии и биопсии), целесообразно сначала провести лечение, затем запланировать беременность, обычно лечение заключается в хирургическом иссечении пораженной зоны.
Эндометриоз
24 ответаЗдравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы? Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Добрый день! Какие у Вас жалобы?
Обнаружена киста
9 ответовЕсть ли подозрение на злокачественную опухоль? Возраст 40лет Сдали кровь на анализ: Индекс Roma 15.5% Онкомаркер рака яичников 68.92 Раковый антиген СА125 - 41,43 Врач гинеколог хочет просто удалить кисту, другой врач считает, что по данным результатам оперировать должен онколог
Нужно выполнить МРТ малого таза с контрастом - это гораздо точнее любого УЗИ. По МРТ все образования яичников градируют по системе O-RADS, после этого будет понятна природа образования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
26 ответовДобрый день, в июне обнаружили кисту яичника, в октябре делала узи остается тех же размеров,прошу проконсультировать по типу кисты и что с ней делать.Хотелось бы обойтись без лапароскопии т.к. не рожала узи и анализы с индексом Roma прикладываю
Здравствуйте. Менструации регулярные? Жалобы есть?
Расшифровка анализа
36 ответовДобрый день. Готовлюсь к операции по удвоению 7 сантиметровой эндометритной кисты. Так же 3 недели назад произошел самопроизвольный выкидыш. Очень пугает показатель индекса Roma. Не могли бы вы написать о чем говорит показатель 8.8 и что по другим анализам.
Здравствуйте. Есть повышение онкомаркера Са-125 , поэтому и индекс соответственно повышен . При эндометриозе так часто бывает , это объяснимо.
Тест активации базофилов (Basophil activation test) Аллерген Лидокаин (с82), индекс стимуляции базофилов («АллергоФлоу») (Basophil stimulation index, C82 Lidocaine) Вот анализы вопрос таков :- если я выпила зиртек вчера в 10 вечера сдавать мне в четверг сегодня понедельник...
Здравствуйте. Прием антигистаминных препаратов не влияет на уровень специфических иммуноглобулинов е ,данные анализы можно сдавать на фоне приема препаратов от аллергии. Но ,если ранее иммунная система не сталкивалась с данным препаратом ,то в таком случае данное исследование не понесет никакой диагностической ценности ,заранее предсказать реакцию невозможно. Если ранее уже данное вещество использовалось и не было никаких реакций похожих на аллергические ,а именно ,в первые минуты -часы от введения препарата не было крапивницы,ангиоотека,резкого падения уровня артериального давления,не было затруднения дыхания, свистящих хрипов ,то так же обследование в таких случаях не показано и рекомендуется дальше использовать данный препарат. Если раньше были аллергические реакции на пыльцу,на пищу,на бытовые аллергены ,то данные состояния не увеличивают риск реакции на местные анестики и в таких случаях так же не показано обследование. Истинная аллергическая реакция на местные анестетики встречается очень редко ,в основном симптомы ,которые возникают на фоне использования препаратов данной группы связаны именно с нервной системой (страх укола,страх самой процедуры).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли иммунитет к столбняку
2 ответаДобрый день! От столбняка прививалась 8 лет назад, решила проверить уровень антител и при необходимости сделать ревакцинация. Сегодня пришли результаты: антитела к столбняку 46,6 ( референсные значения до 11 отрицательно, более 11 положительно). Единица измерения index. Я так...
Добрый день. Да, это достаточный уровень для защиты. Ревакцинация в настоящее время вам не нужна, но, если есть сведения о прошлой ревакцинации, заведите себе паспорт вакцинации и запланируйте следующие ревакцинации (не только по столбняку).