Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
16 ответовЗдравствуйте.у меня выявили узел щитовидной железы,ставят тирадс 5.надо ли сдавать биопсию?или можно пока не сдавать?каждые пол года,проверяю с 2023года,в размере такой же.стоит ли переживать за удаление щитовидки😰? Annapam SAMSUNG HS40, дагчик LN5-12 Щитовидная железа...
Здравствуйте При оценке по категории Ti-rads 5-всегда показана биопсия, вне зависимости от размера образования, тем более при наличии кальцинатов. Нужно обратиться в онкодиспансер и пройти узи экспертного уровня, так как размеры совсем небольшие, если оценка будет прежней-нужно решать вопрос о биопсии, оценить показатель кальцитонина, Т3, Т4, ТТГ. Наблюдательная тактика при такой оценке не показана
Девочка 11 лет. Заключение УЗИ: Узел левого сегмента перешейка щитовидной железы (TIRADS 4) . Объем и васкуляризация щитовидной железы в пределах нормы. Прием в другом городе , какие анализы сдать перед приемом с такой картиной по УЗИ?
Здравствуйте, сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен. В перешейке образование изоэхогенное это образование близкое к ткани щитовидной железы, овальной формы ( это хорошие образования) , абсолютно однородное без каких либо включений кальцинатов или кист, с перинодулярным кровотоком ( по периферии), это все характеристики хорошего образования. Наблюдение узи щитовидной железы 1 раз в год.
Нужно ли лечение щитовидки
8 ответовПланирую беременность, мне 37 лет, ТТГ-3,6, тироксин- 19,9, антитела к ТПО - 40,81. Заключение УЗИ: диффузные изменения паранхимы щитовидной железы ( по типу АИТ) без очаговой патологии. TIRADS-1. Нужно ли принимать препараты при таких анализах
🙂 Если через 8 недель ттг станет выше 4,тогда начните терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень ТТГ и Анти-ТПО
19 ответовДобрый день! Сдавала анализы в процессе подготовки к ЭКО. И обнаружились проблемы с щитовидной железой. ТТГ 10,44, Анти-ТПО >1090. Так же было сделано на УЗИ на котором были обнаружены: В области перешейка лимфатические узлы с сохраненной дифференцировкой центрального синуса...
Да, на данный момент при назначении терапии рекомендуют контроль ТТГ через 2 месяца, если ТТГ будет в нормальном значении, доза тироксина достаточная, далее так как планируете беременность, необходимо проконтролировать ТТГ непосредственно при наступлении беременности, во время беременности так же контроль ТТГ каждый месяц. При наличии аутоиммунного тиреоидита достаточно большая вероятность пожизненной терапии препаратом тироксина, но в любом случае этот тот же самый гормон щитовидной железы, которого у вас недостаточно, какой либо опасности его назначение не несёт, каких либо побочных эффектов чаще всего никогда не даёт. Затем после родов так же рекомендуют проверить уровень ТТГ, если он в нормальном значении, далее уже впоследствии рекомендуют контроль ТТГ 1 раз в год.
Узел на щитовидке
6 ответовСделала УЗИ щитовидной железы. Правая доля 1,6*1,5*4,2 обьем 4,8 см3, левая 1,4*1,4*4,4 обьем 4,4 см3, перешеек 0,27см, общий обьем 9,2см3. Контур четкий, не деформирован Эхогенность ткани умеренно повышенной эхогенности Структура не однородная, за счёт участков пониженной...
Здравствуйте Так как узел более 1см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдайте ТТГ , Т4св Включите в рацион йодированную соль непосредственно перед приемом пищи
Узел щитовидной железы, ti-rads 4, нужно ли тут сильно беспокоиться и делать биопсию. Не хотим спешить сломя голову. Важный момент, что мы сначала делали УЗИ в одной клинике, и тут нам написали про TIRADS-4, а в другой клинике, мы не говорили эндокринологу про результаты УЗИ...
Здравствуйте. Если по УЗИ щитовидной железы выявляется образование размером больше 15мм. тирадс 4, то в таком случае всё таки рекомендуем пункцию щитовидной железы. Так же дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
8 ответовОбратилась к неврологу с проблемами сосудов головного мозга и жалобой на сильное головокружение. Посоветовали проверить ЩЖ. Сделала УЗИ. Правая доля: 32x24x72 мм, V 26,5 см3; левая доля: 23x14x65 мм, V 10,0 см3; перешеек 15,0 мм, V общий 36,5 см3. Контур - ровный, подвижность...
Здравствуйте По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет) Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему в анамнезе прогрессирует рост щитовидной железы, зоба, узлов (ср динамику УЗИ 2020 и 2023) ? 1) Почему тенденция роста зоба идет под ключицу, опасно ли? 2) Динамика роста узлов и ЩЖ: TIRADS 2 (2020 ) и TIRADS 4 ( 2023) оценка рисков в динамике, насколько опасно и...
Здравствуйте. На Ваши вопросы: 1.Прогрессирование роста железы на фоне активного аутоиммунного процесса. Он может протекать с уменьшением железы, без динамики и с увеличением объема. Сейчас именно вариант с увеличением. Рост узлов также может быть либо на фонге аутоиммунной патологии либо причина в клетках. которые в узелке. 2. рост не под ключицу, а загрудинно. Это происходит обычно тогда, когда идет увеличение объема. Он может расти наружу и быть виден на глаз. Либо растет железа вниз загрудинно и внешне ее не видно. рост загрудинно конечно хуже, т.к. железа может сдавливать нервы, сосуды, и другие органы. Но сейчас объем не настолько большой. чтобы что-либо сдавить. 3. Динамика узлов отрицательная, пункционная биопсия показана, т.к. изменились характеристики узла и классификация стала не 2, а 4 ст. 4. рост железы на ритм никак не влияет, только функция. 5. Биопсия нужна. про операцию пока речь не идет. 6. Дефицит йода не при чем, т.к. это аутоиммунный процесс и его причину, как и любых аутоиммунных заболеваний точно никто не подскажет. Препараты йода при таких узлах принимать не рекомендуется. только в продуктах. 7. Не нужен анализ на йод. Достаточно солить пищу йодированной солью. 8. Дефицит витамина Д может, как оказалось, влиять на развитие и активность аутоиммунных заболеваний. Поэтому нужно восполнять его дефицит. 9. Нет специальных диет или питания. которые могут остановить процесс. есть исследования по поводу безглютеновой диеты, но доказательная база только при непереносимости глютена или целиакии.
Маме 64 г, поставлен диагноз "Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом". Проводилось УЗИ, ниже прилагаю результат УЗИ. Сдали анализ на кальцитонин . Биопсию делали в 2024 г, онкологии не выявлено. Результат анализа на кальцитонин <0,5 ПГ/мл. Тироксин свободный-12.61...
Если узелки в результате сцинтиграфии не будут активными, если нет дискомфорта для обычной жизни, то железу не удаляют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кадьцитонин
19 ответовМой вес был 105,5 кг при росте 165см Всю жизнь страдаю перееданием, ем здоровое питание ,вредных привычек нету, и лишним весом, худела много раз и на 10.15.20 кг, но все возвращается к 100+ начала колоть Тирзетту 2,5 мг без назначения врача, после 3х уколов , все таки решила...
Здравствуйте. Обычно подозрительным в отношении медулярного рака являются показатели кальцитонина более 100. Поэтому конечно лучше всего пересдать анализ. Но только для того чтобы исключить и другие возможные причины повышения. Достоверно неизвестно может ли препарат повышать уровень кальцитонина, поэтому можно пересдать без отмены и если повторно будет повышен показатель, то необходимо будет отменить и посмотреть еще раз. Самый лучший вариант пересдать в другой лаборатории.