Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были роды 24.03.25, и подряд следущая беременность (конечно же не успела восстановиться, но по ряду причин было принято решение бер-сть все же сохранить). Сейчас срок 23 недели. Чувствую себя относительно предыдущей бер-ти прекрасно, нет отёков конечностей,...
Здравствуйте. Обычно, согласно российским рекомендациям, при наличии антител и ТТГ более 3 может рекомендоваться терапия эутироксом, но она именно может быть рекомендована, а не обязательна. В вашем случае такой результат ТТГ, вероятнее всего, обусловлен железодефицитом. Самое лучшее — это восполнить его максимально возможно и проконтролировать ТТГ через месяц. Уровень антител от беременности не зависит, а вот инсулин и вправду зависит. Глюкозу крови оценивают только по венозной крови, по глюкометру не оценивают, только проводят скрининг при ГСД.
Основная жалоба Постназальный затёк — 10 лет. Постоянное откашливание слизи каждые несколько секунд. Значительно снижает качество жизни. Что уже пробовал Назонекс — помогает только от чихания, затёк не убирает Септопластика + увулопалатопластика — декабрь 2025 Результаты...
Здравствуйте! С учетом предоставленных вами данных, можно подтвердить, что ваше предположение о НАРЭС (неаллергический ринит с эозинофильным синдромом) имеет место быть. Назонекс — интраназальный кортикостероид (ИНКС) — является терапией первой линии при НАРЭС. Если он не помогает, переходят на следующую стандартную стратегию Сингуляр (монтелукаст) , длительным курсом, возможно в комбинации с Назонексом. Эозинофильный катионный белок — это токсичный белок, который эозинофилы выделяют, когда активируются, но он редко повышается при аллергических реакциях, чаще он возрастает при паразитозах, полипах, не аллергических ринитах. Таким образом, ваш высокий ECP (63 мкг/л) при полном отсутствии специфических IgE-антител является сильным аргументом в пользу диагноза НАРЭС и свидетельствует о мощном, локальном, неаллергическом эозинофильном воспалении В сложных диагностических случаях биопсия является более точным методом,так как обнаружить эозинофилы в биоптате гораздо легче и достовернее , чем в мазке. Ваш лечащий врач может рекомендовать биопсию, если ответ на терапию будет неполным. Прямого лекарственного взаимодействия между монтелукастом (Сингуляр) и тразадоном (Триттико) в общедоступных источниках не описано. Побочные эффекты сингулярности минимальны и индивидуальны Для подтверждения диагноза и исключения других причин рекомендуется Риноцитограмма (мазок из носа): Самый важный анализ для подсчета процента эозинофилов в назальном секрете (диагностический порог — >20%). КТ околоносовых пазух: Для исключения скрытого хронического риносинусита или полипоза. Функция внешнего дыхания (ФВД) с бронходилататором: НАРЭС часто ассоциирован с астмой, которая может протекать скрыто и усугублять туман в голове Контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Всего доброго.
Хронический цистит
13 ответовЗдравствуйте дорогие врачи. Ситуация такая. Начался острый цистит в сентябре ,связываю его с половым актом,были сильные рези, частые мочеспускания каждые 10 сек ,боль, кровь в моче. Начала пить канефрон, разово монурал,и прошло частично, как начинало проходить забывала...
День добрый. Проблем с ЖКТ нет? Следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета, мазки на флору (Фемофлор) у гинеколога. При хр. цистите часто хороший эффект дает длительный прием фитоуросептиков. С учетом подозрения на новое обострение, нужно сдать свежий ОАМ (те уже неинформативны) и желательно свежий посев. В случае подтверждения можно будет попробовать схему как при бактериурии: 1. можно - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в росеве к Фосфомицину-S) 2. а можно Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. 7. еще хороший препарат при хр. цистите - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D 8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть) Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес. И почитайте про термин «дырявый кишечник»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с ЖКТ
5 ответовДобрый день. Примерно с июня месяца начались проблемы в области ЖКТ. Однажды в день2 раза была диарея. Как то боле-менее прошла. Так же все это время - тяжесть, подташнивание, вздутие, метеоризм, иногда отрыжка, немного побаливало справа под ребрами. Кал кашеобразный. Но...
Добрый день! Хеликобактер по этим анализам лечить не нужно. По крови- это просто антитела, которые выработались при контакте с инфекцией, но это не говорит нам о том, есть ли инфекция сейчас. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является - 13с дыхательльный уреазный тест. Именно данное исследование обладает высокой диагностической ценностью и более информативен, чтобы определить есть ли инфекция на данный момент. По клинической картине есть данные за нарушение процессов пищеварения, возможно СИБР.. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале - антигенный тест - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - ЭГДС По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. В какой дозировке вам назначен альфа нормикс?
Бактериальный вагиноз
14 ответовДобрый день! Уже несколько месяцев мучаюсь геникологическими заболеваниями. Все началось с возможной молочница, как как потом оказалось это был вагиноз. Начала лечится свечками экофуцин. После них начались зуд и жжение, которое не проходит уже несколько месяцев. Затем 2 раза...
Используйте Лубрикант на водной основе
Маленький рост и вес у детей
7 ответовДобрый день. Мальчики-двойня, родились в апреле 2020, вес/рост при рождении 3000/49см первый и 2750/47см второй. Рост и вес при развитии всегда были ниже среднего. В данный момент рост обоих 101-102 см, вес 14,7 и 14,9. Дети активные, очень, мало болеют, точнее вообще не...
Здравствуйте. рост мальчиков в норме. вес немного снижен. Гормоны щитовидной железы в норме. Соматомедин в норме. Немного снижен ферритин. Можно пропить мальтофер. Обязательно давать витамин Д 1000 МЕ утром до мая и с октября. Солить пищу йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
13 ответовОсновное заболевание: 13 июля 2016 г перенесенный ишемический инсульт с геморрагической трансформацией в бассейне левой задней и средней мозговой артерии , пирамида недостаточность справа( 169,3), криптогенный подтип. Фоновое заболевание: гипертоническач болезнь 3ст, риск4,...
Посмотрела. К сожалению, полной липидограммы не выполнялось. Есть только общий холестерин (повышен) и триглицериды (у Вас норма). Необходимо знать очень важный показатель ЛПНП,так как если он не достигнут нормы, то необходимо будет усиливать гиполипидемическую терапию.
Можно ли сделать перенос двух эмбрионов
14 ответовВ браке, 4 года занимаемся вопросов беременности. Мужской фактор. В прошлом году было ЭКО (до него 4 раза удаляли полип), в сентябре криоперенос неуспешный, в октябре успешный. В феврале прерывание беременности на 5м месяце (разрыв околоплодного пузыря). На втором скринниге...
Здравствуйте В такой ситуации стоит воспользоваться еще одним шансом переноса эсмбринов, но когда будет наблюдаться достаточная толщина эндометрия. Толщина должна составлять около 7 мм, что даст возможность прикрепиться эмбрионам. Понимаю, что прошлый опыт с развитием истмико цервикальной недостаточности пугает , но это не гарантирует повторения ситуации в следующей беременности, только повышаем риск Как правило , при развитии ицн может быть использован хирургический серкляж, что повышает шансы на то, чтобы доносить беременность до срока
Добрый день. Цистит каждые 2 -3 месяца. Сильный приступ был в июне с кровью . Далее октябрь. И сейчас/ декабрь. Октябрь лечилась 500 амоксиклав 3 р + Таржифорт.10 дней. От последнего - жжение к концу даже в анусе было. Муж аналогично - антибиотик + клиндацин. Гинеколог...
Здравствуйте! Андрофлор нужно сдавать когда есть подозрение на инфекции передающиеся половым путем. По результатам анализа подобного не выявлено. Есть условно патогенная микрофлора, чтобы выявить, какие бактерии в каком количестве и какими препаратами пролечивать лучше всего сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Пока что в данном случае принимать антибиотик мужу не стоит, можно на время Вашего лечения мужу перед каждым половым актом и после проводить обработку головки полового члена расстворами антисептиков, такими как мирамистин спрей по 2-3 впрыска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа кала
64 ответаЗдравствуйте!! есть ли данные за сибр? все еще в поисках дискомфорта в правой подвздошной области. началось еще в декабре, но к нг прошло. снова началось в мае. с декабря по мая было повышение СОЭ 30-24, туда сюда. болела в декабре. из анализов: фекальный кальпротектин...
Диана, здравствуйте! В анализе кала есть лейкоциты, что свидетельствует о наличии воспаления, а также обнаружена йодофильная Флора. Рекомендую вам сделать дыхательный тест на СИБр (синдром избыточного бактериального роста), а также сдать кал на токсины клостридий C.difficile A и В. В случае положительного результата необходимо лечение.