Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3-4 недели назад заметил боль в пятке правой ноги, по утрам боль более выражена. Сделал рентген стоп с функциональной нагрузкой Данные рентгенометрии: угол продольного внутреннего подошвенного свода в градусах (навикулярный угол) справа 150°, слева 139,6°; Высота свода...
Добрый день!Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".Расписание болезней,вы попадаетеся под статью 68.ЕСли рассматривать данные представленных РГ(описание)-то это расценивается как плоскостопие 2ст и артроз 2ст.По действующим нормам статьи 68, продольное плоскостопие 2ст с деформирующим артрозом 2ст. в суставах среднего отдела стопы чаще всего соответствует категории годности "Б-3" (годен с незначительными ограничениями).Для категории "В" (пункт "в"этой же статьи) требуется плоскостопие 3ст (угол больше 155градусов, высота меньше 17 мм) либо выраженный артроз 3 стадии с краевыми костными разрастаниями более 2 мм и сужением суставной щели более 50%.Поэтому,в Вашем случае,как Вы пониаете,одного артроза недостаотчно. Одного РГ недостаточно. Утренняя боль в пятке может быть характерна для плантарного фасциита, ахиллобурсита или пяточной шпоры и др заболеваний стопы. Желательно выполнить УЗИ-контроль мягких тканей стопы, чтобы исключить эти патологии.Обязательно посетите травматолога-ортопеда в государственной поликлинике. Важно,чтобы врач зафиксировал болевой синдром и указал степень нарушения функции. Если в карте будет стоять "ФН-0"(без нарушения функций), оспорить категорию "Б" будет практически невозможно.Помните, что окончательное решение принимает только ВВК на основании осмотра и Ваших документов. Данное заключение носит предварительный характер. Настраивайтесь на дообследование, фиксируйте все жалобы- и всё у Вас получится!
Можно ли сделать МРТ
5 ответовДобрый день! Очень нужен Ваш совет. Посмотрел видео где сказали, что точный диагноз установит только МРТ.У меня сперва опухли голеностопы и покраснели, потом опухли обе стопы.Потом заболели колени, а к ним присоединились ОПУХОЛИ кисти рук с лучезапястными суставами и локти....
Добрый день. Необходимо сдать кровь на СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота,ОАК. Это поможет поставить диагноз. Так же сделайте рентгенографию стоп,кистей. Не нужно делать мрт. Суставы опухают,краснеют все одновременно? Или по очереди? Как давно появилось? Есть ли скованность в суставах по утрам?
Описание снимка
6 ответовУ меня проблемы с почками , хбп 1 Много камней ( осксалаты) , камневыводитель . Недавно начались проблемы с давлением , сейчас на терапии . 2 недели назад проснулась утром и сильно отекла , а так же были сильные боли в области кисти и стопы, под лопаткой - все с правой...
Здравствуйте, обычный рентген для оценки изменений мягких тканей кисти не используют. На ваших снимках можно отметить, что мягкие ткани уплотнены, но лично я бы в заключение не стал это выносить. Лучше пройти УЗИ или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже два месяца обследуюсь по поводу болей в руках, ногах и ягодицах. Ранее задавала здесь вопрос https://sprosivracha.com/questions/3599483-revmaticheskoe-zabolevanie-ili-nevrologiya После чего сдала еще дополнительно анализы и сделала МРТ кисти и тазобедренных...
При спондилоартрите далеко не всегда будет повышаться воспалительная активность крови ( срб, соэ, фибриноген). Аццп - маркер РА, который не будет повышаться при спондилоартрите. Тут для нас важны инструментальные данные как у вас. И плюс объективный осмотр, чтобы врач ревматолог все посмотрел по стандарту и уже от этого и будет исходить.
Консультация
8 ответовПереболела ковидом август 2021, в ноябре на погоду начали болеть ноги ночью, утром как будто нечего и не было, где-то в декабре добавились боли в суставах на обоих руках (кисть, локоть, плечо). Ночью ещё и немеют мезинец и безымянный пальцы на обеих руках поочерёдно....
По большому счёту, это правда. Таков сейчас постковидный синдром, стандартов его терапии не существует. В любом случае, свою хотя бы симптоматическую терапию невролог должен назначить. Значит нужно получить второе мнение. По суставам дообследоваться.
Гипертонический криз
12 ответовВ 2023 году перенес острый инфаркт задней стенки левого желудочка с установкой одного стента. Принимаю Беталок ЗОК 100, Леркамен 10, Тромбоасс 100, Апровель 150, Розувастатин 20, Эзетимиб 10. В целом самочувствие неплохое. Работаю. Тяжелый физический труд. Но иногда ...
Здравствуйте! Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований. Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ. Скажите пожалуйста, какие обычно давление и пульс вне кризов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
7 ответовДобрый день ! Мне 30 лет и два месяца назад у меня начались боли в ступне ,в суставах около пальцев и в районе медиальной лодыжки , после такие же боли переместились и на вторую ногу ,а сейчас появились еще на кисти руки . Преимущественно боли утром , сложно наступать на ноги...
Это начало (дебют) одной из форм ревматоидного артрита. Необходимо стать ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, РФ, СРБ, АНФ). и подтвердить диагноз. Дальнейшее лечение у ревматолога. Это не заболевание не суставов, а всего организма. Начинается именно так, как Вы описываете.
Сыпь на теле у ребёнка
1 ответЗдравствуйте. 1.5 недели назад у дочки появилась сыпь по телу. На животе, на предплечьях, на тыльной стороне кисти, на спине, на ногах (бедра, голень, тыл стопы). Дерматолог выставила атопию. Назначен цетиризин и элоком. Ухудшения. Педиатр выставила Коксаки, через день другая...
Здравствуйте! Чтобы дать более достоверный ответ необходимо видеть сам характер сыпи хотя бы на фото. К сожалению в бесплатном вопросе нет возможности прикрепить фото. Для Коксакки характерно расположение сыпи на самих ладошках и подошвы стоп.
Исчезающая сыпь у грудничка
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца. Родился с токсической эритемой, когда она пошла в месяц, началась мелкая красная сыпь на шее, лице , под мышками и очень сухая кожа. Потом сыпь разошлась по всему телу, включая кисти и стопы. Педиатр сказал исключить весь коровий белок,...
Фотографии достаточно темные, я до конца не понимаю, но вроде похоже по фото на крапивницу. Диагностика АБКМ у детей до 6мес - анализ кала на скрытую кровь С 6 мес можно сдавать кровь на анализы: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бывает ли блуждающая крапивница?
4 ответаДоброго времени суток, уважаемые! Переболела какой то болезнью, думала ОРВИ в поликлинику не обращалась. Болела долго три недели, потом начала принимать антибиотики, начала выздоравливать. И вдруг такая напасть, на теле в любом месте появляется ожог как после крапивы, и через...
Екатерина, добрый день! Крапивница может то появляться, то исчезать на фоне ОРВИ примерно 2 недели. Крапивница развиаается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии. Начинайте лечение: 1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись. 2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать. 3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней. Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно. При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию. Чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР. С уважением, аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29 года.