Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
3 ответаМне 73 года, мужск. семь месяцев назад сильно заболело правое колено. Обратился к врачу травматологу-ортопеду, сделал снимок, тот сразу:" А, дефортроз" и влупил в колено "Дипроспан" боль на следующий день прошла, пришёл через неделю на второй укол, и мне потом стало плохо,...
Вы действительно описываете картину остеоартроза - возрастных дегенеративных и дистрофических изменений. На рентгене остеоартрозные изменения тоже есть. Артроз всегда генерализованный процесс - задействуются все группы суставов. Просто крупные суставы нижних конечностей несут большую нагрузку функции ходьбы и опоры, поэтому реагируют более ярко. Анализы не реагируют на остеоартроз, так как это дегенеративный процесс, а не истинное воспаление. Коллаген и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому и особой динамики вы не чувствуете. Хондроитин еще можно рассмотреть для приеме, остальное точно - нет. Основная коррекция артроза - нефармокологическая. +НПВП. - систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки. Посмотреть упражнения на видео можно на сайте НИИ ревматологии Насоновой в разделе «пациентам» - коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки» - Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов) Хондроитин, повторюсь, дискутабельный препарат, но Российские клинические рекомендации его упоминают: Хондроитина сульфат (Хондрогард) внутримышечно по 100 мг через день, чередуя ягодицы. При хорошей переносимости по 200 мг (2 мл) начиная с 4 инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций, повтор каждые 6 месяцев НПВП лучше селективного ряда: Целекоксиб 200 мг 2 р\сут или эторикоксиб 90 мг 1 р\сут или напроксен 550 мг 2 р\сут
Боли в суставах
14 ответовМоей бабушке 88 лет. Месяц назад обострилась вся с точки зрения суставов. Болит все по ее словам: начиная от шеи, плечи, пальцы рук и ног, внешняя сторона бедра, голень, колени и щиколотки. Лежала в больнице - немного облегчили состояние - ставили уколы в колени, делали...
Да. Остеопороз лечится, несмотря на «букет». Кальций это главная составляющая наших костей Витамин Д необходим, чтобы кальций «усваивался» Бисфосфонаты берут на себя роль строителей: они целенаправленно берут кальций из крови и страивают в кости. Все 3 составляющие важны. Да, витамин Д можно в жидкой форме
Боли в суставах
17 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ и к какому врачу обращаться. Некоторое время назад начали побаливать суставы, припухать пальца на руках. 5 мес назад родила малышку и начали жутко болеть колени, проблема присесть и встать даже. Жжение в коленях. На днях...
МРТ информативней,но цена естественно дороже. Поэтому можно и узи выполнить. Если аппарат хороший современный и врач узи грамотный-то узи вполне ответит на наши вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и суставах ног
13 ответовЗдравствуйте. Информацию о Вас нашла с сайта о Вас. Меня зовут Надежда. Проживаю в г.Дзержинске нижегородской обл. В моих поисках решения возникшей проблемы встретилась на страницах интернета с вашей информацией и людьми, которым Вы помогли. У меня появились боли в...
Здравствуйте. Не приложены обследования.
Боли в животе и/или спине
21 ответМеня беспокоят боли в правом подреберье. И/или в середине спины, как раз примерно напротив правого подреберья. Я грешила на желчный пузырь и сдала ряд анализов биохимии.(Прикрепила) По анализу повышена альфа-амилаза. Прочитала в интернете, что вопрос в поджелудочной железе...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». В целом, анализы хорошие у Вас. 1) Биохимические маркеры застоя желчи в норме, вероятно, болевые ощущения не связаны с патологией желчевыводящих путей. Для уточнения рекомендуется выполнение УЗИ брюшной полости – визуализировать структуру печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. 2) Альфа-амилаза – довольно неспецифичный показатель, да, он мог повыситься из-за погрешности в диете накануне. Единственный маркер, по которому можно определить патологию поджелудочной железы – анализ кала на панкреатическую эластазу (сдаётся обязательно оформленный кал). 3) Ваши болевые ощущения, вероятно, связаны с патологией позвоночника, вы верно отмечаете, что такие симптомы, как появление боли в вечерний период, могут быть связаны с перенапряжением к концу дня. В данном случае рекомендовано выполнение МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника за исключение патологии, консультация невролога.
Боли в суставах
1 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Длительное время болят ноги и руки, в покои и в движении. Боль ноющая, постоянная, ощущается, как тяжесть, все время хочется лежать. Утром чувствую скованность в голеностопе, потом проходит. Имеется небольшое варикозное расширение вен, узи не...
Здравствуйте, уровень мочевой кислоты действительно высокий, целевой уровень мочевой кислоты при подагре должен быть ниже 360 мкмоль/л, поэтому прием аллопуринола абсолютно обоснован. В качестве обезболивания можно применять внутримышечно препарат Амбениум, помимо обезболивающего эффекта он также влияет на уровень мочевой кислоты, снижая его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, сделала КТ, по результатам пожалуйста объясните как с этим жить. Спина болит приступами, может три дня нормально а потом опять плохо.
Да, вес желательно снизить. Сидячую работу стараться чередовать с лёгкой разминкой (стали, прошлись, сделали пару лёгких упражнений). ЛФК для укрепления мышц спины можно найти в интернете и заниматься дома ежедневно. Поднятия тяжестей, наклонов нужно избегать, если это нужно сделать, чтобы не провоцировалась боль, можно применять полужеский корсет на поясницу. Можно физиолечение, если есть возможность (магнитотерапия и электрофорез с карипаином). Если есть боль в ноге, то она связана с грыжей диска L5-S1, по результатам КТ самая крупная, вызывает сужение позвоночного канала, где проходят нервные корешки иннервирующие ноги, поэтому боль в ноге. Если боль в ноге сохраняется длительное время (3 месяца) и медикаментозная терапия не помогает, требуется консультация нейрохирурга. Если сейчас после лечения, боль в ноге останется, рекомендую обратиться к нейрохирургу со снимками КТ. При неэффективности НПВС и когда короткий курс НПВС окончен, а боль в ноге сохраняется, назначают препарат от нейропатической боли - Габапентин, но рецепт на него нужно взять у невролога или терапевта.
Боли в суставах
5 ответовЗдравствуйте, у меня 7 неделя беременности. И вчера начали болеть суставы в локтях, кисти и пальцев. И немного отек есть. Что это может быть? Нехватка витаминов?
Здравствуйте. Может быть боль в суставах, на фоне отека. Отек приводит к славлению нервных окончаний. Это не осложнение беременности. Нужно дообследоваться. Сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Боли в спине в статичном положении
6 ответовБоли в спине, в разных местах, преимущественно в области левой лопатки или в области между поясницей и лопаткам, в области ребер чтоль, но все равно будто в левой стороне очаг. Беспокоят в статичном положении: появляются после 5 минут нахождения в положении сидя, стоя, даже...
Да, можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе позвоночника, постоянная, ноющего характера, усиливается при физических нагрузках. Боль в спине более 20 лет. Последний год усилилась. Работает моряком, ранее работа всегда с физической нагрузкой. Онемение конечностей не наблюдает. Тазовые нарушения...
Здравствуйте! По обследованию только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Втакиз случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
