Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Уже 8 месяцев беспокоит дискомфорт в виде изжоги. Фгдс делала уже 2 раза. Последний протокол прилагаю.
Пила курсами Ипп, итомед, ребагит , когда пью все ок, когда перестаю пить, она дня через 2 возвращается.
Ph метрию пока возможности делать нет. Скажите что...
Здравствуйте!
Что означает наличие лейкоцитов в копрограмме и лимфоциты в оак? (Для меня не норма такие лимфоциты)
Жалобы - соленое во рту, жжение языка, иногда точки на щеках внутри, стул иногда неоформленный, редко бывает позыв в туалет и просто немного слизи выходит. Еще...
София, здравствуйте
По результатам обследования в Копрограмме положительная реакция на лейкоциты и также в поле зрения, но при этом нет повышения кальпротеткина
Были ли вы ранее у колопроктолога?
Изменение лимфоцитов выявлено в процентном содержании, в абсолютном количестве - норма ( истинное количество лимфоцитов)
По гастроскопии есть признаки атрофии и метаплазии, эти изменения обратимы
Требуют диагностики и лечения Хеликобактер пилори. У вас нет по гистологии
Лечили ранее?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться если можете, обратиться не к кому!! Нет записи сейчас у терапевта и не знаю, нужно ли мне вызывать неотложную
1.05 после пробуждения началась давящая боль посередине груди, также были маленькие болячки на языке и в целом...
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы больше данных за проявление рефлюкса со стороны ЖКТ
В таких случаях можно рассмотреть прием прокинетиков, которые регулируют моторику и препятствуют забросу
В случае ухудшения самочувствия, выраженных болей конечно лучше вызвать смп
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня несколько месяцев беспокоило горло (сухость не проходящая,снижение местного иммунитета и тд)
Была у лора несколько раз,эндоскопом посмотрели гортань. Сказали,что велика вероятность заброса кислоты из желудка. Я делала фгдс в марте,там все в норме как мне...
Здравствуйте, Алина
ознакомилась с результатами обследований
По фгдс действительно ничего критичного не описано, изжога может носить функциональный характер, то есть не в рамках ГЭРБ, а например в рамках гиперсенситивного пищевода, состояние обычно эффективно корректируется.
Для терапии используются ИПП (оптимальнее разо) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и антацид (фосфалюгель или гевискон) по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
25 октября делали фундопликацию по тупе с крурорафией, сейчас есть проблемы с изжогой, постоянно болит и пучит в районе пупка и ниже, При изжоге поднимается температура до 37.3, появляется отрыжка. Сейчас принимаю Дексилант 60 мг. , альфазокс, пепсан, спарекс,...
Добрый день. В последний месяц я часто испытываю изжогу, отрыжку, тяжесть в желудке после приема пищи. Раньше такого не наблюдалось. Подскажите, пожалуйста, какие препараты я могу использовать.Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, месяц назад прошла операция после удаления желочного пузыря. По ФГДС гпод,не достаточность кардии 1ст, атральный гастрит.Ем строго по диете,не могу вести другие продукты, кислит во рту, язык обкладывает жёлтым налётом, отрыжка, жжение в груди. Что это и как с...
Здравствуйте, Нина.
Скорее всего данные симптомы возникают из-за заброса желчи в желудок и желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Такое встречается после удаления желчного пузыря.
Сейчас возможен прием препаратов:
Урсосан 250мг (Урсофальк) по 1капс 2 раза в день сразу после еды - 1 месяц - улучшит свойства желчи в печени и желчевыводящих путях, нормализует моторику желчевыводящих путей;
Нольпаза 40мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц - снизит продукцию соляной кислоты в желудке, уберет кислоту, жжение.
с учетом жалоб на изжогу - фгдс рекомендуется сделать, также сделать узи внутренних органов.
Дефицит веса или лишний вес?
По поводу давления - ЭКГ+ЭХо-КС.
исключать ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление слизистой желудка , на фоне заброса желчи в желудок. Грыжа пщеводного отверстия в пищеводе под вопросом, так как это ренгенологический диагноз, для уточнения необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Синдром манной крупы это косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. экспресс тест на хеликобактер во время фгдс не является достоверным и часто дает ложный результат, поэтому на него не ориентируемся, после лечения рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобакер ( через 4 недели после завершения лечения).
рекомендую выполнить:
узи внутренних органов, оценить работу желчного пузыря, так как есть заброс желчи
копрограмму
дыхательный водородный тест на сибр
на данный момент необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.Нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней.
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже почти 2 года мучаюсь от каждодневной и изжоги и диареи. Каждый день принимаю нексиум и лоперамид/тримедат, колоноскопия ничего не показала, на фгдс гастрит, эррозии, послелний результат фгдс вложил. Пропил уже 4 курса антибиотиков от хеликобактера, он не уходит. Принимал...
Юрий, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
По ЭГДС недостаточность кардии и привратника, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
Кальпротектин в норме - воспаления в кишечнике нет.
Копрограмма в пределах возрастной нормы.
На данный момент из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
3. УЗИ ОБП.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
6. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин).
На данный момент лекарственные препараты:
1. Дексилант по 60 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 30 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Пепсан Р по 1 саше за 10 минут до еды на 14 дней.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
По результатам дополнительного обследования будем корректировать лечение.