Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвесь в желчном пузыре
44 ответаПосмотрите пожалуйста, анализы и назначение. Боли и диарея(через день) Бурления по всему животу после пищи. И как убрать желч , боюсь камней
попробуйте на время сократить дозировку до 750 мг сутки, то есть чисто на ночь 750 или утром 250 и на ночь 500
Камни в желчном пузыре
48 ответовЗдравствуйте, маме 69 лет, заболел правый бок, сделали узи( результат прикрепляю) ,нашли камни, запись к терапевту через 2 недели как обычно, подскажите что сейчас можно принять ,чтобы облегчить боль или чтобы начать какое то лечение ? Из сопутствующих заболеваний - диабет.
Здравствуйте. По результатам узи в желчном пузыре обнаружены довольно крупные камешки, в подобных ситуациях лекарственными средствами устранить камешки нельзя, планово с хирургом решают вопрос о оперативном лечении. Боли связаны скорее всего с этой причиной. До приема терапевта может быть эффективным прием мебеверин в течение одного месяца, рекомендуют соблюдение щадящей диеты, исключение чрезмерных физических нагрузок.
Камень в желчном пузыре
11 ответовСм. УЗИ. Мог ли камень появиться за полгода? Какую диагностику надо сделать для уточнения и надо ли? Чем лечить?
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Понимаю тревогу из-за результатов УЗИ. Плотный камень размером 21 мм физически не способен образоваться за 6 месяцев (еще в марте пузырь был абсолютно чистым). Важная деталь нового узи - образование имеет слабую акустическую тень и зафиксировано к стенке. Типичные камни дают плотную черную тень и перекатываются. Такая картина чаще всего указывает на холестериновый полип или плотный сгусток густой желчи, просто прилипший к стенке. Подобные образования могут расти быстро на фоне сбоя обмена жиров. По анализам этот печень увеличена по типу жирового гепатоза, повышен фермент АЛТ до 58,40 ЕД/л, триглицериды до 2,79 мМоль/л и ЛПОНП до 1,28 мМоль/л. Для уточнения обычно рекомендуют: - УЗИ желчного пузыря с полипозиционной пробой (осмотр лежа на спине, на левом боку и стоя), чтобы точно понять, смещается ли сгусток - МРТ желчевыводящих путей (МРХПГ), если природа образования останется неясной. Холестериновые сгустки поддаются мягкому растворению. Для этого и для защиты печени обычно назначают Капсулы Урсосан 250 мг. Доза рассчитывается по весу (10-15 мг на 1 кг тела), принимается однократно на ночь. Первый контроль УЗИ проводят через 3 месяца. Если же подтверждается, что это камень - единственной терапией считается удаление желчного пузыря. Но если камень не дает симптомов и не беспокоит - могут выбрать тактику наблюдения (УЗИ 1 раз в год). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желчном пузыре
3 ответаЗдравствуйте, нужна консультация по результатам узи. Может ли быть такие результаты из-за неправильного питания? Так как режим по питанию очень сбит и последнее время ем много вредностей. Какие нужно сдать анализы? Какое лечение? Нужна ли диета(какая)?
Здравствуйте, Ксения посмотрела протокол УЗИ критичного ничего нет, данное явление поддается коррекции. Желчь может сгущаться и оседать на стенках или в полости пузыря при нарушениях жирового обмена (например при избыточной массе тела, при бОльшем употреблении жиров в рационе, реже при иных органических патологиях) В Вашем случае можно рекомендовать: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - можно использовать препараты УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курсом 3 месяца, через 3 месяца узи повторить для оценки эффективности проводимой терапии Также важно частое и дробное питание небольшими порциями для обеспечения адекватного желчеоттока и предотвращения застаивания и сгущения желчи В плановом порядке Вы можете выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции холестерин ) для оценки функционального статуса органов брюшной полости
Камни в желчном пузыре
1 ответВсегда ли удаляют желочный пузырь при операции? Какой диетой надо придерживаться? И сколько человек живёт после такой операции? И можно ли обойтись без операции? Как делают эту операцию? Спасибо за ответ.
Здравствуйте! А с какой целью планируется оперативное лечение?
Конкременты в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте.Сегодня проходила узи органов брюшной полости. Решила проверить,т.к чувствую болевые ощущения с правой стороны.Врач увидела конкременты (множество до 8мм,подвижные,дающие эхотень). Нужно будет делать операцию или возможно лечение?
Доброе утро. Структура и плотность камней лучше определять по КТ жёлчного. Если плотность камней до 100Hu, можно пробовать растворять, если больше, необходима конс хирурга, чаще всего оперируют и не дожидаются жёлчных колик, которые могут возникнуть в любой неподходящий момент
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в желчном пузыре
8 ответовДобрый день! УЗИ показало полип, сказали нужно удалять, я не очень хочу. Назначили препараты пить, но забыла сказать врачу, что принимаю Ципралекс. Совместим Омез ДСР, Урсосан и Гимекромон с ним? И действительно ли при полипе такого размера нужно оперативное лечение?
Здравствуйте, Урсосан можно не принимать , если нет симптомов , все препараты совместимы Показания к плановой холецистэктомии полип желчного пузыря 1 см и более, тем самым вы снижаете риск озлокачествления полипа
Обнаружены лямблии в желчном
1 ответЗдравствуйте Мне 40 лет. 87 кг. Обнаружены лямблии при зондировании. Пропишите схему лечения. Спасибо
Ирина, здравствуйте! Вас что-то беспокоит? Можно пролечиться тинидазолом 2000 мг (4 таб.) или орнидазолом 1500 мг (3 таб.) 1-кратно.
Полип в желчном пузыре
25 ответовЗдравствуйте, на УЗИ выявили холестериновый полип 2 мм , подскажите дальнейшие действия пожалуйста!
Алла, добрый день! Подскажите ваш вес, пожалуйста, для расчета дозировки препарата. И не сдавали ли вы кровь на холестерин, ЛПНП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Размеры камня в желчном
28 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Я понимаю что размер камня операторо зависимое явление, но как тогда отслеживать динамику? Хожу к одному специалисту И она измеряет 3.5 мм, 3.2 мм, 4.0 мм ( первоначальный размер 5.7мм) то есть как бы динамика есть, пью урсофокус 56...
Алекс, здравствуйте УЗИ -это, действительно , метод, который зависит от специалиста и аппарата. Камень в желчном - это объемный объект неправильной формы Врач УЗИ может только «ловить» срез камня. Один врач поймал длинный его размер , другой самый короткий , третий поймал срез под углом. Разброс в 1-3 мм - это нормальная ситуация даже у одного и того же врача в разные дни Верить нужно не конкретной цифре , а динамике у одного и того же специалиста Лучше доверять первому специалисту. Ее посещаете постоянно и она видит хорошую динамику. Ходите к ней постоянно, она видит положительную динамику. Незначительный рост возможен на фоне изменения в другой проекции Данные второго специалиста тоже показывают динамику на уменьшение . Это может подтверждать , что терапия работает Измерения остальных - разовые замеры, которые не отражают динамику Если камень не виден на кт, значит с большей вероятностью он холестериновый. Именно такие камни поддаются растворению урдх Почти два месяца лечения - довольно маленький срок , процесс растворения занимает чаще даже от 6 месяцев Камень растворяется и уменьшается , а это как раз снижает риск того , что он пойдет и вызовет приступ. Вы как-то указывали, что врач видит, что он стал более рыхлым , что тоже очень важно