Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
Здравствуйте, маме 69 лет, заболел правый бок, сделали узи( результат прикрепляю) ,нашли камни, запись к терапевту через 2 недели как обычно, подскажите что сейчас можно принять ,чтобы облегчить боль или чтобы начать какое то лечение ? Из сопутствующих заболеваний - диабет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам узи в желчном пузыре обнаружены довольно крупные камешки, в подобных ситуациях лекарственными средствами устранить камешки нельзя, планово с хирургом решают вопрос о оперативном лечении. Боли связаны скорее всего с этой причиной. До приема терапевта может быть эффективным прием мебеверин в течение одного месяца, рекомендуют соблюдение щадящей диеты, исключение чрезмерных физических нагрузок.
Наталья, Сейчас мама принимает дюспаталин дуо, этого не достаточно будет?
Достаточно! Помогает от болей?
Не особо , все началось с небольших болей и стало больше болеть
Оцените пожалуйста боль от 1 до 10, где 1 - совсем не болит
Здравствуйте, Мария
Ознакомился с Вашим анамнезом
По результатам узи - выявлена желчнокаменная болезнь без осложнений
Учитывая болевой приступ накануне, в подобной ситуации рекомендовано как правило консультация хирурга, а не терапевта- с целью решения вопроса об оперативном лечении- по другому от этого заболевания не избавиться
Сейчас старайтесь придерживаться диеты. При болях Ношпа по 2 т 2 раза в сутки
Лучше с приемом не затягивать, так как приступ может повториться
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите эта операция проходит под общим наркозом или как?
Очень боимся операций и осложнений
Наркоз эндотрахеальный - трубочка в легкие
Если операция в плановом порядке- зачастую все удается следать лапароскопически - это маленькие проколы , реабилитация после намного легче и быстрее
Понимаю Ваши переживания, но при обострении заболевания оперировать приходится уже по жизненным показаниям- а это всегда без подготовки, в срочном порядке
Поэтому лучше планово дообследоваться и подготовленным прооперироваться, не дожидаясь осложнений
Здравствуйте, Мария
ознакомилась с протоколом исследования
В желчном пузыре описаны множественные конкременты около и более 1 см, это действительно может давать болевой синдром в правом подреберье.
В такой ситуации дополнительно также рекомендуется оценить показатели биохимического анализа крови (алт аст ггтп билирубин общий и его фракции амилаза липаза липидограмма) и проконсультироваться с хирургом, так как при сочетании конкрементов более 1 см и боли рассматривается плановое оперативное лечение
Что можно делать в таких ситуациях - разрешен прием спазмолитиков, для купирования боли: например бускопан по 1 таб 3 р в день или дюспаталин/тримедат 200 мг по 1 таб 2-3 р в день
Избегание перееданий, жирной пищи, острой, копченостей, избегание интенсивных физ нагрузок, поднятия тяжестей, чтобы не спровоцировать выраженную подвижность конкрементов.
Питание желательно дробное небольшими порциями по принципу средиземноморской диеты
Мария, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения УЗИ диагностированы множественные конкременты желчного пузыря крупных размеров. В данном случае с учетом размера конкрементов, их количества и появления болевого синдрома основным методом лечения является- хирургический.
В подобных ситуациях рекомендуется:
- питание частое, дробное, малыми порциями до 5-6 раз в сутки с исключением жирного, жареного, острого, кислого, копчёного, маринованного, выпечки
- для снятия боли /дискомфорта препарат из группы спазмолитиков, например, Мебеверин (Дюспаталин) по 200 мг 2 раза в сутки за 20 мин до еды 4 недели
- консультация хирурга
Из дообследований для уточнения состояния желчевыводящих путей рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий+прямой билирубин, ГТГ, СРБ, липаза, панкреатическая амилаза)
Добрый день.
Учитывая болей синдром и обнаружении желчнокаменной болезни по результатам УЗИ брюшной полости, в таких случаях, может быть рекомендован прием спазмолитиков при болях или курсом, например, Дюспаталин или Ношпу.
Препараты для растворения камней в желчном, в настоящий момент, не используют ввиду низкой эффективности терапии и возможных ее осложнений
Учитывая клинически значимую желчнокаменную болезнь, стоит посетить очно врача-хирурга для решения вопрос о плановом оперативном вмешательстве.
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует множественным, крупным камням желчного пузыря. К сожалению в подобной ситуации, единственным верным решением, является только оперативное лечение. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Важно помнить, что камни желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря. На фоне камней страдает печень, а главное - поджелудочная железа. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Приём любых желчегонных препаратов, включая УДХК (урсосан, урсофальк) в подобной ситуации строго запрещены и могут лишь ухудшить самочувствие.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20181 ответ
- 23 Июня 201834 ответа
- 24 Января 20191 ответ
- 11 Апреля 20195 ответов