Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Предыстория: 1.5 года назад появилась горечь, как итог гастроскопия и узи "показали" рефлюкс. Было несколько курсов лечения, которые я строго соблюдал, но диета была совсем не идеальной. Плохая еда, ел быстро и много. Динамика была такая: плохо питаюсь, симптомы...
Здравствуйте. По заключению фгдс есть эрозивный процесс . По узи повышеное газообразование в кишечнике. Незначительно повышен АЛТ, остальные показатели в норме, в таком случае рекомендуют его оценить в динамике через 4 недели. Учитывая заключение фгдс , рекомендуют прием : -ингибиторов протоновой помпы(нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день 3 недели -препараты висмута(денол, улькавис) согласно инструкции принимается по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 2 недели, далее ребамипид курсом 4 недели. Если у вас подтвержденный СИБР, то в подобных случаях назначают альфанормикс курсом 10-14 дней для санации кишечника, данный препарат уберет повышенное газообразование. Так же рекомендуется придерживаться диеты фоодмап.
Болит бок и повышается температура
6 ответовМужчина,65лет, вес 90кг,рост 170. Диагноз ревматойдный артрит, грыжи позвоночника (не растут). Болел 2 раза короновирусом. Практически постоянно лежит,долго ходить не может,начинает задыхаться. Последние 2 недели повышается температура до 38 -38.5. Вызывали врача,делали...
Здравствуйте! Краткие заключения по анализам: 1. Инфекционный процесс: Повышенные лейкоциты и нейтрофилы, повышение температуры может указывать на обострение бактериального инфекционного процесса. 2. Анемия: Пониженные эритроциты и гемоглобин, макроцитарная анемия. 3. Воспалительный процесс: Высокие значения ревматоидного фактора и СРБ. 4. Проблемы с почками: Повышенная мочевина и протеинурия. 5. Гематурия: Присутствие крови в моче, требующее дальнейшего исследования. Дополнительные анализы и исследования: 1. Клинический анализ мочи с расширенной микроскопией: Уточнение причины гематурии и протеинурии. 2. УЗИ почек и мочевыводящих путей: Исключение нефропатии или других патологий. 3. Посев мочи: Если есть подозрение на инфекцию мочевыводящих путей. 4. Эхокардиография и исследование функций легких: Оценка состояния сердца и легких, исключение сердечной недостаточности или легочной патологии. 5. Исследование уровня витамина B12 и фолатов: Для исключения дефицита, связанного с макроцитарной анемией. 6. КТ или МРТ грудной клетки и брюшной полости: Для более точной диагностики возможных причин болей в боку и задышки. Мои рекомендации: 1. Продолжать прием дексаметазона по назначению: Под контролем врача, учитывая его эффективность в снятии симптомов, НО(!) важно учитывать возможные побочные эффекты и стремиться к минимально эффективной дозе. 2. Мониторинг инфекционного процесса: Повторные исследования крови и мочи для оценки динамики. 3. Диета богатая белками: Увеличение потребления белка для коррекции гипопротеинемии. 4. Обсуждение возможных дополнительных терапий: С врачом для контроля воспалительного процесса (например, биологическая терапия ревматоидного артрита). 5. Обсудить возможное использование кислородотерапии: Если задышка сохраняется, может потребоваться кислородная поддержка.
Прошу определиться с диагнозом
13 ответовЗдравствуйте. Второй день подряд наблюдаются схваткообразные - колющие боли справа от пупка и выше примерно на три сантиметра. Однозначно связаны с газообразованием. Так же больше наклоняться вперёд - назад. После дефекации становится легче. Сегодня ночью добавился следующий...
Здравствуйте. В вашем случае могу порекомендовать КТ-колонографию с контрастом. Также нужно УЗИ органов брюшной полости. Кровь не сдавали? Сейчас АД не принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Анастасия, мне 20 лет. С мая 2019 года ежедневно у меня поднимается невысокая температура, особенно высоко поднимается ночью или когда я нахожусь в покое. Анализ крови сдаю с периодичностью 2-3 месяца. Последний анализ сдавала в ноябре, отклонение по:...
Здравствуйте, вам стоит начать принимать Мальтофер 100мг ежедневно. Исключить кофе, чай, шоколад. Проверить работу кишечника-сдать копрограмму
Я пенсионер, мне 63 года. Я меня желчекаменная болезнь и требуется обследование желудка-гастроскопия. В нашей поликлиники НЕТ хорошего специалиста. Врач -гастроэнтеролог(единственный на весь город) в отпуске по уходу за ребенком и вернется не скоро. ЕЕ муж Ишутин......
Здравствуйте! В настоящее время медицинское обслуживание населения в РФ осуществляется в соответствии с принципом участковости, т.е. пациент при наличии у него того или иного заболевания обращается в участковую поликлинику по месту жительства. Таким образом государство планирует компенсацию расходов на лечение медицинским учреждениям через систему обязательного медицинского страхования. Участковый терапевт определяет необходимость определенных видов обследований, анализов и консультаций специалистов, если того или иного специалиста нет в Вашей поликлинике, а по профилю патологии Вы нуждаетесь в его консультации.врач обязан направить Вас на консультацию в другое учреждения. где вы получите консультацию специалиста, выдав вам направления на консультацию, где будет указана цель консультации и предварительный диагноз, а также отражены результаты имеющихся у Вас обследований. В Вашем случае Вы также можете быть направлены в районный консультативный центр, областной центр или областную клиническую больницу, где Вам может быть предоставлена консультация гастроэнтеролога. необходимые анализы и обследования. Если Вы хотите получить консультацию в медицинском учреждении. которое не работает в системе медицинского страхования или федерального бюджетного финансирования, или получить консультацию определенного специалиста, не ведущего прием пациентов данного профиля, Вы можете получить консультацию за свои собственные средства. Что касается квалификации врачей, я могу Вам сказать, что абсолютно все врачи проходят сертификацию 1 раз в 5 лет. т.е. повышают свою квалификацию со сдачей квалификационного экзамена на сертификат специалиста. Без такого сертификата врач не имеет право осуществлять медицинскую деятельность. Если врач допустил врачебную ошибку следствием которой имела место смерть пациента и его вина при этом доказана, он понесет заслуженное наказание. Если же врача голословно обвиняют в допущении врачебной ошибки и вина его при этом не доказана, врач сам может обратиться в вышестоящие органы для привлечения к ответу клеветников. Спасибо за внимание!
Добрый день. Что беспокоит: острых симптомов сейчас нет, но периодически (2-3 раза в неделю условно) может возникнуть вздутие живота, метеоризм умеренной выраженности, дискомфорт, преимущественно по вечерам. Стул практически всегда ежедневный, регулярный, от одного до 2-3х...
Здравствуйте, у вас по колоноскопии терминальный илеит, на гистологии нет высокой активности процесса, просто фолликулы без изьязвления. По сигмовидной кишке на колоноскопии имеется воспаление, а по гистологии даже воспаления не подтверждается. То есть какое то неспецифическое воспаление, возможно, инфекция. Необходимо досдать анализ кала на кальпротектин, подтвердить, что действительно нет воспаления. Если будет высокий показатель, значит, все таки аутоиммунное поражение можно диагностировать. Также сдать посев кала на иерсиниоз и антитела к иерсиниозу, антитела G к кандида альбиканс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностическая лапаротомия
6 ответовДано: кот 10 лет 2 месяца, кастрирован, в данный момент не вакцинирован (был привит в декабре 2022 года, до этого прививался ежегодно). Доступа на улицу не имеет, живет с двумя собаками. Питание - сухой корм RC Gastro MC и RC Fibre. В прошлом году примерно с сентября по...
Утолщение стенок не очень большое. Но все-же оно есть. В любом случае, не стоит на это закрывать глаза
Боли в животе
22 ответаЗдравствуйте! Около года беспокоят переодические боли в животе, последние пару месяцев практически каждый день. Боли не сильные, слабого характера, колющие-ноющие. В основном боль в левой стороны живота, особенно под ребрами или чуть ниже. И где прямая кишка, но так же...
Пожалуйста ?
Дисбактериоз, метеоризм
18 ответовДобрый день, Уже 5 лет мучаюсь от метеоризма, иногда сильно бывает, иногда не очень, особенно беспокоит по утрам после сна, в течение дня сильно распирает живот, ходила к гастроэнтерологам, но проблема не решилась Последние анализы: снижено: Бифидобактерии, Лактобактерии,...
Здравствуйте . К сожалению , анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как до конца не изучена микробиота кишечника. Как правило на фоне нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . И он очень часто дает рецидив , поэтому курсы альфанормикса нужно повторять несколько раз . Как давно Вы его пили ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные тромбоциты
14 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. Более 1,5 лет у меня постоянно повышены тромбоциты в крови. 19.01.23 тромбоциты 586, 03.10.23 - 577, 26.12.23 - 418, 12.02.24 - 503, 29.02.24 - 492, 29.04 - 485, 04.06 - 520, 13.07 - 493, 22.09 - 446 Врач назначал препараты для повышения железа,...
Здравствуйте, чтобы окончательно разобраться с тромбоцитозом и исключить эссенциальную тромбоцитемию планово ( не срочно) стоит записаться через гематолога на выполнение трепанобиопсии, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки 1 раз в год, сдать ЛДГ.