Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начал беспокоить дискомфорт в области живота и за грудной клеткой посередине. Периодически изжога. В середине апреля по результатам фгдс пропил курс лекарств, антибиотики (эрадикация хеликобактер), разо де-нол, триметад. Были эрозии в желудке и дпк, удален полип...
Да, все верно - ганатон. Также препарат тримедат обладет прокинетическим действием и дополнительно спазмолитическим
Хронический панкреатит?
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием. Последние года 2 переодически боли схваткообразные в области желудка сразу после еды или через час- полтора. Стул чаще кашеобразный, бывает почти сразу после еды понос. Тошнота после еды не постоянно, но часто....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер (то есть нарушена моторика и чувствительность органов ЖКТ) или связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР - кал на простейшие и яйца глист методом parasep - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней Чтобы говорить о хроническом панкреатите необходимо пройти следующие обследования: - панкреатическая эластаза кала (сдавать оформленный стул) - панкреатическая амилаза, липаза - МРТ обп с контрастом На данный момент рекомендую: - Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 нед - Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 3 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование) - Если есть повышенная тревожность, хронический стресс, то так же требуется консультация психотерапевта для коррекции психоэмоционального фона, так как данные состояния влияют на моторику и чувствительность ЖКТ.
Надо ли лечить хеликобактер?
36 ответовДоброго времени суток! В течении месяца дискомфорт (тянущая боль в подреберье справа и слева, жжет пищевод, кислота по утрам во рту) ПО фгдс рефлюкс, недостаточность кардии и эрозии в антральном отделе, бульбит 1ст. ФГДС делала когда уже 2недели пила таблетки, HP врач брать...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению, не все из них являются информативными. Кровь на АТ, как раз такой малоинформативный вид диагностики. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает! Кровь на АТ не может являться показанием для антибактериальной терапии инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Кислота, которая ощущается в ротовой полости, даже на фоне ИПП, может быть признаком так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это лабильность психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Мелори Вейса
4 ответаЗдравствуйте. 2 недели назад я выписалась из больницы с основным диагнозом синдром Мелори Вейса. ЭГДС : на 11 часах розетки кардии- эпителизирующий разрыв слизистой размером до 1,0 см. В желудке на фоне хронического гастрита- множественные эрозии размером до 0,2 см....
Здравствуйте! Диету необходимо соблюдать - не переедать, нельзя острое, кислое, цитрусовое, пряное , категорически нельзя алкоголь. Омез 1 кап 2 р\д 4 недели. Де-нол 1 т 4 р\д 4 недели. Ренни если присутствует изжога - по требованию. Расскажите поподробнее , что предшествовало и как вы считаете в чем причина разрыва слизистой и начавшегося кровотечения? Рвота была, был прием алкоголя, качество алкоголя? Это необходимо для понимания эрозии в желудке возникли по этой же причине
Жжение в желудке, нарушен стул
3 ответаЗдравствуйте. Месяц назад делала Фгдс из-за постоянной изжоги (заключение прикрепила и другие анализы тоже). Оказалось, что у меня недостаточность кардии +заброс желчи из-за чего развился поверхностный гастрит. Врач прописал ганатон + Нексиум на месяц. Состояние улучшилось,...
Добрый вечер Действительно тошнота и жжение в желудке, может быть вызвано раздражением слизистой желчью, возможно прием ганатона был не достаточным При желчном рефлексе к терапии добавляют ещё и урсосан с едой 250 мг 2-3 раза в день Но назначать его можно только после исключения камней по узи, проведение обязательно
Заключение участкового врача
1 ответЗдравствуйте, 18 октября текущего года мне делали ЭГДС, в заключении было указано: недостаточность кардии, эндоскопические признаки антрального гастрита (см. гистологию+Н.р.), проксимального дуоденита (бульбита) 1 ст. Далее результаты были показаны участковому врачу, он...
Добрый день. Судя по всему, хеликобактерный тест был положителен, поэтому врач назначил вам эрадикационную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера: Разо (ИПП), препарат висмута (де-нол) и два антибиотика (амоксициллин и кларитромицин). Это верное назначение, если хеликобактер положителен. Зачем вам Креон - сложно сказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, рефлекс, дуоденит
3 ответаДобрый день, уважаемые Врачи. Помогите разобраться с лечением. Целый букет болезней обнаружен на ФГДС. Сейчас беспокоит жжение в пищеводе и ком после еды, урчание в кишечнике, иногда тяжесть под ребром справа. 10 дней лечила хеликобактер антибиотиками, повторно анализ на...
Олеся, здравствуйте. Приятно такое обращение к врачам. 1) Установленный хеликобактериоз по результатам теста при проведении ФГДС не является достоверным. Золотой стандарт диагностики это или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на кальпротектин. 2) Какие антибиотики вы принимали для лечения инфекции хеликобактер пилори? 10 дней это неправильный курс. По клиническим рекомендациям принимать антибиотики надо 14 дней. 3) По результатам УЗИ органов брюшной полости вероятно дебют желче-каменной болезни, так как нашли осадок в просвете. То, что ставят панкреатит- ну под вопросом. Показатели биохимии которые отвечают за поражение поджелудочной железы без мало изменены. 4) Белый и желтый налет на языке, желтушность склер говорят о том, что страдает печень и желчный пузырь. 5) Б/х анализ не полный. Не хватает ряда показателей: билирубин прямой, билирубин непрямой, щелочная фосфатаза, с реактивный белок, триглицериды, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП. 6) Дополнительно сдать анализ кала на кальпротектин(показатель возможного риска воспалительных заболеваний кишечника), копрограмма(функция поджелудочной железы), диастаза мочи(показатель панкреатита). По лечению: 1) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с приемом пищи 6 месяцев. 2) Урсофальк или Урдокса или Урсосан 250мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в день 6 месяцев. 3) Альфазокс по 1 саше 3 раза в день 3 месяца(после приема препарата в течение 1 часа нельзя есть, принимать другие лекарства). 4) Пантопразол 40 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц( если по поводу болезни вам на назначали омез или некстум или разо и другие ингибиторы протонной помпы)
Ком в горле
9 ответовДобрый день. Три месяца назад обратилась к гастроэнтерологу по поводу запоров. Пролечилась вроде помогло. Пила викаир, микрозим, ребагит, энтеролактис. Два месяца назад появилось неприятное чувство комка в горле. Как будто в горле мокрота. Опять назначили лечение дальше...
Здравствуйте! Ком в горле может быть по следующим причинам: -изменения в пищеводе - у вас их нет, фгдс тому доказательство -проблемы с щитовидной железой - ее надо проверить и по узи в том числе -срединные кисты шеи(врожденные образования доброкачественные, встречаются редко, обнаружить можно на МРТ шеи) -неврологическая симптоматика По поводу анализов кала, сдавали ли вы на паразитов?
Болит живот и спина
7 ответов5 месяцев назад у бабушки 68 лет начались боли в желудке , сделали фгс( закл : диффузный гастрит , бульбит,недостаточность кардии ). Врач сказала , что это все идёт от позвоночника , выписала мидокалм,омез,найзилат.живот сказала не лечить . Боли не уменьшились, на днях сдали...
Добрый день. По антителам мы не можем сделать окончательные выводы о наличии инфекции . Сейчас пусть бабушка начнет следующее лечение. Де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) Нексиум 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) Дюспаталин 200 мг два раза за 40 мин до еды(2 недели)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи, потому что не знаю, куда уже обратиться. В январе появляется ком в горле, прошла Фгс, поставили неэрозивный рефлюкс, эзофагит, недостаточность кардии. назначили лечение, прошла Узи щитовидной железы и гормоны тоже все в норме. Потом...
Здравствуйте, анализ крови сдавали?