
Терапевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте.
Вероятнее всего, частые вирусные инфекции с возможным периодическим осложнением в виде бактериальной инфекции запустили хронический процесс.
Из описания текста: КТ показывает нарушение оттока слизи из полулунных каналов, вследствие которого слизь и отек не могут выйти наружу, скапливаются, вызывая хронизацию процесса.
Также дополнительно вазомоторный ринит возникает при частом использовании сосудосуживающих капель.
Ухо, горло и нос связаны, так как близко расположены. Когда слизистая носа и пазух сильно отечна, устье слуховой трубы тоже отекает и смыкается. Воздух не проходит, возникает чувство заложенности, хруст и пульсация. Пока хорошо не пролечивается насморк, осложнения в виде воспаления пазух и ушей могут случаться часто.
Показатель иммуноглобулина не зависит от лекарственных препаратов, в том числе от приема антибиотика. Если у человека есть склонность к аллергиям, IgE общий - выше нормы.
В хронических заболеваниях указываете анемию. Сниженный запас железа в организме повышает риск развития частых инфекционных процессов и их осложнений. При анемии организм склонен к частым заболеваниям. Поэтому рекомендуют оценить : ОАК с микроскопией, ферритин, КНТЖ, ОЖСС, трансферрин, ферритин, железо, витамин В12, фолиевую кислоту.
Также с результатом КТ пазух носа обратиться к ЛОР-врачу, который выполняет эндоскопическое обследование на приеме.
Риноцитограмму рекомендуют его сдавать на фоне приема Авамиса и антигистаминных препаратов бессмысленно. Эти лекарства подавляют клетки воспаления, и анализ покажет ложноотрицательный результат. Чтобы исследование было информативным, необходимо отменить местные гормональные спреи и антигистаминные средства минимум за пять до семи дней до взятия мазка. К риноцитограмме рекомендуют добавить из носоглотки на флору и антибиотикочувствительность.
Это позволит определить вид возбудителя, вид бактерий, возможное носительство. И по данным обследование ЛОР-врач может назначить адекватное лечение хронического очага инфекции.
"Сейчас закапала в нос Ксилометазолин, на боку левом 10 минут полежала, решила высморкаться, а сопли уже не прозрачные, а чуть-чуть желтоватые". Через 10 минут после капель рекомендуют очищать носовые ходы путем промывания солевыми растворами (долфин , аквмарис, линаква). Желтоватый оттенок слизи чаще всего придают клетки воспаления и их ферменты.