Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка перед колоноскопией
66 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Особо жалоб нет, но иногда болит слева от пупка. Я очень тревожная. Один гастроэнтеролог ставит срк и говорит колоноскопия не нужна, другой тоже, но настаивает на колоноскопии, говорит возраст уже и пугает полипами. По узи внутренних органов все...
Здравствуйте, Мария! Колоноскопия при подозрении на СРК показана при наличии «красных флагов»: 🚩ректальные кровотечения или кровь в стуле 🚩необъяснимая потеря веса более 5% за 6 месяцев 🚩ночные боли , которые будят из сна 🚩железодефицитная анемия 🚩семейный анамнез по колоректальному раку или воспалительным заболеваниям кишечника Если ничего из перечисленного нет, то колоноскопия , в целом , и не показана. При уровне ФК ниже 50 мкг/г вероятность ВЗК низкая Скрининговая колоноскопия в общей популяции начинается с 45 лет . В 38 лет при отсутствии «красных флагов» и нормальном кальпротектине исследование не является обязательным Болевые рецепторы кишечника у людей с синдромом раздраженного кишечника реагируют на растяжение кишки газами Спазм или, наоборот, ускоренная перистальтика приводят к боли , вздутию, нарушению стула Боль слева от пупка чаще всего соответствует поперечно-ободочной или нисходящей кишке - это типичные зоны для СРК Обычно рекомендуется диета с низким содержанием FODMAP углеводов , что показывает значимое уменьшение боли и вздутия. Спазмолитики , как Мебеверин , Бускопан, Тримебутин ❗️Нелеченная тревога поддерживает симптомы СРК , поэтому основа может быть когнитивно - поведенческая терапия + антидепрессанты в низких дозах Если решите делать колоноскопию: Фортранс - переносимость хуже всего среди представленных, 4 литра - объем большой Лавакол 3 литра раствора, переносится лучше Фортранса , но объем большой Эзиклен противопоказан при почечной недостаточности , переносится хорошо Пикопреп - самый маленький объем препарата , делится на два приема. Переносимость лучше, пациенты значимо предпочитают его
Здравствуйте! Гастроэнтеролог дала на выбор препараты: эзиклен, мовипреп или пикопреп. Прочитала отзывы, не могу понять какой из них легче и лучше переносится. Переживаю за боли и за то, что не смогу ночью поспать нормально или вообще доехать до процедуры. У меня под вопросом...
Поверхностное воспаление, как результат подготовки, явление частое, ничего критичного в этом нет.
Золофт и триттико
10 ответовДобрый день! У меня тревожное расстройство и срк, второй месяц принимаю золофт по 100 мг, триттико на ночь по 150, либидо упало в 0, сон не сказать что наладился, диарея на золофте, с начала приема, в первый месяц вообще была диарея с болью, сейчас просто диарея, практически...
Здравствуйте! Длительная диарея это показание для смены антидепрессанта, скорее всего причиной диареи является Золофт, так как влияет на серотониновые рецепторы. Триттико можно попробовать оставить, обсудить замену Золофта с врачом, например на эсциталопрам в эквивалентной дозе (10мг). За либидо пока наблюдать, оно может быть снижено сейчас на фоне расстройства ЖКТ и из-за адаптации организма к Золофту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Беспокоят боли в животе в основном в пупке на протяжении 5 лет. В последние два года усилились боли,стал падать вес,диарея,слабость в руках.Усиливается боль при разгибании тела. Так же беспокоит вздутие живота,просыпаюсь ночью из за того что чувствуются тяжесть и...
Здравствуйте! Основные симптомы аорто-мезентериального пинцета это боли в области левой почки, левого бока, проявление проблем левой почки(в виде белка в моче, крови в моче и др) никакой связи с описанными симптомами в вопросе обычно у аорто-мезентериального пинцета нет, причину нужно искать совместно с врачом гастроэнтерологом. Из обследования можно выполнить ультразвуковое исследование брюшной аорты и ее ветвей, поскольку схожие симптомы могут возникать при значительном стенозе чревного ствола или брыжеечных артерий.
Побочки Микразима
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли от приёма микразима 25000 возникнуть боль в правом подреберье, метеоризм, вздутие и жидкий стул со слизью? До приёма микразима были лишь жалобы на неоформленный стул. Гастроэнтеролог назначил ферменты в дозе 25000. Анамнез:...
Здравствуйте, нет, от микразима так не бывает. Возможно, просто лёгкая кишечная инфекция присоединилась, она сейчас часто возникает.в этом случае должна пройти через 3-4дня. Микразим можно не принимать временно.
Добрый день. Психотерапевт назначил амитриптилин совместно с фенибутом. Ранее мне не подошли флуоксетин и золофт (на них была сильная апатия). Можно ли одновременно принимать амитриптилин и фенибут? Таблетки назначают в связи с срк, также выявили тревожно-депрессивное...
Здравствуйте. Амитриптилин и Фенибут совместимы. Что касается влияния на вес у амитрипилина... он может как повышать, так и снижать аппетит, т.е. повышать или понижать вес. Это редкие побочные эффекты, но они могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необутин, дозировка.
7 ответовДобрый день! Мне был назначен необутин для лечения СРК по 200 мг три раза в день. И почему-то у меня в голове отложилось, что нужно пить по 2 таблетки три раза в день. И я так принимала несколько недель, т.е. в сутки 1200. Скажите, сильно ли я навредила своему организму? Это...
Здравствуйте, Анна! Да, при передозировке Необутина возможны такие эффекты как сухость во рту, тошнота, запор, а также сонливость, усталость, головокружение и головная боль. Препарат выводится с мочой в течение 1-2 суток, можно сделать перерыв 2 дня, а затем принимать его в верной дозировке
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу посоветовать: Планируем с супругом второго ребенка, сдала анализы крови (прикрепила): обнаружила низкие показатели железа и особенно ферритин. Подскажите, пожалуйста: 1. Каким препаратом лучше и быстрее его поднимать при планировании...
Ирина здравствуйте! Пока видно только Общий анализ крови По показателям снижен уровень гемоглобина эритроцитов Что говорит об анемии Подскажите пожалуйста какой уровень Ферритина и железа? Оптимально Ферритин выше 45 Так как при беременности идёт расход железа больше И хороший уровень очень важен как для самочувствия,так и для протекания беременности и работы ЩЖ Обычно хорошо переносятся такие препараты как Сидерал Форте Ферлатум фол он содержит фолиевую кислоту которая необходима при планировании беременности Увидела анализы Вит Д хороший уровень в летний период возможно принимать 1200 МЕ Уровень Ферритина достаточно низкий железо в норме Но учитывая снижение гемоглобина Железо уже расходуется из депо В рационе питания гречка орехи шиповника настой печень говяжья свиная мясо говядина для хорошего усвоения железа необходим Вит С Можно делать свежеотжатый сок из цитрусовых Феррум Лек в целом переносится хорошо. Нежелательные реакции преимущественно носят легкий и преходящий характер Поэтому можете начать прием Феррум Лек следует принимать во время или сразу же после приема пищи Обычно это 100 мг*2 раза в день
Здравствуйте. Недавно делала ФГДС и забыла предпуредить врача, что принимаю препарат Дицетел по назначению проктолога (СРК). На эндоскопию пришла с жалобами на периодические боли в желудке. Эндоскопит сказал, что у меня всё в идеальном состоянии, не к чему придраться, никаких...
Здравствуйте! Препарат Дицетел на влияет на результаты ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, тяжесть, диарея
25 ответовЗдравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу симптомов, которые появились и сохраняются примерно на протяжении недели. В течение дня у меня стал заметно чаще происходить стул, независимо от того, что и в каком количестве я ем. Стул не жидкий, диареи нет, но он стал...
Здравствуйте! Да, описанные симптомы могут быть связаны с Золофтом. Сертралин достаточно часто вызывает тошноту, учащение и размягчение стула, спазмы и дискомфорт в животе. Чаще это появляется в начале лечения, но может сохраняться и спустя несколько недель. При этом СРК также может усиливать кишечные симптомы. Для облегчения спазмов в подобных случаях применяют Бускопан 10 мг по 1 таблетке до 3 раз в день по потребности, обычно до 5-7 дней. Если Тримедат ранее выраженного эффекта не давал, возвращаться к нему смысла нет. Итоприд чаще используют при тяжести, раннем насыщении и тошноте, но он способен усиливать моторику кишечника и вызывать диарею. Поэтому при участившемся мягком стуле стоит обсудить с назначившим врачом целесообразность его приема. Если симптомы сохранятся, обычно имеет смысл выполнить общий анализ крови, СРБ, ТТГ, кал на фекальный кальпротектин. Колоноскопия только из-за недельного изменения стула при отсутствии крови, анемии, похудения и других тревожных признаков обычно не требуется. Самостоятельно отменять Золофт не следует, вопрос коррекции дозы лучше обсудить с назначившим его врачом.