Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
5 ответовДобрый день! Неделю назад супруг упал, весом на ногу. Встать не смог, нога уходила в сторону. В травмпункте сказали перелом, наложили гипс также сказали что возможно накапливается кровь, придётся выкачивать(прошу прощения, точные формулировки не знаю) и отправили в...
Добрый день Динара! Никакой паники. Я на рентгенограммах отчетливо перелома не вижу, но разглядывая фото рентгенограмм с экрана перелома немудрено не увидеть, даже если он есть. Учитывая, что подозрение на перелом есть, была необходимость пункции сустава (выкачивать кровь), я бы оставил бы гипсовую иммобилизацию, ограничил бы нагрузку на ногу и сделал бы КТ - это исследование достоверно ответит на вопрос, есть или нет перелом и что делать дальше)
Отмечается оскольчатый перелом подвертельный перелом бедренной кости с отрывом малого вертела и костного отломка проксимальной трети диафиза. В проекции перелома отмечается умеренная эмфизема мягких тканей. Тень дренажа, дистальный конец в проекции перелома. Конгруэнтность...
Здравствуйте. Наиболее вероятна категория "Г" (временно не годен к военной службе) на период лечения и восстановления - до окончания лечения и реабилитации обычно выставляют ее. После завершения лечения и заживления переломов категория будет зависеть от остаточных нарушений функции: если остаются стойкие умеренные или выраженные нарушения функции конечности (укорочение, контрактуры, ограничение опоры, последствия множественных осколочных ранений) — вероятна категория "В"; при значительных необратимых нарушениях функции (резкое ограничение опоры, стойкий болевой синдром) — возможна категория "Д".
Перелом плечевой кости (армрестлинг)
7 ответовЗдравствуйте, после перелома плечевой кости (армрестлинг) пошла 6 неделя с операции, сделал рентген, прошу посмотреть снимки. Врач при выписке рекомендовал снять лангету на 6 неделе и разрабатывать руку. Вопрос достаточно ли образовалась костная мозоль для снятия лангеты? По...
Лонгету можно снять, но фиксацию продолжить в косыночной повязке. К разработке приступать только через 2 нед, и очень аккуратно. На данный момент работайте кистью и запястьем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучезапястного сустава
9 ответовДобрый день. 85 лет 25 августа 2024 г в результате падения получил травму лучезапястного сустава левой руки. В травме по ДМС сделали рентген, перелома не нашли, надели ортез. Смотрел профессор ортопед, крутил кисть по-всякому, подтвердил, что перелома нет. 1.09.2024 на...
Доброй ночи! в идеале,конечно надо смотреть снимки... потому что ,нельзя полностью ориентироваться на описание рентгенограмм,или КТ... Если у ВАс есть снимки,пожалуйста,приложите,к вопросу.
Боль в челюсти под ухом.
3 ответаБыл перелом нижней челюсти со смещением в области зуба мудрости 3 месяца назад. Были осложнения снимали швы и шел гной, через месяц рана затянулась. Уже могу есть что угодно, рот открывается нормально, но появились боли с противоположной стороны т.е ни где перелом, а с левой...
Михаил, да, это достаточно редкий специалист. Вместо гнатолога можно обратиться к грамотному (подчеркну это слово) врачу-стоматологу-ортопеду. До того как специальность гнатолога стала известной и популярной, проблемами ВНЧС занимались врачи-ортопеды, то есть не только делали красивые коронки, но и занимались функциональностью ВНЧС. По поводу опасности: конечно, жизни ничего не угрожает, но чем дальше оттягивать момент лечения с исправлением данной ситуации, тем больше риск разрушения сустава. То есть сустав будет разрушаться, боли будут увеличиваться.
Перелом крестца у пенсионера
5 ответовЗдравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте! По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ; --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или кт через 8 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет). - можно в полусидячем положении. И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто? - можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель больше месяца
9 ответовДобрый вечер! 19 мая мне сделали операцию по установке тфп после перелома 12 грудного позвонка. Еще в больнице начала подкашливать. В конце мая дома я заболела, горло болело, насморк сильный и после этого на протяжении месяца беспокоит сухой кашель. Я полоскала горло, пила...
Здравствуйте, Анастасия. Затяжной сухой кашель у вас, скорее всего, связан с постназальным синдромом после насморка и длительным лежачим положением слизь стекает по задней стенке глотки, особенно ночью и при разговоре. Операция и корсет ограничивают дыхание, но не являются прямой причиной. Отсутствие хрипов хороший признак. Начните промывать нос солевым раствором 2-3 раза в день, добавьте муколитик (АЦЦ или амброксол) и тёплое щелочное питьё. При сухом ночном кашле можно Синекод после консультации с врачом. Если кашель сохранится более 2 недель нужны рентген и консультация пульмонолога. Исключите ГЭРБ.
22 сентября почувствовала боль в ноге от хождения в сапогах. После вроде как боль прошла, надела сапоги боль вернулась. Опухла нога, сидела дома наносила мазь. Отек спал, но боль осталась. Решила пойти сделать рентген. На первом рентгене примерное 2 недели после перелома....
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков почему на 4 нед. в другой клинике не увидели костную мозоль?Существует несколько объективных медицинских причин для такой разницы в заключениях.1)Разная плотность мозоли на разных стадиях. Первичная костная мозоль (которая формируется к 2–3нед)Она еще не насыщена кальцием,поэтому на обычном рентгене выглядит как полупрозрачная тень и еле заметное облачко. Один врач (на первом рентгене) мог заметить эти начальные признаки, а другой специалист в новой клинике оценивал именно зрелую, плотную мозоль, которая прочно соединяет костные отломки и хорошо видна на снимке. Для формирования такой плотной структуры 4нед. часто бывает недостаточно.2)На одном аппарате нежная молодая мозоль может быть видна, а на другом полностью пробиваться лучами и казаться отсутствующей. И 3)Трактовка рентгенограмм вомногом зависит от квалификации и субъективного мнения врача-рентгенолога или травматолога.Тот факт, что у вас спал отек и уменьшлась боль, это отличный клинический признак того, что заживление идет правильно.Обратитесь к вашему ведущему травматологу, взяв с собой снимки из обеих клиник. Врач проведет пальпацию -осмотр руками и определит, готовали нога к постепенному снятию гипса и началу реабилитации.До визита к врачу не наступайте на ногу, до окончательного решения врача сохраняйте иммобилизацию и передвигайтесь с опорой на костыли и разгружайте стопу, наступая только на пятку (если это разрешит врач)Если непринимаете кальций и вит.Д3. Всего самого наилучшего !
Головокружение у лежачего пациента
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень переживаем за маму и не знаем, как лучше поступить. Она лежит полтора месяца после перелома крестца и перелома лонных костей. Где-то с прошлой недели беспокоят периодические головокружения при повороте головы и переворачивании на бок....
Здравствуйте! Клиническая картина очень похожа на ДППГ - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Во внутреннем ушке есть кристаллы кальция - отолиты . Из-за длительного неподвижного лежания на спине , возможного удара кристаллы могут оторваться , попасть в полукружные каналы внутреннего уха. Если поворачивать голову или тело , кристаллы перекатываются в жидкости канала . Мозг получает сигнал о том, что голова вращается , но тело почти неподвижно. Возникает сенсорный конфликт между зрением и вестибулярным аппаратом , что вызывает приступ головокружения Таблетки , к сожалению , как Бетагистин , не являются основным методом лечения ДППГ. Бетагистин , к сожалению , никак не может растворить / передвинуть кристаллы Стандарт лечения - позиционные маневры , например, маневр Эпли . Врач определенным образом поворачивает голову , и кристаллы выходят из канала обратно на свое место. Эффективность таких маневров превышает 85-90% после первой процедуры Для купирования тошноты и рвоты могут рекомендовать Метоклопрамид 10 мг внутримышечно или в таблетках за 30 минут до еды до 3 раз в сутки Для снижения возбудимости вестибулярного аппарата Драмина 50 мг 1-2 раза в сутки коротким курсом В подобных случаях рекомендуется избегать поворотов головы , быстрых переворотов в кровати , все движения должны быть плавными Приподнять головной конец кровати Во время приступа пациенту зафиксировать взгляд в одной точке перед собой и глубоко дышать Важно обеспечить достаточное питье небольшими глотками , чтобы избежать обезвоживания на фоне тошноты и рвоты В подобных случаях обычно рекомендуют: 🔺 Вызов на дом отоневролога / невролога, владеющего методикой диагностики ДППГ - проба Дикса-Холлпайка 🔺 Общий и биохимический анализ крови Если невролог при осмотре увидит отклонения ( нистагм, слабость в конечностях, асимметрию лица), может потребоваться МРТ головного мозга для исключения иных причин головокружения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при разработке голеностоп
14 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я стала разрабатывать ногу после открытого перелома лодыжки. Боли не было, все шло хорошо. Приступала на костылях и когда уже стала ходить с тростью, спустя неделю нога отекла и стала болеть стопа. Сейчас боли не такие сильные но наступать...
Здравствуйте. Нагружать с болтом - стяжкой более 50% не рекомендуется. Можно сломать. Так же могли перегрузить и растянуть связки. Желательно уточнить степень повреждения на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Сильную боль не преодолевать, отдыхать, 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут расходиться индивидуальные орт стельки. 3. При сильной боли обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить.