Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Примерно 1,5 месяца назад стала болеть правая лопатка. Думая, что это тенденит, принимала Найз. Он немного обезболивал. Примерно через неделю боль значительно усилилась, плюс стала болеть рука до запястья. Боли ломящего характера. Также было тяжело разогнуть...
Мария, варианта решения проблемы два: 1. Отдать Ваш уже готовый результат МРТ на описание другому доктору (переделывать МРТ не нужно) редко, но бывает, что врач может не заметить компрессию корешка. 2. Выполнить ЭНМГ, чтобы посмотреть, на каком уровне в руке поражение. И только после этого можно сказать как быть с лечением.
Рецидив ДТЗ
13 ответовЗдравствуйте. В 2014 году диагноз ДТЗ 1 степени, гипертиреоз. 3 месяца принимала тирозол и из-за сильной аллергии бросила, т.к. гормоны нормализовались, наступила ремиссия. С мая 2021 года рецидив (ТТГ менее 0,0083; Т4св 25,22; АТП 614,39; АТ к рц ТТГ 2,9), ЧСС 96, объем...
Бисопролол отменить, когда сердцебиение восстановится. По сцинтиграфии описывают "горячий" участок, но в заключении этот момент не выносят. Это странно.
Дексаметазон
8 ответовЗдравствуйте. Не аллергик , но примерно 15 октября появилась очень сильная крапивница, буквально, по всему телу с невыносимым зудом. Проживаю в сельской местности и выехать к доктору не имела возможности, сначала лечилась таблетки супрастин 3 р/д-безрезультатно, затем уколы...
Галина, уходите на на 1 раз в день, попробуйте сегодня вечером не делать. При лечении крапивницы рекомендуется обычно использовать антигистаминные препараты типа алегра, фексофенадин или Ксизал по 1 таб 1 раз в день, при неэффективности 1 таб в день дозу увеличивают до 2-3-максим 4 х таб в день. Гормоны рекомендуют коротким курсом 3-5дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет правая рука,болит затылок
18 ответовНоет затылок Правая рука- немеет,покалывает от запястья до плеча Три пальца большой,указ.,средний-немеют Безымянный, мизинец-покалыаают.В течении дня рука тоже ноет , особенно ночью,из-за этого нарушен сон. Назначение рука (запястье) Фонофорез с гидрокартизоновой мазью 10...
В современной медицине не оправдали себя с точки зрения доказательной медицины Не назначаю
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг. В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2. Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома. Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей». В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов. На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Боли в суставах, связанные с ЖКТ
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз. Исключили ревматоидный артрит по результатам анализов....
Здравствуйте , Нина! Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны между собой. Хронические боли в суставах, особенно при отсутствии маркеров воспаления и исключении ревматоидного артрита, иногда сопровождают хронические воспалительные заболевания кишечника, даже если они протекают стёрто. В таких случаях суставные проявления могут идти рука об руку с нарушениями со стороны ЖКТ, особенно если есть длительные расстройства стула, вздутие, снижение ферритина и анальные трещины. Колоноскопия в таких ситуациях обычно рекомендуется не только для исключения воспалительных заболеваний кишечника , но и чтобы понять причину хронических изменений со стороны анального канала и кишечника. Даже при нормальном уровне кальпротектина заболевание может протекать без яркой воспалительной активности. Решение о колоноскопии остаётся за вами, но при такой длительности и повторяемости симптомов её проведение могло бы прояснить картину. Назначение сульфасалазина в вашем случае вполне обосновано — он используется не только при ревматологических, но и при кишечных воспалениях. Также стоит обратить внимание на возможное наличие СИБР, так как вздутие, нестабильный стул и снижение железа часто встречаются именно при нём. В таких случаях альфа-нормикс курсом по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней обычно применяется и может дать облегчение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на руках/подкожное кровоизлияние
10 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, не можем понять даже к какому врачу обратиться. Мой отец сейчас находится за границей и попасть к врачу сложно и не можем понять к какому. Ему 76 лет. 5 лет назад поставили диагноз Онко простаты, назначили флутафарма,...
Здравствуйте , сдавали ли какие -либо анализы?
Болит и щёлкает плечо
7 ответовЗдравствуйте. Месяц болят плечи, левый плечевой сустав больше. Мне 36 лет, были вторые естественные роды 4 месяца назад, ребёнок на гв. Полтора месяца назад начали болеть запястья после постоянных укачиваний ребёнка. Боль иногда уходила. Болели колени при приседании ,...
Здравствуйте. Были небольшие проблемы, которые усугубились после остеопата и гриппа. Сейчас во всех суставах реактивное воспаление после ОРВИ. Лечить его на ГВ нечем. Только массаж, физиотерапия, на свой страх и риск - мази НПВС, кинезиотейпирование. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Я бы, пока есть время, сдал анализы чтобы исключить системные болезни, которые вызывают проблемы в суставах. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если всё будет нормально, то ожидаем окончания ГВ и лечимся основательно.
Месяц визуально увеличилась фоланга среднего пальца правой руки . В течении дня могли быть беспокойства (стянутость ; жжение) . Палец не краснеет , не горячий , нет распирания. Нет утренней скованности , могу сжать кулак . Неприятно было в верхней фоланге , по бокам пальца....
Здравствуйте По представленным данным признаков воспаления суставов, повреждения сухожилий или костной патологии не выявлено. Рентген и два УЗИ кисти без изменений, анализы без признаков воспалительного процесса. Отсутствие покраснения, жара, утренней скованности и сохранение движений также не характерно для артрита. Увеличение фаланги пальца вероятнее связано с мягкими тканями или особенностями восприятия ощущений. Жжение, покалывание в пальцах, кисти и предплечье больше похожи на раздражение нервов на фоне перегрузки кисти, шейно-плечевого синдрома и повышенной чувствительности нервной системы. Тяжёлый телефон мог усилить нагрузку. Сейчас важно избегать длительного напряжения руки, делать перерывы, выполнять назначенные упражнения. Если появятся слабость в руке, стойкое онемение или нарастание симптомов рекомендуется повторно обратиться к неврологу и рассмотреть ЭНМГ. По имеющимся обследованиям опасной патологии в пальце не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, головные боли начались с 11 лет, независимо от того, что я делаю (лежу, стою, бегаю) очень сильно начинала болеть голова минуты 2, как-будто тесками сжимало голову в висках. Такая боль была может раз в 1,5 месяца. В сентябре 2023 года занимаясь в зале (я там не...
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос невролога. У вас больше проблемы с шеей и сосудами которые там проходят. По сердцу нужно смотреть полный протокол УЗИ, но по тому что вы написали скорее годен, чем нет. По неврологии скорее не годен, но нужно уточнять у невролога.