Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале попал в больницу в нервно астеническом состоянии. Было очень плохо не мог идти на работу ,до этого вываливал за себя и босса несколько месяцев, практически без выходных, днём и ночью на связи был. Состояние было истерики,кричал,не шёл на контакт. Направили к...
Здравствуйте, по моему мнению вам стоит записаться к своему психотерапевту на прием для смены терапии , так как по моему мнению данная тактика не является оптимальной , но самостоятельно отменять миртазапин не рекомендую, возможно имеет смысл до приема врача снизить его до 15 мг в сутки, раз переносите его плохо.
Болевой синдром и СРК
5 ответовДобрый день, наблюдаюсь у психотерапевта. До этого прошел кучу обследований, врачей. Невролога, Гастроэнтеролога, Хирурга, Уролога. Анализы в норме, Гастроэнтеролог поставил СРК, но этот диагноз мне еще в детстве ставили. Всегда волнуюсь перед поездками, зачастую это...
Здравствуйте. При болевом синдроме обосновано назначение антидепрессантов, обладающих анальгетической активностью - это антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или амитриптилин. Феварин не оказывает обезболивающего эффекта, кроме того, часто вызывает излишнюю сонливость и обладает не совсем благоприятным профилем взаимодействия с другими лекарственными средствами. Хотя амитриптилин и считается «старым» антидепрессантом с достаточно широким профилем побочных эффектов,согласно инструкции по применению, в связи с чем практически не используется в современной психиатрии, однако, обладает хорошей анальгетической активностью и в низких дозах , достаточных для получения обезболивающего эффекта, хорошо переносится, поэтому в качестве препарата для лечения болевого синдрома используется не редко.
Здравствуйте! Срок беременности 32 недели, через пару дней иду на приём к неврологу. В роддоме попросили справку от невролога о способе родоразрешения. Дело в том, что с 20 лет я страдала приступками выраженной слабости. Изначально обследовали сердце, так как предположили...
Здравствуйте, Наталия! На мой взгляд, в Вашем случае не оправданы естественные роды. По совокупности диагнозов Вам показано кесарево сечение. Поговорите предварительно с неврологом, высказав свои опасения, как в этом вопросе написали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит конъюнктивит
17 ответовВ ноябре прошлого года переболела конъюнктивитом (аденовирус?) Болела 2,5 месяца, чем только не лечила, ничего не помогало. Выздоровела и с конца января по май было ещё пара эпизодов конъюнктивита, который затухал на фоне лечения офтальмофероном с тобрадексом по назначению...
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и Вашими жалобами. Визуально, глаза достаточно спокойны. Учитывая весь Ваш анамнез, у Вас может быть изменена стабильность слезной плёнки, по этой причине жжение и дискомфорт. Да, Вы правы, препараты серьезные. Параллельно с ними нужно было капать хорошие увлажняющие капли , чтобы слизистую и слезную плёнку восстанавливать. Учитывая фолликулез на слизистой верхнего века и повышенного эозинофильного катионного белка, нельзя полностью исключать аллергический компонент. На данный момент могут предположить, что у Вас больше сейчас идёт обострение синдрома сухого глаза на фоне аллергического конъюнктивита. В таких случаях обычно рекомендуют капать капли Флоас моно по убывающей схеме 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня, 1 раз в день 2 дня. Через 10-15 мин увлажняющие средства с гиалуроновой кислотой и декспантенолом, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день 1 месяц. А на ночь за нижнее веко закладывать Корнерегель или ВитаПос 1 месяц.
Беспокоят регулярные эпизоды сильного кашля, всё начинается так: 1. Покашливание, как будто в горле что-то мешает. 2. Кашель усиливается, появляется такой «трубный» звук из горла во время кашля. 3. Появляются выделения из носа, слизь, которая с трудом высмаркивается, стекает...
Мария здравствуйте, если у ребенка лактазная недостаточность генетическая, он не получает молоко и сахар ( вызывают брожение и воспаление в жкт, на этом фоне часто болеют детки), какой генотип? Не все лекарственные препараты подходят деткам, у которых лактазная недостаточность генетическая , нужно смотреть составы (у самой сын с ЛН генетической , хоть и семь лет, до сих пор смотрю все составы лекарств, таким деткам сложно подобрать терапию); они обычно склонны к аденоидитам. По описанию того, как болеет ребенок , здесь воспаление аденоидов идет, на уровне слуховой трубы когда идет , то отиты присоединяются, сейчас уже возраст когда пазухи носа сформированы и может в синусит переходить. Обычно в таком случае лор-врачи назначают курсом дитамал ( авамис/назонекс) и монтелар ( лучше чем все зиртеки или зодаки снимает отек при аденоидах и аллергическом рините), в такой комбинации на три месяца минимум терапия назначается. Своим пациентам назначаю дитамал, так как он относительно новый на Российском фармацевтическом рынке, его мало знают и не подделывают, на нащонекс и авамис не вижу хорошего эффекта у пациентов последние годы.
Сухой кашель после антибиотиков
9 ответовЗаболела чем-то типа синусита с 4 мая. Прописали курс антибиотиков, Синупрет, капли, леденцы... Во время приема антибиотиков был запор, пила бифиформ. После 7 дней Амоксиклав (пила с 11 по 18 мая) пищеварение стало плохо работать. Могла поесть утром и к вечеру аппетит так и...
Здравствуйте . Фгдс сделать нужно , нужно уточняться связано это с рефлюксом или нет . Как правило при гэрб есть четко связь с едой , но кашель не постоянный и частый . Разо можете продолжить до 14 дней , далее разо 20 мг утром 7 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
14 ответовБолее двух недель болит в животе, сделал узи, мрт, анализ крови вроде норм. узи- уз признаки диффузных изменений печени(гепатоз), очаговое образование правой доли печени(гемангиома?), диффузные изменения поджелудочной железы. мрт.Данных за наличие выпота в брюшной полости,...
А какие показния к антибиотикам? У Вас нет таконюго воспаления, чиобы антибиотики пить
ПРЕДЫСТОРИЯ Прошлой осенью начали появляться раздражения и зуд крайней плот, уролог сказал - баланопостит. Прописал мазать Тридерм неделю и какой-то антибиотик внутрь. После лечения воспаления продолжали рецидивировать где-то раз в месяц. Зуд время от времени беспокоил тоже....
Здравствуйте, Максим. Высыпания схожи для баланопостита. Необходимо наружно использовать крем Элидел 2 р в день на 3 нед. Гиниена гелем Саугелла. Ванночки с фурацилином или 1чл л соды на стакан воды 1 р в день 10дней. Вы сдавали андрофлор скрин, сифилис, гепатиты.
Здравствуйте! Хотела бы узнать, из-за чего может быть биохимическая беременность второй раз. Мы планировали в первый год - после двух месяцев получилось, были все признаки беременности, но спустя две недели пошли неожиданно месячные. Забыли про это и после у нас было лечение...
Здравствуйте! 2 и более повторных выкидыша (в том числе биохимические беременности) в анамнезе означает, что пациентку с партнером необходимо детально обследовать (это состояние носит название «привычный выкидыш»), потому что причин тому может быть великое множество. Основные причины привычного выкидыша 1. Генетические факторы -Хромосомные аномалии эмбриона -Сбалансированные хромосомные перестройки у одного из родителей (транслокации, инверсии) 2. Анатомические причины -Врожденные аномалии матки -Приобретенные изменения(подслизистые миомы,внутриматочные синехии и тд) 3. Эндокринные причины -Недостаточность лютеиновой фазы -Гиперпролактинемия -Заболевания щитовидной железы (гипо-/гипертиреоз) -Сахарный диабет (некомпенсированный) -Гиперандрогения -Ожирение / выраженный дефицит массы тела 4. Антифосфолипидный синдром 5. Инфекционные факторы -Хронический эндометрит? -Персистирующие инфекции половых путей (как причина привычного выкидыша - ограниченная доказательность, но учитывается) 6. Тромбофилические состояния (в российских рекомендациях есть, но мировые сообщества считают иначе) -Наследственные тромбофилии (FVL, мутация протромбина, дефицит протеинов C/S и др.) 7. Мужской фактор -Повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов -Генетические аномалии сперматогенеза 8. Экзогенные и образ жизни -Курение -Алкоголь -Наркотики -Хронический стресс -Профессиональные вредности 9. Неустановленные причины До 40–50% случаев (даже при полном обследовании)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.расшифруйте, пожалуйста, холтер. На фоне стресса и недосыпа (я вообще человек по жизни тревожный), вдруг почувствовала что-то вроде экстросистол,при этом самочувствие было хорошее, нашла пульс, сердце билось несколько секунд как будто неровно, как будто искало...
Здравствуйте! Такая картина по Холтеру - минимальное количество экстрасистол и эпизод наджелудочковой тахикардии (очень короткий - до 2 секунд и с небольшой частотой) может регистрироваться у здоровых людей И это говорит не о проблеме с сердцем, а о нервно-эмоциональной перегрузке. Лечение этих событий (зарегистрированных на Холтере) не требуется, поэтому и визит к кардиологу не нужен Нужна коррекция режима дня- устранение дефицита сна